Dieta eliminacyjna jest narzędziem do oceny, czy określone pokarmy przyczyniają się do objawów zespołu jelita drażliwego (IBS). To nie jest "dieta" w tradycyjnym sensie, ale sposób na systematyczne sprawdzanie, czy pewne pokarmy powodują objawy w twoim ciele.
Dwa główne zastosowania diety eliminacyjnej dla IBS
Dieta eliminacyjna może być stosowana:
1. Aby zidentyfikować określone wyzwalacze dla żywności. W takim przypadku stosowałbyś dietę eliminacyjną, aby wskazać konkretny pokarm docelowy.
Najbardziej popularną żywnością ocenianą pod względem reaktywności i tolerancji są:
- Nabiał
- Żywność zawierająca gluten (pszenica, żyto, jęczmień)
- kukurydza
- Soja
2. W ramach diety o niskiej zawartości FODMAP dla IBS. Dieta o niskiej zawartości FODMAP jest jedynym podejściem do leczenia żywieniowego dla IBS, które wspiera badania w zakresie jego skuteczności. Początkowa faza diety polega na eliminacji z diety wszystkich pokarmów o wysokiej zawartości FODMAP przez okres od dwóch do ośmiu tygodni.
Zanim zaczniesz
Przebadaj się na obecność celiakii. Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się wyeliminować gluten z diety, ponieważ podejrzewasz, że masz nadwrażliwość na gluten, czy też przestrzegasz ograniczeń diety o niskiej zawartości FODMAP, która obejmuje również wycinanie pokarmów zawierających pszenicę, żyto i jęczmień ze względu na fakt, że zawierają one FODMAP fructan, najpierw powinieneś zostać przebadany na celiakię . Osoby z IBS są bardziej zagrożone niezdiagnozowaną chorobą trzewną - stanem autoimmunologicznym, w którym narażasz swoje zdrowie na spożywanie pokarmów zawierających gluten.
Jednak badanie krwi na celiakię jest dokładne tylko wtedy, gdy spożywałeś gluten w czasie testu.
Zacznij prowadzić dziennik jedzenia. Niezależnie od tego, czy korzystasz z prostego notatnika czy aplikacji śledzącej online, bardzo pomocne jest prowadzenie bieżącej rachunkowości dotyczącej tego, jakie produkty spożywcze jesz, jakie są twoje objawy oraz innych czynników (np. Poziomu stresu, cyklu miesiączkowego), które mogą przyczyniać się do twoje symptomy.
Zdecyduj, jakie produkty należy wyeliminować. Jeśli chcesz ocenić każdą możliwą wrażliwość na żywność, zacznij od jednego jedzenia, aby wyeliminować je na raz. Jeśli zdecydujesz się przestrzegać diety o niskiej zawartości FODMAP, wyeliminujesz wszystkie pokarmy o wysokiej zawartości FODMAP.
Otwórz swoją kuchnię. Diety eliminacyjne wymagają czasu i uwagi na jedzenie, które jesz. Łatwiej jest gotować i przygotowywać większość posiłków w domu, aby mieć pełną kontrolę nad spożywanymi przez siebie składnikami. Będziesz również chciał mieć pewność, że masz wiele opcji na śniadanie, lunch, obiad i przekąski, które nie zawierają żywności lub składników, które eliminujesz.
Faza eliminacji
Należy fotografować, aby wyeliminować testowane produkty przez okres od dwóch do ośmiu tygodni. Śledź spożywane pokarmy i objawy przez cały czas trwania dzienniczka jedzenia.
Jak długo pozostanie na diecie eliminacyjnej, będzie zależało od tego, jak się czujesz i jak łatwo jest unikać celowanego jedzenia. Ogólnie rzecz biorąc, im dłużej można wykonać fazę eliminacji, tym bardziej pozytywny będzie wynik nie tylko identyfikacji żywności wyzwalającej, ale może również poprawienia tolerancji dla wcześniej kłopotliwych przedmiotów.
Ale faza eliminacji nie powinna trwać wiecznie! Ważne jest, aby zaangażować się w proces ponownego wprowadzenia, aby mieć pewność, że dokładnie identyfikujesz żywność, która jest wyzwalaczem dla Twojego organizmu.
Faza reintrodukcji
Pod koniec okresu eliminacji będziesz powoli ponownie wprowadzał ukierunkowaną żywność z powrotem do diety. Jeśli stosujesz dietę niskoprofilową FODMAP, wprowadzisz pożywienie jednego typu FODMAP na raz.
Aby ułatwić interpretację wyników, możesz rozpocząć test reintrodukcji w poniedziałek. Zjedz niewielką ilość danego typu żywności lub FODMAP. Nie jedz jedzenia przez następne dwa dni, ale szukaj symptomów.
Trzeciego dnia spożywać większą porcję omawianej żywności. Śledź spożywane posiłki i wszelkie objawy w dzienniku żywności.
Jeśli wystąpią objawy, zidentyfikujesz potencjalny wyzwalacz żywnościowy. Jeśli twoje objawy nie powrócą, możesz uznać, że grupa żywności nie jest dla ciebie reaktywna.
Po zakończeniu oceny jednej konkretnej żywności możesz spróbować ocenić inny potencjalny czynnik wywołujący pokarm i rozpocząć etap eliminacji od nowa.
Jeśli stosujesz dietę o niskiej zawartości FODMAP, po ponownym wprowadzeniu i ocenie tolerancji dla pierwszego typu FODMAP, możesz przejść do wyzwań reintrodukcji dla wszystkich innych typów FODMAP, po jednym na raz.
Cel diety eliminacyjnej
Diety eliminacyjne należy stosować jako narzędzie do identyfikacji żywności, która przyczynia się do objawów IBS. Ostatecznym celem jest wykorzystanie tych informacji do spożywania tak szerokiej gamy produktów spożywczych, jak to możliwe bez odczuwania nadmiernych objawów. Zapewni to maksymalizację spożycia niezbędnych składników odżywczych.
Gdy zbierzesz więcej informacji o reaktywności lub tolerancji twojego organizmu na niektóre rodzaje żywności lub FODMAP, możesz chcieć bawić się rozmiarem porcji. Może się okazać, że twoje ciało toleruje pewne pokarmy w małych porcjach, ale jest bardziej reaktywne na większe porcje. Ta informacja nie tylko zwiększy różnorodność żywności, którą możesz spożywać, ale także pozwoli Ci cieszyć się niektórymi z ulubionych ulubionych potraw.
Źródło:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, i in. "Systematyczny przegląd Brytyjskiego Stowarzyszenia Dietetycznego i wytyczne oparte na dowodach dotyczących postępowania dietetycznego zespołu jelita drażliwego u dorosłych (aktualizacja 2016)" Journal of Human Nutrition and Dietetics 2016; 29 (5): 549-575.