Operacja odchudzania, znana również jako chirurgia bariatryczna, jest jedną z medycznie zalecanych metod leczenia dla osób walczących z otyłością. Ten rodzaj zabiegu nie polega na skróceniu do utraty wagi ani na uzyskaniu atrakcyjnego ciała. Chirurgia bariatryczna to operacja chirurgiczna, której głównym celem jest odwrócenie i zapobieganie powikłaniom zdrowotnym związanym z otyłością.
Powikłania otyłości obejmują cukrzycę, choroby serca, nadciśnienie i udar . Większość tych skutków ubocznych związanych ze zdrowiem może powodować udar. W rzeczywistości udar jest najbardziej zmieniającą się na całe życie komplikacją związaną z otyłością. Około 12-18 procent osób, które doznały udaru, nie przeżywa, a ci, którzy przeżyją, doświadczają skróconego czasu życia. Szacuje się, że osoby, które przeżyły udar, doświadczają średnio 12 1/2 lat wcześniejszej śmierci . Życie jako osoba, która przeżyła udar, często oznacza lata niepełnosprawności, a także zaskakująco wysokie koszty finansowe udaru .
Niemniej jednak chirurgia bariatryczna jest główną procedurą chirurgiczną. Jeśli rozważałeś operację bariatryczną lub jeśli lekarz zalecił jej zajrzenie, powinieneś znać niektóre z tych podstaw dotyczących jej związku z ryzykiem udaru.
Co to jest chirurgia bariatryczna?
Chirurgia bariatryczna i chirurgia odchudzająca to operacje chirurgiczne, które są celowo zaprojektowane, aby powodować utratę wagi i zapobiegać przybieraniu na wadze.
Istnieje kilka rodzajów operacji odchudzających. Na przykład, bypass żołądka jest procedurą, która zmienia połączenie między jelitem cienkim a żołądkiem, co ostatecznie prowadzi do mniejszej ilości kalorii wchłanianych w organizmie. Po zabiegu obejścia żołądka pokarm, który człowiek spożywa, wchodzi do jelita cienkiego krótko po wejściu do żołądka.
Żołądek jest tam, gdzie większość pożywienia jest przygotowywana do wchłonięcia w jelicie cienkim, więc krótszy czas w żołądku powoduje mniej kalorii wchłanianych z pokarmu do organizmu.
Resekcja żołądka i procedury rękawów żołądkowych to rodzaje operacji odchudzających polegających na usunięciu części żołądka, aby ją zmniejszyć. Po obejściu żołądka żołądek jest dosłownie zmniejszony, a zatem nieprzyjemne jest przejadanie się. Przejadanie się po zabiegu obejścia żołądka może nawet spowodować wymioty. Mniej jedzenia oznacza mniej kalorii, co prowadzi do utraty wagi.
Jednym z innych powszechnych rodzajów chirurgii bariatrycznej jest opaska żołądkowa. Opaska żołądkowa polega na chirurgicznym umieszczeniu opaski na obszarze żołądka, aby stworzyć uczucie pełności - jakby żołądek był mniejszy. To odczucie pełności, które powstaje po zjedzeniu niewielkich ilości pokarmu, zapobiega przejadaniu się. Wszystkie te metody są skutecznymi środkami ograniczenia kalorii i powodują zarówno utratę wagi, jak i zapobieganie przybieraniu na wadze.
Zabiegi takie jak "obciąganie brzuszne" i liposukcja nie są rodzajami operacji, które są uznawane za operacje utraty wagi lub operacje bariatryczne. Tego typu zabiegi usuwają tłuszcz lub skórę z ciała, aby "wyrzeźbić" kształt i rozmiar ciała.
Nie mają one wpływu na ilość kalorii, jaką dana osoba może zjeść, i nie mają takich samych korzyści zdrowotnych jak chirurgia bariatryczna.
Jak Chirurgia Bariatryczna pomaga zapobiegać udarowi?
Otyłość wiąże się z większą częstością występowania udaru. Zdrowy sposób na odchudzanie to zazwyczaj ogólny plan modyfikacji stylu życia obejmujący dietę i ćwiczenia fizyczne. Zdrowa dieta do odchudzania koncentruje się na uzyskaniu niezbędnych składników odżywczych poprzez spożywanie pożywnego jedzenia, przy jednoczesnym stopniowym zmniejszaniu masy ciała poprzez ograniczanie kalorii.
