Choroby całujące
Jeśli kiedykolwiek słyszałeś o "mono", to znasz przynajmniej jedną "chorobę całującą". Mononukleoza (mono) jest prawdopodobnie jedną z najbardziej znanych chorób zakaźnych wśród nastolatków. Podczas gdy wiele osób wie, że mogą uzyskać chorobę przenoszoną drogą płciową ze stosunku płciowego, istnieje również wiele infekcji, które mogą rozprzestrzeniać się jedynie poprzez pocałunki.
Choroby zakaźne w ślinie
Choroby zakaźne mogą rozprzestrzeniać się na kilka sposobów przenoszenia. Transmisja ustna oznacza rozprzestrzenianie się drobnoustrojów przez ślinę lub wspólne pożywienie i napoje. Kiedy dana osoba przypadkowo spożywa przedmioty zanieczyszczone przez drobnoustroje, takie jak ślina podczas całowania, działanie połykania języka wyciera mikroby w tylnej części gardła, umożliwiając drobnoustrojowi dostanie się do organizmu. Zakażenia, takie jak mononukleoza wywołana przez wirus Epsteina-Barra (EBV) i cytomegalowirus (CMV) , są przykładami infekcji rozprzestrzenianych drogą doustną ze śliny zawierającej wirusa.
Inne zakaźne drobnoustroje, które rozprzestrzeniają się przez ślinę, robią to, przyklejając się do wewnętrznej powierzchni policzków i ust, języka lub zębów. Przykładem jest bakteria Streptococcus , która może powodować szereg infekcji, w tym chorobę dziąseł i anginę .
Ważne jest, aby pamiętać, że powierzchnie dróg oddechowych (nos, usta i gardło) są ciągłe i wykonane z podobnych tkanek.
W rezultacie drobnoustroje obecne w ślinie można ogólnie znaleźć w innych częściach dróg oddechowych, w tym w nosie i gardle. Dlatego nawet przeziębienie i grypa (oraz inne infekcje dróg oddechowych) mogą potencjalnie rozprzestrzeniać się przez ślinę.
Choroby zakaźne z wrzodów ust
Niektóre infekcje powodujące owrzodzenie w jamie ustnej mogą również rozprzestrzeniać się poprzez całowanie.
Obejmują one opryszczkę oraz chorobę rąk, stóp i jamy ustnej.
Opryszczkę wywołuje wirus opryszczki , zwykle wirus opryszczki-1 (HSV-1). Chociaż jest on spokrewniony, różni się on od wirusa opryszczki pospolitej-2 (HSV-2), który jest bardziej ogólnie związany z opryszczką narządów płciowych. W przeciwieństwie do infekcji przenoszonych przez ślinę, HSV-1 rozprzestrzenia się przez otwarte opryszczki na wargach lub w pobliżu ust. Chociaż infekcja jest zaraźliwa we wszystkich stadiach zimnego owrzodzenia, infekcja jest najbardziej zakaźna, gdy wrzód jest otwarty i wycieka płyn.
Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej wywołana przez wirus Coxsackie jest kolejną chorobą zakaźną, która rozprzestrzenia się w jamie ustnej przez otwarte rany. Jest to typ enterowirusa , który jest częstą infekcją, która ma wiele napięć, na które wszyscy często jesteśmy narażeni. Ta szczególna infekcja jest powszechna u dzieci, szczególnie tych w przedszkolach i przedszkolach. Rozprzestrzenia się głównie drogą fekalno-oralną . Oznacza to, że jest obecny w kale i jest przekazywany do jamy ustnej, gdy ludzie nie myją dokładnie rąk po wypróżnieniu lub zmianie pieluszek.
W przeciwieństwie do opryszczek i pęcherzyków Coxsackie wirusy nie powodują chorób zakaźnych i nie mogą rozprzestrzeniać się przez ślinę lub pocałunki.
HIV i WZW typu B w ślinie
HIV i wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) to zakażenia przenoszone przez krew i przenoszone drogą płciową, które wykryto w ślinie. Całowanie na ogół nie jest uważane za czynnik ryzyka dla transmisji HIV. Byłoby tylko ryzyko, gdyby wystąpiło krwawienie lub pojawiły się otwarte rany.
W przeciwieństwie do tego, udokumentowano przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu B przez ślinę, chociaż infekcja jest zwykle przenoszona poprzez kontakt seksualny lub krew.
Tymczasem inne rodzaje zapalenia wątroby nie są związane z pocałunkiem. Wirusowe zapalenie wątroby typu A wymaga jakiejś formy ekspozycji na kał (w tym na skażoną wodę lub anilingus), a wirusowe zapalenie wątroby typu C wymaga ekspozycji na krew.
Jest zatem możliwe, że zapalenie wątroby typu A lub C może być przenoszone przez pocałunek, jeśli w jamie ustnej są otwarte rany lub pozostała masa kału, ale jest to wyjątkowo mało prawdopodobne.
Naturalne mechanizmy obronne drobnoustrojów w ustach
Ślina ma naturalną rolę oczyszczającą, zapewnioną przez działanie spłukujące. Do innych antybakteryjnych mechanizmów obronnych w ślinie należą przeciwciała i inne białka przeciwdrobnoustrojowe (takie jak lizozym) oraz normalna flora jamy ustnej ("dobre" bakterie, które zapobiegają wzrostowi "złych" bakterii). W twoim ciele znajdują się również naturalnie wszystkie rodzaje wirusów, w tym także w ustach.
Rozprzestrzenianie się drobnoustrojów zakaźnych przez ślinę może wystąpić, gdy zmniejszy się naturalny opór w jamie ustnej. Na przykład infekcje dziąseł mogą wystąpić u osób z niedoborami witaminy C. Grzybica, spowodowana infekcjami candida (drożdżakami), jest bardziej prawdopodobna u ludzi, którzy przyjmowali antybiotyki.
> Źródło:
> Aronson MD, Auwaerter PG. Infekcyjna mononukleoza u dorosłych i młodzieży. W: UpToDate. Mitty J (wyd.).
> Często zadawane pytania na temat zapalenia wątroby typu B dla specjalistów od zdrowia. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.
> Transmisja wirusa HIV. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.