Objawy niestrawności, takie jak problemy z miesiączką, są częste
U kobiet zdiagnozowano celiakię znacznie częściej niż mężczyzn: aż 70% osób, u których zdiagnozowano tę chorobę, to kobiety. W rzeczywistości istnieją dwa powody tej różnicy. Więcej kobiet niż mężczyzn faktycznie choruje na celiakię, ale kobiety również częściej szukają pomocy ze strony pracowników służby zdrowia na problemy zdrowotne, a więc częściej zdiagnozuje się celiakię.
Jednocześnie kobiety mogą rzadziej niż mężczyźni wykazywać najbardziej znane objawy celiakii , takie jak biegunka, zmęczenie i utrata masy ciała, szczególnie gdy objawy pojawiają się po raz pierwszy. W rzeczywistości, kobiety, u których zdiagnozowano celiakię często zauważają objawy, które nie mają charakteru żołądkowo-jelitowego przed doświadczeniem tych dobrze znanych objawów.
Potwierdziły to badania. Na przykład w jednym dużym badaniu stwierdzono, że ponad 40% kobiet po raz pierwszy zgłosiło "inne" objawy trzewne, w tym zaburzenia cyklu menstruacyjnego i niepłodność. Połowa osób szczególnie zgłaszających zaburzenia cyklu miesiączkowego stwierdziła, że ich problemy z okresem rozwoju rozwinęły się przed innymi objawami celiakii.
Oczywiście, jeśli masz problem ze swoim okresem, istnieje wiele potencjalnych przyczyn poza celiakią. Ale badania wskazują, że kobiety - szczególnie te, które są narażone na tę chorobę (prawdopodobnie dlatego, że bliski członek rodziny miał zdiagnozowany celiakia ) - powinny mieć na oku więcej niż tylko objawy trawienne.
Niepłodność może być objawem Celiakii u kobiet
Celiakia występuje u około 1% lub nieco mniej niż 1% całej populacji. Jednak badania naukowe wykazały, że wynosi on do 8% u kobiet z tak zwaną "niewyjaśnioną niepłodnością" lub niepłodnością, która nie wynika z czynników, które można łatwo zidentyfikować, takich jak problemy hormonalne.
Większość kobiet wyłapanych w badaniach oceniających celiakię jako potencjalną przyczynę niepłodności nie miała objawów żołądkowo-jelitowych, co skłoniło niektórych badaczy do zalecenia, aby wszystkie kobiety z niewyjaśnioną bezpłodnością były testowane na celiakię, niezależnie od innych objawów.
Niepłodność jako objaw u kobiet z celiakią może być spowodowana niedoborami żywieniowymi , które są powszechne w nowo rozpoznanych celiakii, nawet u tych, którzy nie mają objawów żołądkowo-jelitowych. Niepłodność może również powodować stan zapalny. Naukowcy nie ustalili jeszcze dokładnej przyczyny.
Problemy z ciążą mogą również wskazywać na celiakię u kobiet
Jeśli masz niezdiagnozowaną chorobę trzewną i zajdziesz w ciążę, jesteś o wiele bardziej prawdopodobna niż kobieta bez dolegliwości związanych z twoimi ciążami . Powikłania ciążowe, takie jak ciężka niedokrwistość, groźne poronienia i powolny wzrost płodu, występują znacznie częściej u kobiet z niezdiagnozowaną celiakią niż u kobiet, które nie chorują.
Nawracające poronienia i / lub martwe żyły również mogą stanowić objaw celiakii, a kilku badaczy zaleca badanie przesiewowe pod kątem celiakii u kobiet z tymi problemami. W wielu przypadkach stosowanie diety bezglutenowej po postawieniu diagnozy umożliwia kobietom noszenie dzieci do terminu.
Celiakia jest również związana z późnymi pierwszymi okresami u młodych kobiet , z brakiem miesiączki (brak miesiączki) , endometriozą , bólem miednicy i wczesną menopauzą , często u kobiet z niewielką liczbą objawów trzewnych lub bez nich.
