Wirusy grypy zmieniają się przez cały czas. Dlatego musimy każdego roku robić zdjęcia przeciw grypie .
Niektóre z tych zmian są niewielkie, ale czasami występują duże zmiany, które powodują zupełnie nowe szczepy wirusa grypy. To właśnie te nowe szczepy wirusa grypy martwią się ekspertami, ponieważ to one mogą wywołać pandemię grypy.
Inne informacje na temat nowych szczepów wirusa grypy to:
- ludzie, szczególnie młodsze dzieci, często nie mają żadnej odporności na "nowe" lub nowe szczepy wirusa grypy zwierzęcej
- Szczepy wirusa świńskiej grypy, które mogą wywoływać choroby, nazywane są wariantowymi wirusami grypy
- niektóre nowe szczepy wirusa grypy mają zmiany genetyczne, które mogą ułatwić im przenoszenie się ze zwierząt na ludzi lub wywoływanie poważniejszych chorób
Niewielkie zmiany w szczepach wirusa grypy są spowodowane procesem dryfu antygenowego. Mutacje mogą powodować niewielkie zmiany w wirusie grypy, dlatego nasze przeciwciała nie rozpoznają go i nie jesteśmy w pełni chronieni przed infekcją.
Większe zmiany spowodowane są przesunięciem antygenowym. To właśnie wywołało pandemię H1N1 z 2009 roku . Zamiast prostej mutacji lub zmiany w pojedynczym szczepie grypy, przesunięcie antygenowe wynika z większego przekwalifikowania materiału genetycznego z różnych szczepów grypy, zazwyczaj pomiędzy szczepami zwierzęcymi i ludzkimi. A zatem, poprzez zmianę antygenową, szczep wirusa grypy, który mógł jedynie infekować ptaki lub świnie, mógłby następnie uzyskać zdolność rozprzestrzeniania się u ludzi.
2016-1017 Sezon grypowy
Szczepy wirusa grypy, które przewidywali eksperci, były najbardziej rozpowszechnione w sezonie grypowym 2015-1016 i zostały uwzględnione w szczepionce przeciw grypie w poprzednim sezonie:
- wirus podobny do A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- wirus podobny do A / Szwajcaria / 9715293/2013 (H3N2)
- wirus typu B / Phuket / 3073/2013
- wirusa typu B / Brisbane / 60/2008 (tylko szczepionki czterowalentne przeciwko grypie)
Wirus grypy H1N1, który wywołał pandemię, stał się teraz kolejnym sezonowym wirusem grypy.
W przyszłym roku szczepy szczepionkowe grypy 2016-17 będą obejmowały:
- wirus podobny do A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- wirus podobny do A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2)
- i wirus typu B / Brisbane / 60/2008 (linia B / Victoria)
- czterowalentne szczepionki będą również zawierać wirusa typu B / Phuket / 3073/2013 (linia B / Yamagata)
Tak więc zmieni się maksymalnie dwa składniki przyszłorocznej szczepionki przeciw grypie.
Dog Flu
Chociaż wielu z nas przywykło do słuchania o ptasiej grypie i świńskiej grypie, to jest to nowa rzecz.
Przesłuchanie o wybuchu epidemii grypy psów (grypę psów) w Chicago prawdopodobnie zaskoczyło wielu ludzi. Na szczęście grypa nie jest zaraźliwa dla ludzi. Ten wirus H3N2, który pochodzi z koni, może łatwo rozprzestrzeniać się między psami, co sprawia, że ważne jest, aby kontrolować i zapobiegać nowym przypadkom.
HPAI H5
Od grudnia 2014 r. W Stanach Zjednoczonych odkryto wysoce chorobotwórcze szczepy wirusa H5 wirusa ptasiej grypy (HPAI) u dzikich ptaków wędrownych (Canada Goose, Mallards, Snowy Owl, itp.) Oraz drobiu domowego, w tym kurczaków, indyków i kaczek.
Miliony chorych ptaków w co najmniej 21 stanach doprowadziły do zalecenia CDC, że ludzie:
- unikać dzikich ptaków i obserwować je tylko z dużej odległości
- unikaj kontaktu z ptakami domowymi (drób), które wyglądają na chore lub zginęły
- unikać kontaktu z powierzchniami, które wydają się być zanieczyszczone odchodami dzikich lub domowych ptaków.
