PT w ER: nowy obszar praktyki dla zawodu
O nie! Grasz w piłkę nożną i lądujesz źle, skacząc kostkę. Od razu boli, staje się spuchnięte i posiniaczone, a chodzenie jest trudne. Decydujesz się udać na oddział ratunkowy w miejscowym szpitalu, aby ustalić, czy kostka jest złamana lub skręcona, czy też wystąpiły inne obrażenia. Po tym, jak seria promieni rentgenowskich ustali, że nie ma złamania , lekarz informuje, że doznałeś złego skręcenia kostki , a fizyczny terapeuta będzie cię widzieć.
Czekać. Fizjoterapeuta w oddziale ratunkowym ?
Tak.
Fizjoterapia w izbie przyjęć w szpitalu jest coraz częstszym obszarem praktyki w zawodzie PT. Fizjoterapeuci w ER mogą pomóc pacjentom rozpocząć drogę do powrotu do zdrowia na wczesnym etapie urazu, co może poprawić początkową mobilność funkcjonalną i ogólne wyniki.
Funkcje Fizycznego terapeuty w pogotowiu
Co robi fizjoterapeuta w izbie przyjęć? W jaki sposób PT może pomóc w pierwszych kilku godzinach urazu? Czy przed rozpoczęciem fizjoterapii nie ma potrzeby leczenia?
Prawie połowa wszystkich wizyt w izbie przyjęć jest sklasyfikowana jako pilna lub półuśmiech, a wiele wizyt na oddziale ratunkowym jest spowodowanych problemami mięśniowo-szkieletowymi. Tam właśnie przychodzą fizjoterapeuci. Pacjent z nieagresywną postacią mięśniowo-szkieletową może być bezpiecznie poddany terapii fizjoterapeuty w celu oceny i leczenia.
Fizjoterapeuci w izbie przyjęć mogą zapewnić wiele ważnych funkcji. Mogą to być:
- Edukacja pacjenta na temat obrażeń lub choroby oraz tego, jak wpływa to na Twoją mobilność
- Edukacja o spodziewanym leczeniu ran
- Instrukcja poruszania się , transfery i chodzenia łóżka
- Instrukcja korzystania z urządzenia wspomagającego , takiego jak laska lub wózek
- Zapewnij ćwiczenia, które pomogą leczyć twój stan
- Przekaż zalecenia dotyczące łagodzenia bólu, np. Kiedy i kiedy użyć lodu lub ciepła do urazu
Fizjoterapeuta w izbie przyjęć może poprawić twoją mobilność i pomóc ci poczuć się lepiej, więc kiedy nadejdzie czas opuszczenia szpitala, jesteś uzbrojony w odpowiednie narzędzia zapewniające maksymalną bezpieczną mobilność funkcjonalną.
Którzy pacjenci w ER mogą wymagać fizykoterapii?
Oczywiście, nie każdy pacjent, który wchodzi na oddział ratunkowy, jest kandydatem na wizytę fizykoterapii ER. Niektóre warunki wymagają ratujących życie interwencji medycznej, w których głównym celem jest po prostu zachowanie życia. Ale inni pacjenci wchodzą do sali pogotowia w warunkach, które są bolesne i ograniczają ruchliwość, ale nie stanowią zagrożenia dla życia. Pacjenci ci mogą korzystać z usług wykwalifikowanych PT w dziale pomocy doraźnej, zanim zostaną wypisani do domu.
Pacjenci z pewnymi rodzajami diagnoz mogą korzystać z PT w pogotowiu. Mogą to być:
- Skręcenie kończyn dolnych, naprężenia lub inne urazy : Jeśli doznasz niewielkiego urazu kostki lub kolana, możesz wymagać chodzenia o kulach lub laski po opuszczeniu ER. Fizjoterapeuta może pomóc ci nauczyć się prawidłowo korzystać z Twojego urządzenia wspomagającego, a on lub ona może zapewnić, że urządzenie jest odpowiedniej wielkości dla ciebie . Nawet w przypadku złamania kończyny dolnej , twój PT może pracować z Tobą w ER przed powrotem do domu, aby upewnić się, że możesz poruszać się bezpiecznie.
