Aby dokonać świadomego wyboru, konieczna jest ocena kliniczna
Ćwiczenia fizyczne, utrata masy ciała, zdrowa dieta i wstrzymanie się od palenia są kluczowymi krokami w kontrolowaniu wysokiego ciśnienia krwi i poprawie ogólnego stanu zdrowia. Jeśli dokonałeś tych zmian, może się zdarzyć, że nie będziesz już potrzebował leków kontrolujących ciśnienie krwi.
Jednak wiedza o tym, kiedy przestać, wymaga współpracy z lekarzem, aby uczciwie ocenić, jak trwały będzie Twój stan bez leczenia.
To nie zawsze łatwa odpowiedź.
Kiedy przystanek może być odpowiedni
Aby dokonać świadomego wyboru co do potrzeby ciągłego leczenia, najpierw należy zbadać przyczynę (lub przyczyny) nadciśnienia tętniczego. Mogą one obejmować:
- Palenie
- Nadwaga lub otyłość
- Brak doświadczenia
- Za dużo soli w diecie
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Starszy wiek
- Historia rodzinna wysokiego ciśnienia krwi
- Naprężenie
- Przewlekłą chorobę nerek
- Cukrzyca
- Zaburzenia tarczycy
- Bezdech senny
Chociaż może istnieć wiele innych przyczyn, to krótka lista pokazuje, że niektóre czynniki ryzyka są modyfikowalne (takie jak dieta i ćwiczenia), a inne nie (np. Genetyka i wiek).
Jeśli przyczyna wysokiego ciśnienia krwi jest przede wszystkim związana z czynnikami modyfikowalnymi i osiągnąłeś znormalizowane odczyty ciśnienia krwi, może to być uzasadniona przyczyna przerwania leczenia.
Mając to na uwadze, nic nie wskazuje na to, jak długo trzeba mieć normalne odczyty, zanim podejmie się decyzję.
Sześć miesięcy? Rok? Dwa lata? Podsumowując, decyzja jest wysoce subiektywna i nie ma odpowiedzi "na sucho". Każdy przypadek jest wyjątkowy i wymaga indywidualnej oceny.
Jednak z szerokiej perspektywy, jeśli utraciłeś znaczną wagę, utrzymywałeś zdrowy program żywienia i ćwiczeń fizycznych i pewnie przestałeś palić, to może być rozsądne, aby zobaczyć, jak sprawy się potoczą.
Jeśli przestaniesz i twoje liczby wzrosną, wtedy przynajmniej będziesz mieć możliwość powrotu do leczenia i uporządkowania rzeczy.
Kiedy zatrzymywanie może być nieodpowiednie
Jeśli twoje wysokie ciśnienie krwi jest związane z niemodyfikowalnymi czynnikami, takimi jak wywiad rodzinny lub zmienne, takie jak przewlekła choroba, zatrzymanie leczenia może być mniej odpowiednie. Jest to szczególnie ważne, jeśli jesteś starszy, ponieważ wiek jest nie tylko niezależnym czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego , ale wiąże się z większą złożonością w leczeniu przewlekłej choroby.
Nawet jeśli jesteś w stanie zrzucić wagę, rzucić palenie i regularnie ćwiczyć, spadek ciśnienia krwi może nie wystarczyć na tyle, aby uzasadnić zmianę leczenia. Nawet najmniejsze podniesienie powyżej normy nie uzasadnia zmiany, zwłaszcza teraz, gdy zmienione wytyczne z 2017 r. Obniżyły normalny próg ciśnienia krwi z 140/90 mm Hg do 130/80.
Ważne jest również, aby pamiętać, że w aż 90 procent przypadków, dokładna przyczyna nadciśnienia nigdy nie zostanie znaleziona. Ten typ wysokiego ciśnienia nazywa się "nadciśnieniem pierwotnym".
Biorąc pod uwagę te liczby, wezwanie do zaprzestania leczenia jest czymś, czego nigdy nie należy lekceważyć.
Co nam to mówi
Ostatecznie powodem, dla którego można schudnąć i dokonać lepszego wyboru stylu życia, nie jest unikanie zażywania narkotyków.
Chodzi o to, by żyć zdrowiej i poprawić jakość i długość życia.
Jeśli uważasz, że jesteś wystarczająco zdrowy, aby przerwać leczenie, ale twój lekarz odradza to, staraj się słuchać jak najbliżej jego przyczyn. Nie jesteś karany, a zalecenie nie oznacza, że jesteś w "złym" zdrowiu. Po prostu korzyści leczenia mogą przeważyć nad możliwymi konsekwencjami zatrzymania.
Pomimo niechęci niektórzy ludzie muszą przyjmować leki farmaceutyczne, nie ma nic z natury "złego" w przyjmowaniu leków przeciwnadciśnieniowych . Nie są uzależniające, skutki uboczne są stosunkowo łatwe w zarządzaniu, a ich stosowanie wiąże się z dłuższym życiem i lepszym zdrowiem, niezależnie od stadium choroby .
Jedną rzeczą, której nigdy nie powinieneś robić, jest zatrzymanie leczenia na własną rękę. Może to być szkodliwe dla zdrowia, szczególnie, że będzie mniej prawdopodobne, aby szukać regularnej opieki medycznej. Jeśli nie zgadzasz się z lekarzem, zrób sobie przysługę i uzyskaj drugą opinię.
Możesz dokonać wyboru, ale upewnij się, że jest to świadomy.
> Źródło:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. i in. "Wytyczne ACC / AHA dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport zespołu zadaniowego American College of Cardiology / American Heart Association dotyczącego wytycznych w zakresie praktyki klinicznej". J Am Coll Cardiol. 2017; PII: HYP0000000000000065. DOI: 10,1161 / HYP0000000000000065.