Ryzyko dla zdrowia ludzi z tej ptasiej grypy jest jednak w tym momencie niskie.
Istnieje obawa, że wybuch ptasiej grypy może doprowadzić do niedoborów jaj, wyższych cen jaj i wyższych cen indyków.
Infekcje wariantowe H3N2
Wariant wirusa H3N2 (H3N2v) w 2011 roku chorował na 12 osób. Jest to szczep wirusa grypy, który zazwyczaj zaraża świnie, ale był w stanie wywoływać choroby u ludzi - głównie u osób, które miały przedłużony kontakt z zakażonymi świniami.
To trwająca epidemia. W 2012 roku liczba przypadków infekcji H3N2v wzrosła do 309 w 12 stanach.
Chociaż od tego czasu również widzieliśmy pewne przypadki, podobnie jak w poprzednich latach, liczba osób w jednej osobie jest ograniczona. To dobra wiadomość dla nas wszystkich, ale niektórzy ludzie muszą zachować ostrożność, szczególnie ci, którzy są narażeni na duże ryzyko powikłań grypowych . CDC zaleca unikanie stodół i świń na targach rolnych.
Aby uniknąć pobrania H3N2v od świni, ważne jest również, aby wszyscy:
- dokładnie umyć ręce po ekspozycji na świnie
- unikać jedzenia i picia wokół świń
- unikaj zabrania wózka dziecięcego, zabawek, butelki dla niemowląt lub smoczka itp. wokół świnek
- trzymaj się z daleka od wszelkiej świni chorej
Należy pamiętać, że nie zawsze można stwierdzić, czy świnia ma H3N2v. Podobnie jak w przypadku zakażeń u ludzi, niektóre świnie mogą zostać zarażone wirusem i mają tylko łagodne objawy lub w ogóle ich nie mogą i mogą nadal być zakaźne dla innych.
A ponieważ szczepy wirusa grypy mogą się mieszać i przechodzić na nowe szczepy, należy unikać świń, jeśli jesteś chory na grypę.
W 2013 r. Było tylko 19 przypadków H3N2v w USA, ale tylko trzy przypadki rocznie w 2014 i 2015 r.
Jak dotąd w 2016 r. Miały miejsce co najmniej cztery przypadki H3N2v, wszystkie w Ohio i Michigan.
H7N9 Epidemia ptasiej grypy
Wybuch epidemii H7N9 w Chinach w 2013 r. Wzbudził wiele osób, ponieważ w 2013 r. Odnotowano 44 ofiary śmiertelne w 132 przypadkach. Odnotowano również kilka przypadków powrotu podróżnych z Chin, w tym osób chorych w Kanadzie i Malezji.
Na szczęście ten rodzaj ptasiej grypy nigdy nie był w stanie przenosić się z jednej osoby na drugą. Zamiast tego uważa się, że ludzie zachorowali w wyniku kontaktu z zakażonym drobiem, zwłaszcza na rynkach żywych ptaków.
Początek epidemii na początku 2013 r. Wydawał się być zakończony, ale każdego roku nowe przypadki wydają się rosnąć. Odnotowano co najmniej 798 przypadków zakażeń H7N9, głównie w Chinach i co najmniej 212 zgonów.
H5N1
Oprócz H7N9 istnieje jeszcze jedna odmiana ptasiej grypy, która istnieje już znacznie dłużej - wysoce zjadliwa grypa ptaków H5N1.
Po raz pierwszy wykryto w 2003 r. Co najmniej 664 przypadki HPAI H5N1 w 15 krajach i co najmniej 391 zgonów.
Większość przypadków dotyczy Azji i północno-wschodniej Afryki, szczególnie Egiptu i Indonezji. Jeśli zamierzasz odwiedzić jeden z tych obszarów, CDC zaleca, abyś "unikał odwiedzania ferm drobiu, targowisk ptaków i innych miejsc, gdzie żywy drób jest hodowany, trzymany lub sprzedawany".
Podobnie jak H7N9, ten rodzaj ptasiej grypy nie wydaje się rozprzestrzeniać między ludźmi.
H9N2
Dwa nowe przypadki ptasiej grypy A (H9N2) również zostały potwierdzone w 2013 r., Zarówno w Chinach.
