Jeśli podróżujesz, nie zapomnij o malarii
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 1700 przypadków malarii, według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC). Choroba, która kiedyś została wykorzeniona, powróciła w wyniku podróżnych, którzy sprowadzili ją z zagranicy.
Obecnie podróżni mogą zachować ostrożność, przyjmując leki zapobiegające profilaktyce malarii. Podróżujący powinni udać się do lekarza w celu profilaktyki przed podróżą.
Malaria jest poważną chorobą. Prawdopodobnie zaraża ponad 200 milionów ludzi rocznie na całym świecie, powodując ponad 600 000 zgonów.
Pracownicy służby zdrowia będą oferować różne leki na podstawie miejsca docelowego podróży. Leki te obejmują: malaron, doksycyklinę, chlorochinę, meflochinę i prymachinę. Każdy działa inaczej. Niektóre z nich dotyczą określonych gatunków Plasmodium wywołujących malarię ( P. falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae , P. knowlesi). Niektóre szczepy są oporne na niektóre leki. P knowlesi staje się coraz większym problemem w Malezji i jej okolicach.
Większość malarii w Stanach Zjednoczonych pochodzi z podróży do Afryki, zwłaszcza Afryki Zachodniej. Najczęściej jednak jedynym krajem, w którym podróżujący Amerykanie nabywają malarię, są Indie. Choroba jest również nabywana w niektórych częściach Ameryki Łacińskiej, Chinach, Indonezji i innych krajach. Kraje mogą nie mieć całej malarii; Wysokie wysokości, pustynie, zimne pory roku i programy zwalczania malarii mogą powstrzymać malarię.
CDC dostarcza informacje dla podmiotów świadczących opiekę zdrowotną o tym, które leki działają w każdym kraju.
Oto niektóre z mitów, które utrwalają ryzyko malarii:
Mit 1: Mogę po prostu wziąć meds jeśli zachoruję.
Malaria jest śmiertelną chorobą. Malaria Falciparum może szybko wywołać ciężką chorobę z utratą przytomności, drgawkami, wstrząsem, niewydolnością nerek, trudnościami w oddychaniu lub udarem.
Opóźniona opieka może oznaczać gorsze wyniki, co może oznaczać śmierć.
Leki należy kontynuować czasami nawet do czterech tygodni po powrocie. Nawet jeśli czujesz się dobrze, możesz rozwijać tygodnie malarii, miesiące, a nawet rok później. Leki nie powinny być zatrzymywane. Może być trudno uzyskać leczenie i opiekę medyczną potrzebną w przypadku malarii. Lepiej jest stosować profilaktykę niż ryzykować prawdziwą chorobę.
Mit 2: Mogę zacząć leki, kiedy się tam dostanę.
Niektóre leki przeciw malarii należy przyjmować od jednego do dwóch tygodni przed przybyciem. (Mefloquine, Chloroquine)
Mit 3: Za późno na rozpoczęcie lekarstwa. Wyjeżdżam wkrótce.
Niektóre leki można rozpocząć od jednego do dwóch dni przed odejściem. (Doxycycline, Malarone, Prymachine)
Mit 4: Miałem wcześniej malarię, wszystko będzie dobrze.
Po prostu posiadanie malarii raz lub dwa razy nie tworzy odporności.
Po wielu powtarzających się zakażeniach w dzieciństwie, niektóre rozwijają częściową odporność, ale ta odporność ma osłabnąć, gdy osoba opuszcza obszar malarii i nie ma powtarzających się ponownych infekcji. Inni nie mają wystarczająco dużo czasu na malarię, aby rozwinąć wystarczającą odporność i dlatego są zagrożeni niezależnie.
Nawet ci, którzy mają geny chroniące przed malarią, nadal mogą dostać malarię, na przykład ludzi ze sierpowatą komórką.
Mit 5: Wracam do domu, więc wszystko będzie dobrze.
Połowa przypadków malarii w USA należą do tych, którzy powrócili do kraju pochodzenia i odwiedzili przyjaciół i rodzinę. Imigranci pierwszego i drugiego pokolenia są najbardziej zagrożeni. Nawet ci, którzy rozwiną częściową odporność podczas dzieciństwa, będą zagrożeni.
Mit 6: Mogę po prostu użyć leków na malarię, które miałem gdzie indziej.
Różne lokalizacje wymagają różnych leków. Niektóre obszary mają lekooporność. Niektóre obszary mają różne gatunki wymagające różnych leków.
Mit 7: Efekty uboczne nie są tego warte.
Jeśli masz do czynienia z prawdziwym ryzykiem malarii, leki na pewno są tego warte.
Malaria zabija ponad 600 000 osób rocznie. To dość okropny efekt uboczny braku przyjmowania leków. Jeśli potrzebujesz leków, potrzebujesz leków. Różne leki mają różne skutki uboczne. Jednym z najbardziej niepokojących skutków ubocznych były halucynacje i inne problemy psychiczne i psychiczne związane z meflochiną. Efektów tych można uniknąć w dużej mierze poprzez przyjmowanie innych leków, które nie są ze sobą powiązane. Chlorochina rzadko wiąże się z psychicznymi skutkami ubocznymi.
Inne leki mogą być również związane z innymi działaniami niepożądanymi. Doksycyklina może powodować znaczące oparzenia słoneczne i problemy żołądkowo-jelitowe. Prymachina jest problemem dla osób z niedoborem G6PD. Można uniknąć specyficznych skutków ubocznych leków, wybierając inny lek. Leki są w większości bardzo różne. Skutki uboczne jednego nie przekładają się na efekty uboczne dla innych leków. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z malarią i lekami, które są dostępne, aby dokonać właściwego wyboru.
Mit 8: Leki pozwolą mi halucynować.
Istnieją różne leki przeciwmalaryczne z różnymi efektami ubocznymi. W szczególności Mefloquine może powodować zmiany w systemie nerwowym i wpływ na zdrowie psychiczne. Bardzo rzadko występują psychiczne działania niepożądane związane z chlorochiną. Inne leki mogą być przyjmowane, jeśli jest to problemem.
Mit 9: Nie dostanę ukąszeń komarów.
Wielu nie zdaje sobie sprawy, ile mają ukąszeń komarów. Sam środek odstraszający owady nie może zapobiec wszystkim ukąszeniom. Na obszarach o wysokim wskaźniku malarii może to być niebezpieczne. Jednak, środek odstraszający owady z DEET, spanie pod siatkami i parawanami oraz unikanie małych basenów z wodą stojącą pomaga.
Mit 10: Malaria nie może być zażywana podczas ciąży.
W rzeczywistości malaria jest znacznie gorsza w czasie ciąży. Istnieją leki, które można stosować w profilaktyce w czasie ciąży.