W rzeczywistości anegdotyczne dowody wskazują, że niezdiagnozowana choroba trzewna może sprawić, że twój okres będzie nieszczęśliwy .
Niedokrwistość, osteoporoza, tarczycy? Może być celiakią
Niedokrwistość występująca często u kobiet w wieku rozrodczym pojawia się również często u kobiet z nierozpoznaną chorobą trzewną - w jednym badaniu u 40% kobiet stwierdzono niedokrwistość przed rozpoznaniem celiakii. Jest to dość powszechny objaw, że niektórzy lekarze rutynowo testują na celiakię, gdy osoba cierpi na niedokrwistość z innej przyczyny.
Niedobory żywieniowe - szczególnie problemy wchłaniania żelaza - są uważane za przyczynę.
Nierozpoznana celiakia znacznie zwiększa również ryzyko osteoporozy - choroby występującej u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn. Ponownie, niedobory żywieniowe związane z problemami wchłaniania składników odżywczych - tym razem niedobory witaminy D, wapnia i magnezu - prawdopodobnie są winne.
W obu przypadkach dieta bezglutenowa poprawia wchłanianie niezbędnych składników odżywczych i często prowadzi do poprawy gęstości kości i ustąpienia niedokrwistości.
Kobiety częściej cierpią z powodu zaburzeń tarczycy , innych chorób związanych z celiakią. Do 7% osób z autoimmunologiczną chorobą tarczycy - w tym chorobą Gravesa i chorobą Hashimoto - może chorować na celiakię, a w niektórych przypadkach celiakia nie wywołuje żadnych innych objawów.
Stwardnienie rozsiane (SM) występuje również znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn, ale w tym stanie potencjalne związki z celiakią są mniej wyraźne - niektóre badania wykazały wyższe wskaźniki celiakii zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet ze stwardnieniem rozsianym, podczas gdy inni nie. Jednak niektórzy chorzy na SM zgłaszają poprawę warunków, gdy stosują dietę bezglutenową.
Objawy żołądkowo-jelitowe mogą wskazywać na celiak, zbyt
Oczywiste jest, że niektóre objawy nietrzewnowe celiakii u kobiet mogą zarejestrować się na twoim radarze przed objawami trawiennymi. Ale nie przeocz żadnych objawów trawiennych; mogą również wskazywać na celiakię.
Na przykład kobiety z celiakią często cierpią na wzdęcia - w jednym badaniu prawie 70% kobiet stwierdziło, że "rozdęty żołądek" był jednym z pierwszych objawów trzewnych. Około 40% kobiet w tym samym badaniu wykazało biegunkę jako jeden z pierwszych objawów trzewnych, a refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) często występuje wraz z tymi objawami trawiennymi.
Ponadto kobiety częściej cierpią z powodu zespołu jelita drażliwego (IBS) i lekarze często pomylili IBS z celiakią .
To nie przypadek, że niektórzy uważają, że celiakia jest "klinicznym kameleonem" - może pojawić się z jednym z ponad 100 różnych objawów lub, w przypadku " cichej celiakii ", bez żadnych objawów. Jednak niezależnie od tego, jakie masz objawy, diagnoza (dotycząca celiakii i endoskopii ) oraz leczenie (dieta bezglutenowa) są takie same.
Martinelli D. i in. Zaburzenia rozrodczości u kobiet z celiakią włoską: studium przypadku. BMC Gastroenterologia. 2010; 10: 89.
Shah S. i in. Celiakia: niedoceniany problem w zdrowiu kobiet. Womens Health (London England). Wrzesień 2010; 6 (5): 753-766.
Tajuddin T. i in. Kliniczna prezentacja choroby trzewnej dorosłych. Irish Medical Journal. 2011 styczeń: 104 (1): 20-2.