Ten rodzaj ptasiej grypy zazwyczaj powoduje łagodne objawy, więc nie uważa się obecnie dużego zagrożenia.
H10N8
Niedawno potwierdzono, że nowy szczep nowych przypadków ptasiej grypy u zakażonych ludzi, A (H10N8), zainfekował co najmniej dwie osoby w Chinach od stycznia 2014 r.
W jednym z przypadków 55-letnia kobieta, która była na rynku rolnym, rozwinęła ciężkie zapalenie płuc i była w stanie krytycznym. Inna osoba z zakażeniem H10N8 zmarła pod koniec 2013 roku.
Co musisz wiedzieć o nowych szczepach grypy
To może być trochę przerażające myślenie, że każdy nowy szczep grypy może wywołać nową pandemię grypy i dużą liczbę zgonów na grypę . Na szczęście tego typu pandemie są rzadkością.
Inne informacje na temat nowych szczepów wirusa grypy to:
- Leki przeciwwirusowe na grypę, w tym Tamiflu (oseltamiwir) i Relenza (zanamiwir), można zazwyczaj stosować w leczeniu nowych szczepów grypy, nawet gdy szczepionka nie jest jeszcze dostępna.
- Nowe szczepy wirusa grypy nadal się zmieniają, co może oznaczać, że wirus HPAI H5N1 może pewnego dnia rozwinąć umiejętność łatwiejszego rozprzestrzeniania się z jednej osoby na drugą.
- Zarówno składniki H i N H7N9 są nowe szczepy, które wcześniej nie dostał ludzi chorych. Przeciwnie, tylko składnik H H5N1 jest nowy wśród ludzi.
- W przeszłości występowały przypadki grypy H7 w Ameryce Północnej, w tym H7N3 w Kanadzie w 2004 r. (2 przypadki ludzkie), H7N2 w Nowym Jorku w 2003 r. (Jedna sprawa ludzka) i H7N2 w Virginii w 2002 r. (Jeden przypadek). W przeciwieństwie do H5N1 wszystkie te szczepy były nisko zjadliwymi wirusem ptasiej grypy.
- Światowa Organizacja Zdrowia prowadzi globalny program nadzoru i monitorowania grypy w celu znalezienia i zidentyfikowania nowych odmian grypy.
Co najważniejsze, uniwersalna szczepionka przeciw grypie, która mogłaby chronić przed wszystkimi szczepami grypy, może pewnego dnia ochronić nas przed nowymi szczepami wirusa grypy.
Do tego czasu ważne jest, abyśmy nadal obserwowali i monitorowali nowe szczepy wirusa grypy, pracowali nad produkcją nowych leków przeciwwirusowych, nowych szczepionek i metod mających na celu zmniejszenie rozprzestrzeniania się tych wirusów grypy ze zwierząt na ludzi. I pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli masz objawy grypy, a ostatnio odwiedzisz obszar, w którym te nowe szczepy wirusa grypy są znane z tego, że ludzie chorują.
> CDC. Zapobieganie i zwalczanie sezonowej grypy za pomocą szczepionek: Zalecenia Komitetu Doradczego ds. Szczepień (ACIP) - Stany Zjednoczone, 2014-15 Sezon grypowy. MMWR. 15 sierpnia 2014 r. / 63 (32); 691-697.
> CDC. Wirus ptasiej grypy A (H7N9). http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-virus.htm. Dostęp do lipca 2013 r.
> WHO. Miesięczne podsumowanie oceny ryzyka. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/HAI_Risk_Assessment/en/index.html Dostęp do lutego 2014 r.
> CDC. Wirus grypy A (H3N2). http://www.cdc.gov/flu/swineflu/h3n2v-cases.htm. Dostęp do lipca 2013 r.
> Diana L. Adaptacja globalnych strategii zarządzania grypą w celu zwalczania pojawiających się wirusów. American Journal of Physiology - Lung Cellular and Molecular Physiology. 2013 lipiec; 305 (2): L108-17.
> Sasiesekharan, Ram. Strukturalne czynniki determinujące naturalnie zmieniającą się hemaglutyninę H5N1 w celu zmiany specyficzności receptora. Cell, Tom 153, Wydanie 7, 1475-1485, 06 czerwca 2013.