- Urazy na ramieniu, nadgarstku lub łokciu : Po upadku lub innym poważnym urazie kończyn górnych, możesz udać się na oddział ratunkowy w celu oceny, a lekarz może przepisać nosidło, abyś go nosił w trakcie leczenia. Twoje PT może pokazać ci, jak don i doff twój temblak , i on lub ona może być w stanie nauczyć cię ręcznych ćwiczeń - podobnie jak uchwyt ręcznika - aby pomóc Ci utrzymać funkcję ręki podczas noszenia procy.
- Pacjenci z bólem w plecach lub szyi : Wiele osób, u których rozwinęły się ostre bóle pleców lub skurcze, zgłasza się do lokalnego oddziału ratunkowego. Gdy poważna patologia - jak złamanie kręgosłupa - zostanie wykluczona, możesz skorzystać z pracy z fizjoterapeutą, aby dowiedzieć się, które ćwiczenia i strategie korekty postawy najlepiej rozpocząć od leczenia. W rzeczywistości badania wskazują, że rozpoczynanie leczenia po wczesnym wystąpieniu bólu pleców może pomóc szybciej odzyskać siły i zaoszczędzić ogólne kwoty opieki zdrowotnej.
- Po wypadkach drogowych : Po wypadku samochodowym możesz zgłosić się do ER w celu oceny. Fizjoterapeuta w izbie przyjęć może pokazać ci ćwiczenia (po wykluczeniu poważnych urazów), które pomogą ci utrzymać bezbolesny ruch szyi.
- Pacjenci narażeni na upadek : Upadek jest poważnym problemem dla osób, które mają upośledzoną mobilność i dla osób starszych. Jeśli upadłeś, możesz odwiedzić oddział ratunkowy, aby wykluczyć znaczącą szkodę. Fizjoterapeuta może pokazać ci ćwiczenia, które poprawią równowagę i nauczy Cię strategii zapobiegania upadkom.
Zasadniczo każdy pacjent w oddziale ratunkowym, który ma ograniczoną ruchomość czynnościową w wyniku urazu lub choroby, może skorzystać z oceny i interwencji terapeutycznej przed rozładowaniem. Gdy lekarz wykluczy znaczące obrażenia, a uraz zostanie sklasyfikowany jako pseudolegowy lub niepilny, możesz skorzystać z pracy z fizjoterapeutą, aby rozpocząć na drodze do wyzdrowienia.
Wyniki z PT w pogotowiu
Czy usługi fizykoterapii w szpitalnym oddziale ratunkowym mogą przynieść pozytywne rezultaty? Może. Wykorzystanie PT w szpitalnym oddziale ratunkowym jest stosunkowo nowym obszarem praktyki, a obecne badania badające jego wpływ na brak. Niektóre wstępne anegdotyczne badania wskazują na pozytywny - i bezpieczny wynik można osiągnąć dzięki zastosowaniu fizjoterapeutów w szpitalnym oddziale ratunkowym i może to zmniejszyć odsetek ponownych hospitalizacji i długość pobytu w szpitalu. Konieczne są dalsze badania o wysokiej jakości, aby w pełni upewnić się, jakie korzyści przynosi praktyka PT w izbie przyjęć.
Jeśli masz uraz, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego. Jeśli twój stan zostanie uznany za niepotrzebny, nie zdziw się, jeśli fizjoterapeuta z pokoju pogotowia zadziała z tobą, aby szybko i bezpiecznie rozpocząć powrót do zdrowia.
> Źródła:
> Fritz, J. et al. Wczesna terapia fizyczna a zwykła opieka nad pacjentami z nowo powstałym bólem w dolnej części pleców. Randomizowany test kliniczny. JAMA, 2015; 314 (4): 1459-67.
> Fizyczna praktyka terapeuty w oddziale ratunkowym. (nd). http://www.apta.org/EmergencyDepartment/
> Villegas, A. Fizjoterapia w oddziale ratunkowym. Projekt fizykoterapii Capstone. University of New Mexico, Department of PT. 2016.