Nietolerancja glutenu

Przegląd Celiakii

Celiakia to stan, w którym jedzenie pokarmów zawierających gluten białkowy w pszenicy, jęczmieniu i żyto powoduje uszkodzenie jelita cienkiego. Osoby z celiakią nie mogą wchłaniać składników odżywczych z pożywienia, co może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, takich jak niedożywienie , osteoporoza, niepłodność , a nawet rak.

> Z celiakią kosmki jelitowe ulegają zużyciu w kontakcie z glutenem.

Na szczęście uszkodzenia spowodowane celiakią często mogą zostać odwrócone po zdiagnozowaniu i rozpoczęciu stosowania diety bezglutenowej , która jest jedynym obecnie stosowanym leczeniem. Ale ponieważ celiak wywołuje tak szeroki zakres potencjalnych objawów , często mylony jest z innymi stanami, a nawet całkowicie pomijany.

Celiakia dotyka około jednego na 100 Amerykanów. Jednak większość - 85 procent lub więcej - nie zdaje sobie sprawy, że mają tę chorobę, a przeciętny pacjent czeka ponad cztery lata na oficjalną diagnozę.

Jednak świadomość celiakii (znana również jako celiakia, celiakia i enteropatia glutenu) poprawia się dramatycznie, ponieważ coraz więcej osób spekuluje, że gluten może być przyczyną problemów zdrowotnych. W ciągu ostatnich kilku lat znacznie wzrosła również diagnoza choroby. Ponadto jedzenie bezglutenowe stało się łatwiejsze, ponieważ coraz więcej producentów żywności produkuje produkty, które są bezpieczne.

Co to jest Celiakia?

Chociaż możesz słyszeć, że ludzie odnoszą się do celiakii jako " alergia na gluten ", to wcale nie jest to prawdziwa alergia. Zamiast tego nazywa się to chorobą autoimmunologiczną .

Mówiąc prościej, w chorobach autoimmunologicznych Twój układ odpornościowy błędnie bierze część twojego ciała za najeźdźcę, a twoje zwalczające infekcję białe krwinki zaczynają atakować tę część ciała.

W celiakii, spożycie glutenu powoduje, że twoje białe krwinki atakują wyściółkę jelita cienkiego.

Podszewka twojego jelita składa się z maleńkich, palcowych projekcji zwanych kosmkami . Jednakże, gdy ktoś z celiakią spożywa pokarm zawierający gluten, to spożywanie glutenu powoduje, że ich białe krwinki atakują te małe palce, ostatecznie uszkadzając jelitową wyściółkę, aż stanie się gładka.

Ponieważ twoje kosmki pomagają trawić pokarmy, utrata ich na celiakię prowadzi do poważnych problemów.

Wiele objawów związanych z celiakią

Jest mit , że musisz cierpieć na biegunkę i utratę wagi, aby mieć celiakię, ale to jest dalekie od prawdy. W rzeczywistości większość osób z celiakią nie ma niedowagi, a wiele z nich ma zaparcia zamiast biegunki.

W rzeczywistości istnieje ponad 200 potencjalnych objawów choroby trzewnej. Nawet jeśli myślisz o celiakii głównie jako problem trawienny (w końcu pochodzi z przewodu pokarmowego), stan ten może wpływać na wszystkie systemy twojego ciała, od mózgu po skórę.

Najczęstsze objawy to:

Objawy różnią się w zależności od płci i wieku:

Chociaż celiakia jest technicznie chorobą układu trawiennego, wiele osób z nią nie zgłasza żadnych problemów jelitowych - mogą one mieć tylko wspólny ból, który może być połączony z mgłami mózgu .

Mogą także mieć depresję i / lub lęk lub mrowienie w ich rękach i nogach (stan znany jako obwodowa neuropatia, która obejmuje uszkodzenie nerwu). W rzeczywistości istnieje ogromna różnorodność objawów neurologicznych związanych z celiakią.

Możliwe jest także celiakia bez żadnych objawów. To jest tak zwana cicha choroba trzewna . Ludzie z cichą celiakią nie mają żadnych widocznych objawów, ale nadal mają uszkodzenie jelit, które charakteryzuje stan.