Ćwiczenia na odchudzanie koncentrują się na regularnym uczestnictwie w aktywności fizycznej, która wykorzystuje kalorie, takie jak chodzenie lub ćwiczenia aerobowe, takie jak bieganie lub jazda na rowerze.
Jednak niektóre osoby nie są w stanie całkowicie stracić nadwagi poprzez sam styl życia. A kiedy dana osoba ma nadwagę, ciężko jest osiągnąć prawidłową wagę wyłącznie poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne. Dokładna waga lub wskaźnik masy ciała (BMI), który może powodować problemy zdrowotne, może być różny dla różnych osób. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić utratę wagi, aby uniknąć powikłań związanych z otyłością, takich jak udar, a w zależności od sytuacji operacja bariatryczna może być zalecana jako opcja dla Ciebie.
Czy chirurgia bariatryczna naprawdę pomaga w zapobieganiu udarowi?
Grupa badawcza, w skład której wchodzi Instytut Kardiologii z Uniwersytetu w Manchesterze w Wielkiej Brytanii, opracowała wyniki 14 odrębnych badań dotyczących wyników chirurgii bariatrycznej. Dane pokazały, że wśród uczestników mających operację bariatryczną było o 50 procent niższa śmiertelność oraz znacznie zmniejszone ryzyko udaru i zawału serca wśród uczestników operacji bariatrycznych.
Inna grupa badaczy, złożona z zespołu z kilku uniwersytetów w Stanach Zjednoczonych, w tym z University of Utah, University of Alabama w Birmingham, Brigham Young University i Weill Cornell College of Medicine, dokonała przeglądu wpływu chirurgii bariatrycznej na choroby medyczne. Wyniki pokazały, że otyłe pacjenci z operacją bariatryczną mieli znacznie mniejszą szansę na udar mózgu niż osoby o porównywalnej otyłości, które nie przeszły operacji utraty wagi.
Jednym z wyników operacji bariatrycznej był spadek rozwoju cukrzycy typu 2, a nawet odwrócenie cukrzycy typu 2 wśród osób, które już ją miały. Według The Journal of American College of Surgeons, pacjenci z cukrzycą typu 2, którzy przeszli operację bariatryczną doświadczyli 60-80 procentowego zmniejszenia zdarzeń naczyniowych, takich jak udar i zawał serca.
Czy koszt / korzyść jest tego warta?
Oczywiście operacja odchudzania to ważna procedura, dlatego ważne jest, aby rozważyć, czy korzyści są warte ryzyka. Występują działania niepożądane i powikłania chirurgii bariatrycznej, w tym niedożywienie, niedokrwistość i nieprawidłowości hormonalne. Ogólnie wykazano, że operacja odchudzania zapobiega śmierci, a zapobieganie udarowi jest główną przyczyną tej korzyści. W rzeczywistości, według informacji opublikowanych przez American Heart Association, towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych poszerzają kryteria, które stosują, jeśli chodzi o opłacanie chirurgii bariatrycznej.
Dla niektórych osób ryzyko operacji utraty wagi jest zbyt duże, podczas gdy dla innych ryzyko jest bardziej tolerowane w świetle potencjalnych korzyści zdrowotnych. Bez względu na to, czy jesteś w lepszej sytuacji z operacją odchudzania, czy z niechirurgicznym podejściem do odchudzania, zależy to od wielu czynników, które musisz omówić ze swoim zespołem lekarzy.
Źródła:
Przyczyna i śmiertelność specyficzna dla przyczyn związanych z operacją bariatryczną: przegląd, Adams TD, Mehta TS, Davidson LE, Hunt SC, aktualne doniesienia o miażdżycy, grudzień 2015
Chirurgia bariatryczna i jej wpływ na choroby układu krążenia i śmiertelność: systematyczny przegląd i metaanaliza, Kwok CS, Pradhan A, Khan MA, Anderson SG, Keavney BD, Myint PK, Mamas MA, Loke YK, International Journal of Cardiology, kwiecień 2014
Chirurgia bariatryczna wiąże się ze zmniejszeniem głównych powikłań makronaczyniowych i mikronaczyniowych u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej otyłości chorujących na cukrzycę typu 2, Johnson BL, Blackhurst DW, Latham BB, Cull DL, Bour ES, Oliver TL, Williams B, Taylor SM, Scott JD, The Journal of American College of Surgeons, kwiecień 2013