Co to jest herpangina? Znany również jako pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej i ostre zapalenie naczyń limfatycznych, jest powszechnym zakażeniem dziecięcym wywołanym przez enterowirusa, najczęściej wirusa Coxsackie z grupy A. Jest podobny do, ale nie to samo, co inna choroba wywołana przez enterowirus, nazywany chorobą pryszczycy.
Herpangina zwykle powoduje ból gardła i bolesne owrzodzenia (zmiany lub pęcherze) w tylnej części jamy ustnej i gardła.
Często występuje około 5 zmian, jednak w najcięższych przypadkach można zauważyć aż 15.
Jak rozprzestrzenia się Herpangina?
Istnieje kilka różnych sposobów, w jakie enterowirusy powodujące rozprzestrzenianie się herpanginy, ale jedną z najczęstszych jest droga kałowo-oralna. Oznacza to, że często są one rozprowadzane przez osoby, które nie myją rąk po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluch, zwłaszcza jeśli później zajmują się jedzeniem.
Właściwe środki do mycia rąk i przebywanie w domu mogą pomóc zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się choroby, jeśli masz objawy tej choroby.
Kto jest zagrożony przez Herpangina?
Najczęściej dotykają dzieci w wieku od 3 do 10 lat, u których w równym stopniu występują chłopcy i dziewczęta. Podczas gdy małe dzieci są najczęściej dotknięte, każdy może być zarażony niezależnie od wieku. Infekcje występują częściej w miesiącach letnich lub w klimacie tropikalnym.
Objawy
W większości przypadków, jeśli masz herpanginę, możesz przewidzieć łagodną chorobę.
Jednak czasami objawy mogą być cięższe, prowadząc do powikłań ośrodkowego układu nerwowego, niewydolności serca i płuc, a nawet śmierci. Odwodnienie jest częstym powikłaniem - ale pamiętaj, że jest ono łatwe do leczenia tak długo, jak długo zostanie wykryte. Kiedy kobiety w ciąży zarażają się opryszczką, istnieje większe prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu niemowlęcia, niemowlęcia z niską masą urodzeniową lub małego w wieku ciążowym.
Po zainfekowaniu najprawdopodobniej nie wystąpią żadne objawy od 3 do 5 dni, gdy wirus rośnie lub się rozwija. W tym okresie możesz być zakaźny i nie wiesz, że masz herpanginę.
Jeśli masz opryszczkę, możesz doświadczać jednego lub więcej z poniższych objawów o różnym nasileniu.
- Gorączka
- Zmęczenie
- Bolesne bolesne owrzodzenia w jamie ustnej i gardle, podobne rany mogą pojawić się na stopach, rękach lub pośladkach
- Ból gardła (zapalenie gardła)
- Zmniejszony apetyt
- Trudności w połykaniu lub ból podczas połykania (odynofagia)
- Bół głowy
- Ból pleców
- Nudności, wymioty, ból brzucha
W rzadkich przypadkach zakażenie enterowirusem może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy, powodując następujące objawy:
- Bół głowy
- Zdrętwienie szyi
- Napady padaczkowe
- Paraliż
- Trudności z oddychaniem
- Słabe mięśnie
Diagnoza
Dobrą wiadomością jest to, że zwykle nie jest trudne rozpoznanie jej. Twój lekarz rozpocznie od przeglądu Twojej historii medycznej i przeprowadzenia badania fizykalnego. Zadadzą ci pytania dotyczące twoich symptomów i twojej obecnej choroby.
Testy laboratoryjne zwykle nie są konieczne, ale wirus można wykryć, pobierając hodowle z nosa, kału, moczu, krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego. Bez badań laboratoryjnych, herpangina może być czasami mylona z inną chorobą, taką jak:
- Choroba dłoni i pryszczycy
- Herpes simplex
- Infekcyjna mononukleoza
- Wirusowe lub bakteryjne zapalenie gardła
- Aftalne zapalenie jamy ustnej - owrzodzenie jamy ustnej, które nie jest zaraźliwe i nienowotworowe
- Wczesne objawy zakażenia HIV
Zabiegi
Herpangina jest infekcją wirusową i dlatego nie można jej wyleczyć za pomocą antybiotyków. Leczenie koncentruje się na leczeniu objawów, aż organizm zwalczy infekcję.
Dobrą wiadomością jest to, że objawy zwykle ustępują w ciągu tygodnia. Złą wiadomością jest to, że jamy ustnej i gardła typowe dla opryszczki są dość bolesne. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby złagodzić objawy, szczególnie dla dzieci.
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen i ibuprofen mogą złagodzić dyskomfort i zmniejszyć gorączkę. Nie należy podawać aspiryny dzieciom, ponieważ jest ona związana z zespołem Reye'a.
- Pij dużo płynów i jedz popsicles, aby pozostać nawodnionym.
- Zimne produkty mleczne, w tym lody, mogą pokryć tył gardła i złagodzić pewien dyskomfort.
- Płucz gardło słoną wodą
- Pastylki do ssania na gardło mogą pomóc złagodzić ból gardła.
- Unikaj jedzenia lub płynów, które mogą podrażniać gardło, takich jak gorące napoje, pikantne potrawy lub soki owocowe zawierające dużą ilość kwasu cytrynowego, takiego jak sok pomarańczowy, lemoniada lub sok pomidorowy.
- Jeśli wypróbowałeś zalecenia wymienione powyżej, a rany w jamie ustnej nadal są dość bolesne, Twój lekarz może przepisać miejscowy środek znieczulający, taki jak lidokaina.
Twój lekarz nie będzie przepisał leków przeciwwirusowych dla herpanginy z kilku powodów. Ogólnie rzecz biorąc, środki przeciwwirusowe są drogie, aw przypadku herpanginy nieskuteczne. Stosowanie leków przeciwwirusowych wywołuje także działania niepożądane i może zwiększać ryzyko wirusów antywirusowych.
Kiedy skontaktować się z lekarzem specjalistą
Objawy opryszczki powinny zawsze być oceniane przez lekarza w celu wykluczenia innych poważniejszych chorób. Ponadto, po zdiagnozowaniu herpanginy, należy skontaktować się z lekarzem, jeśli:
- Masz objawy odwodnienia, takie jak małe ilości moczu, brak łez w twoich oczach, suchość skóry lub warg.
- Masz wysoką gorączkę lub gorączkę, która utrzymuje się po 5 dniach.
- Wystąpiły bóle jamy ustnej lub ból gardła trwający dłużej niż 5 dni.
- Występują objawy, takie jak osłabienie mięśni, porażenie, sztywność karku, drgawki lub trudności w oddychaniu.
- Masz jakiekolwiek inne symptomy, które dotyczą.
Pamiętaj, najlepszą opcją jest podjęcie środków ostrożności w celu zapobiegania zakażeniu pryszczycą. Jeśli jesteś zarażony, postępuj zgodnie z powyższymi wskazówkami, aby złagodzić objawy podczas pracy z lekarzem.
> Źródła:
> Abzug, MJ. (2016). Nelson Textbook of Pediatrics. 20 wyd. Elsevier. 1561-1568e1.
> Fort, GG. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2017: Herpangina. Elsevier. 583.