CMV lub wirus cytomegalii jest powszechnym wirusem rozprzestrzeniającym się w płynach ustrojowych, takich jak ślina, łzy, krew, mocz, mleko matki, nasienie i płyny pochwowe. Po zakażeniu wirusem CMV infekujesz na całe życie. Infekcje CMV pojawiają się na aktywnym etapie, kiedy po raz pierwszy nabywa się je, a następnie przechodzi w stan utajony. Twoja infekcja CMV może pozostać w stanie utajonym lub może się ostatecznie ponownie aktywować, ale niewiele wiadomo na temat tego, co powoduje reaktywację CMV.
Objawy
Większość zakażeń CMV nie ma żadnych objawów. Cytomegalowirus może czasami być przyczyną kolejnej infekcji wirusowej zwanej mononukleozą (mono, czasami nazywanej "chorobą całowania"). Kiedy CMV wywołuje objawy, zwykle występuje jeden lub więcej z następujących symptomów, które można zauważyć, mogą wiązać się z wieloma innymi chorobami:
- gorączka
- obrzęk węzłów chłonnych i gruczołów
- ból gardła
- zmęczenie
Ponieważ te same objawy można znaleźć w wielu innych chorobach, możesz mieć CMV lub zostać zarażonym w pewnym momencie swojego życia i nie zdiagnozowano tego wirusa. U osób nie będących w ciąży oraz osób ze zdrowym układem odpornościowym zakażenie CMV zwykle nie stanowi problemu.
Rozpowszechnienie
CMV jest powszechnie nabywane w dzieciństwie do lat młodzieńczych z około 40 do 100 procent osób nabywających go przez dorosłość. Jest to niezwykle powszechna infekcja. Trudno jest w pełni poznać zakres osób niosących wirusa z powodu objawów związanych z wieloma innymi rzeczami, które ludzie zwykle mają.
Jak wcześniej wspomniano, duża część osób, które nabyły infekcję CMV, nigdy nie jest faktycznie testowana.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety ponoszą równe ryzyko nabycia CMV, ponieważ wszystkie populacje są na ogół zagrożone. Podczas gdy CMV na ogół nie stanowi problemu, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy (HIV, przeszczep, itp.), Będziesz bardziej podatny na objawy zakażenia CMV, aw skrajnych przypadkach na komplikacje.
Jeśli jesteś kobietą i jesteś w ciąży z aktywną infekcją, możesz również stwarzać ryzyko przeniesienia CMV na dziecko.
Wrodzona CMV
Wrodzona CMV występuje, gdy kobieta w ciąży zostaje zarażona wirusem cytomegalii, a następnie przekazuje infekcję swojemu dziecku. Jest to prawdopodobnie najbardziej niebezpieczna forma zakażenia CMV. Według CDC około 1 na 150 dzieci urodzonych w Stanach rodzi się z CMV. Infekcja może powodować tymczasowe i trwałe upośledzenie, w tym:
- problemy z wątrobą (w tym żółtaczka )
- problemy ze śledzieniem
- fioletowe plamy na skórze
- problemy z płucami
- niska masa urodzeniowa i mały rozmiar głowy
- drgawki
- trwała utrata słuchu
- stała utrata wzroku
- upośledzenie umysłowe i brak koordynacji
Około 33% kobiet w ciąży zakażonych CMV przenosi chorobę na nienarodzone dziecko. Objawy mogą występować od urodzenia lub czasami mogą wystąpić dopiero po narodzinach dziecka. Jeśli wiesz, że zachorowałeś na CMV podczas ciąży, powinieneś mieć dziecko poddane kontroli pod kątem powyższych komplikacji, zwłaszcza utraty słuchu i wzroku.
Nie zaleca się rutynowego badania dzieci w CMV w ciąży lub tuż po porodzie. Wrodzona CMV występuje tylko wtedy, gdy kobieta ulega zakażeniu podczas ciąży.
Jeśli dziecko zapada w CMV po urodzeniu, nie ma ryzyka rozwoju powikłań.
Diagnoza
Cytomegalowirus można zdiagnozować za pomocą prostego testu krwi, który wyszukuje przeciwciała przeciwko wirusowi lub mierząc rzeczywiste poziomy wirusa CMV we krwi. Chociaż jest łatwy do wykrycia tego wirusa, trudno jest określić czas, w którym dana osoba została zainfekowana. Jeśli kobieta w ciąży uzyska wynik pozytywny na obecność wirusa CMV, może być trudno ustalić, czy infekcja była obecna przed ciążą, czy też została skurczona.
Leczenie
Niestety nie ma lekarstwa na CMV. Leki przeciwwirusowe są zbyt toksyczne, aby można je było podawać kobietom w ciąży.
Obecnie prowadzone są badania mające na celu stworzenie szczepionki, która zapobiegnie CMV. Przeprowadzono również badania potwierdzające stosowanie leku przeciwwirusowego gancyklowir po urodzeniu dziecka, aby zapobiec utracie słuchu.
Źródło:
Cytomegliowirus (CMV) i wrodzona infekcja CMV. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Zaktualizowano grudzień 2017 r.
Najpierw skonsultuj. (2012). Wirus cytomegalii. https://www.clinicalkey.com (wymagana subskrypcja).