Witamina D jest znana jako "witamina słoneczna", ponieważ nasze ciało wytwarza ją pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Podczas gdy niedobór witaminy D był historycznie związany ze słabym zdrowiem kości, teraz uważa się, że niedobór witaminy D odgrywa rolę w szeregu innych schorzeń, w tym stwardnienia rozsianego .
Witamina D i stwardnienie rozsiane
Być może słyszeliście badania, że niski poziom witaminy D może zwiększać ryzyko zachorowania na SM.
To połączenie pochodzi z wielu badań naukowych, które wykazały, że ludzie, którzy mają ograniczoną ekspozycję na słońce, jak ci, którzy mieszkają w północnych regionach, są bardziej podatni na stwardnienie rozsiane.
Oprócz witaminy D związanej z rozwojem SM , niektórzy eksperci uważają, że poziom witaminy D może również wpływać na aktywność choroby SM po rozpoznaniu, np. Jak często mają nawroty i jak stają się niepełnosprawni. Wspieranie tej teorii polega na tym, że nawroty SM mają tendencję do występowania na wiosnę, kiedy poziomy witaminy D osiągnęły najniższy poziom (po wyczerpaniu zapasów z zimy).
Aby dodatkowo wspomóc rolę witaminy D w SM, naukowcy odkryli, że gen witaminy D w naszym ciele znajduje się w pobliżu genu związanego z MS i innymi genami zaangażowanymi w nasz układ odpornościowy.
Ponadto niedawne badania na zwierzętach wykazały, że witamina D może odgrywać rolę w naprawie osłonki mielinowej.
W tym badaniu odkryto, że receptor witaminy D łączy się z białkiem zaangażowanym w regulację komórek wytwarzających mielinę (komórki te nazywa się oligodendrocytami).
Najważniejsze jest to, że badanie sugerowało, że witamina D może powodować przywrócenie mieliny. Oczywiście, więcej badań (w tym ludzi) musi wyjaśnić to wczesne odkrycie.
Bez względu na to, podkreśla to prawdopodobnie znaczenie witaminy D w zdrowiu MS.
Podczas gdy ostateczna rola, jaką odgrywa witamina D w SM, jest nadal niejasna (szczególnie w roli, jaką odgrywa ona w progresji choroby SM), dobrą wiadomością jest to, że naukowcy nadal ją badają.
Dowody są wystarczająco przekonujące w tym momencie, że przyjmowanie witaminy D lub sprawdzanie poziomu w celu stwierdzenia, czy niedobór występuje, wydaje się rozsądne.
Inne korzyści witaminy D w stwardnieniu rozsianym
Inną przesłanką do badania poziomu witaminy D u osób chorych na SM jest fakt, że oprócz modulowania przebiegu choroby osób chorych na SM, wiemy, że witamina D jest ważna dla zdrowia kości danej osoby, co może być zagrożone w stwardnieniu rozsianym.
Osteoporoza , schorzenie charakteryzujące się osłabieniem i utratą kości, jest powszechne u osób ze stwardnieniem rozsianym, ze względu na szereg czynników, takich jak przewlekłe stosowanie kortykosteroidów , unikanie światła słonecznego (upał) i zmniejszona ruchliwość. Aby zapobiec osteoporozie, zaleca się pacjentom zwiększenie zawartości witaminy D i wapnia w diecie lub suplementach. Ponadto ćwiczenia wzmacniające wagę , rzucanie palenia i redukcja alkoholu są ważne dla wzmocnienia kości.
Czy powinienem brać witaminę D, jeśli mam stwardnienie rozsiane?
Dla ogółu populacji Stany Zjednoczone i Kanadyjski Instytut Medyczny uważają za wystarczający poziom witaminy D 50nmol / L lub więcej.
Ważne jest jednak zrozumienie, że wyższy poziom niekoniecznie jest lepszy, ponieważ poziom witaminy D wyższy niż 125nmol / L może być szkodliwy dla osoby.
Podczas gdy badania sugerują, że przyjmowanie 4000 jm dziennie witaminy D lub mniej nie może powodować żadnych skutków toksycznych, ważne jest, aby nie przyjmować suplementu witaminy D lub nie spożywać źródeł żywności, które są bardzo bogate w witaminę D (na przykład, olej z wątroby dorsza ) bez uprzedniego omówienia z lekarzem.
Pamiętajcie też, że nie ma żadnej konkretnej wytycznej stwierdzającej, że osoby chore na SM powinny przyjmować witaminę D, a jeśli tak, to ile. Biorąc to pod uwagę, wielu lekarzy dostrzega swoją potencjalną korzyść.
Nie bez znaczenia jest także fakt, że jest dobrze tolerowany i wydaje się całkiem bezpieczny, o ile nie jest przyjmowany w bardzo dużych dawkach.
Słowo od
Nie zdziw się, jeśli lekarz zaleci sprawdzenie poziomu witaminy D - a jeśli jeszcze tego nie zrobił, rozważy to na następnym spotkaniu.
Źródła:
Alharbi FM. Aktualizacja w witaminie D i stwardnieniu rozsianym. Neurosciences (Rijad) . 2015 Październik; 20 (4): 329-35.
Birnbaum, MD George. (2013). Stwardnienie rozsiane: Przewodnik dla lekarzy po diagnozie i leczeniu, wydanie 2. Nowy Jork, Nowy Jork. Oxford University Press.
Kręgle AC. National MS Society. (2009). Witamina D i MS: implikacje dla praktyki klinicznej .
> de la Fuente AG et al. Receptor heterodimeru receptora witaminy D receptor-retinoid X reguluje różnicowanie komórek progenitorowych oligodendrocytów. J Celi Biol. 2015, 7 grudnia, 211 (5): 975-85.