Chociaż celiakia była kiedyś uważana przede wszystkim za dzieci, teraz jest jasne, że można zdiagnozować osoby w każdym wieku. Nie jest wcale niezwykłe, aby znaleźć to u osób w wieku powyżej 65 lat, u których możliwe objawy to potencjalnie odwracalna demencja. Kobiety są częściej diagnozowane niż mężczyźni.

Przyczyny Celiakii

Do celiakii potrzebne są dwie rzeczy: potencjał genetyczny do jej rozwoju oraz gluten w diecie. Bez jednego lub drugiego nie rozwiniesz tego stanu.

Jednak to już nie koniec historii, ponieważ wiele osób, które mają geny odpowiedzialne za celiakię, nigdy nie rozwinęło tej choroby .

Ale wcale nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie z tak zwanymi "genami celiakii" kończą z celiakią, a inni nie.

Niektórzy eksperci uważają, że potrzebujesz również jakiegoś "czynnika wyzwalającego", który powoduje rozwój choroby trzewnej. Są ludzie, którzy wierzą, że stresujący okres w ich życiu spowodował ich celiakię. Ponadto wiele kobiet zgłasza początek objawów po ciąży , kolejny potencjalny spust. Jednak inni, którzy mają celiakię zgłaszają stopniowy początek objawów, więc spust może nie być istotny.

Diagnozowanie Celiakii wymaga badań krwi i biopsji

Rozpoznanie celiakii nie zawsze jest proste, ponieważ zwykle wymaga wykonania wielu badań krwi oraz procedury znanej jako endoskopia w celu ustalenia, czy ją masz. Ten proces może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Testy krwi, które zwykle stanowią pierwszy krok w procesie diagnozy, badają krew pod kątem wysokiego poziomu przeciwciał związanych z reakcją organizmu na gluten w diecie. Ponieważ testy sprawdzają rzeczywistą reakcję na gluten, musisz spożywać dietę zawierającą gluten, aby były dokładne.

Jeśli badania krwi wrócą pozytywnie, kolejnym krokiem, w większości przypadków, jest endoskopia, w której chirurg używa instrumentu, aby spojrzeć bezpośrednio na jelita cienkie i pobrać próbki wyściółki jelitowej.

Aby być oficjalnie zdiagnozowanym z celiakią, próbki twojej wyściółki jelitowej muszą wykazywać zanik kosmków, który znajduje się w stanie. Jednakże można również uzyskać diagnozę poprzez test skórny, jeśli masz swędzącą wysypkę związaną z glutenem, znaną jako opryszczkowe zapalenie skóry .

Niektóre osoby mogą cierpieć na objawy celiakii, ale mają negatywne wyniki testu dla tego schorzenia. W takim przypadku można im zdiagnozować nadwrażliwość na gluten bez celiakii , ostatnio rozpoznany stan, który nie jest jeszcze dobrze zdefiniowany. Nie wszyscy lekarze zgadzają się, że istnieje wrażliwość na gluten i nie ma jeszcze akceptowalnego sposobu na jej przetestowanie .

Leczenie chorych na celiakię: dieta bezglutenowa

Chociaż obecnie opracowywanych jest kilka potencjalnych leków na celiakię, istnieje tylko jedna terapia, z której można skorzystać już teraz: dietę bezglutenową.

Aby wyleczyć szkody spowodowane przez gluten, musisz wyeliminować gluten z diety. Gdy to zrobisz, twoja podszewka jelitowa zacznie się leczyć, a inne powikłania wynikające z celiakii (takie jak niedożywienie) powinny zacząć ustępować.

Wydaje się to proste, ale w praktyce jest trudniejsze. Dosłownie musisz unikać wszystkich drobin glutenu, co oznacza zastępowanie sprzętu kuchennego, sprzątanie kuchni i domu oraz przyjmowanie nowych zasad jedzenia poza domem .

Po diecie bezglutenowej nie jest łatwo. Potrzeba sporo badań i praktyki, zanim można się spodziewać, że wszystko pójdzie dobrze i pozbyć się całego glutenu. Jednak nawet jeśli od czasu do czasu zauważysz, jak postępować zgodnie z dietą, prawdopodobnie zaczniesz czuć się lepiej dość szybko ... a to sprawia, że ​​twoje wysiłki są warte zachodu.

Źródło:

National Institute of Digestive and Diabetes and Disease. Nietolerancja glutenu . Dostęp do 7 lipca 2016 r.