Nie, nie masz objawów. Tak, musisz być bezglutenowy
Jeśli masz celiakię, prawdopodobnie wiesz, że twoje ciało reaguje na białko glutenowe znajdujące się w ziarnach pszenicy, jęczmienia i żyta przez atakowanie wyściółki jelita cienkiego.
U niektórych osób z tą chorobą powoduje to poważne objawy żołądkowo-jelitowe, w tym biegunkę, zaparcia i bóle brzucha. Ale inni ludzie z celiakią nie zauważają poważnych objawów trawiennych.
Mogą mieć inne objawy celiakii , w tym zmęczenie i problemy neurologiczne ... lub mogą nie mieć żadnych objawów.
Jeśli masz celiakię bez zauważalnych objawów, twój stan nazywa się "cichą celiakią" lub czasami " bezobjawową celiakią". Nadal masz atrofię kosmków (uszkodzenie jelit, które definiuje celiakię), i nadal ryzykujesz poważne komplikacje związane z tym schorzeniem, jeśli nie zjesz bezglutenowego.
Ale nie cierpisz na biegunkę, zaparcia lub inne objawy związane z trawieniem związane z twoją chorobą - stąd określenie "cichy".
Diagnostyka Celiakii może nadejść jako szok
Obecnie, wraz ze wzrostem świadomości o celiakii, coraz więcej osób diagnozuje się jako celiakię tylko dlatego, że są rozpoznawani na podstawie badań przesiewowych, a nie dlatego, że mieli jakieś symptomy. Kiedy ktoś w twojej rodzinie jest zdiagnozowany z celiakią, zalecenia medyczne wzywają do przeszukania wszystkich bliskich krewnych, a to może prowadzić do przypadków bezobjawowej celiakii.
U innych osób zdiagnozowano celiakię, ponieważ mają one pokrewny stan, taki jak choroba tarczycy lub niedokrwistość , a ich lekarze wskazują na celiakię.
U wielu z tych osób diagnoza jest zaskoczeniem (a nawet szokiem); jeśli nie masz objawów trawienia, prawdopodobnie jesteś dość oszołomiony, aby odkryć, że masz poważny stan związany z przewodem pokarmowym.
Dlaczego warto iść bez glutenu, jeśli twój celiak milczy?
Jeśli nie zauważysz objawów ze swojego stanu, może być ciężko iść bez glutenu. Nie ma wątpliwości, że jedzenie bezglutenowe może być skomplikowane i trudne, a zdradzanie diety bezglutenowej jest dość kuszące, jeśli nie odczuwasz żadnych objawów.
Istnieją jednak dwa powody, aby pozostać bezglutenowe, nawet jeśli nie zauważysz poważnych objawów po spożyciu glutenu.
Pierwszym z nich jest ochrona twojego długoterminowego zdrowia. Oszukiwanie na diecie może powodować pewne znaczące problemy zdrowotne, w tym niedożywienie , niepłodność , osteoporozę i potencjalnie nawet niektóre nowotwory.
Nawet oszustwa raz lub dwa razy w miesiącu mogą zapobiegać gojeniu się jelit i utrwalać reakcję układu odpornościowego, więc od czasu do czasu jedzenie glutenu jest prawie tak samo złe, jak jedzenie go bez przerwy.
Ponadto, wiele osób z celiakią, w tym cichą lub bezobjawową chorobą trzewną, może rozwinąć inne choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczyca, jeśli nadal będą spożywać gluten. Chociaż niewiele badań na ten temat, niektóre badania sugerują, że dieta bezglutenowa może zapobiec lub pomóc w leczeniu tych schorzeń.
Dieta prowadzi do poprawy zdrowia u osób z cichym celiakiem
Drugim powodem, aby pozostać bezglutenowym, nawet jeśli nie zauważysz poważnych objawów po spożyciu glutenu, jest to, że możesz poczuć się lepiej.
Naprawdę.
Jako tak zwany "cichy trzewny" nie powinieneś zakładać, że nie zauważysz poprawy stanu zdrowia po przyjęciu surowej diety bezglutenowej. W rzeczywistości ostatnie badania wskazują na coś wręcz przeciwnego: ludzie z cichą chorobą trzewną, którzy stosują dietę bezglutenową, faktycznie zgłaszają poprawę stanu zdrowia.
W badaniu opisanym podczas konferencji "Tydzień chorób przewodu pokarmowego" w 2011 r. Fiński zespół badawczy przyjrzał się 40 osobnikom, u których nie wystąpiły objawy ze strony przewodu pokarmowego, ale u których stwierdzono celiakię na bardzo specyficznym badaniu krwi z celiakią . Wszyscy również doznali uszkodzeń jelit.
Naukowcy podzielili grupę na dwie grupy, przypisując połowę pacjentów do diety bezglutenowej, a drugą połowę do regularnej diety zawierającej gluten.
Następnie śledzili je przez rok, przeprowadzając ankiety mające na celu ocenę zarówno objawów żołądkowo-jelitowych, jak i jakości życia związanej ze zdrowiem.
Badanie wykazało, że wyniki ankiety - zarówno pod względem objawów, jak i jakości życia - poprawiły się w grupie po diecie bezglutenowej, podczas gdy wyniki pozostały takie same w grupie na zwykłej diecie. Ponadto poziom kwasu foliowego i witaminy B12 poprawił się w grupie bezglutenowej, ale pozostał taki sam w zwykłej grupie żywieniowej.
Chociaż grupa po diecie bezglutenowej nie zauważyła wcześniej żadnych objawów, donoszą oni, że widzą pewne drobne objawy - w tym refluks , wzdęcia, wzdęcia brzucha i wzdęcia - usuwają je podczas posiłku bezglutenowego.
Naukowcy przeprowadzili również powtórne biopsje w obu grupach i odnotowali poprawę w zakresie uszkodzeń jelitowych w grupie spożywającej bezglutenowe.
Większość punktów widzenia pozytywnie diagnozuje, planuje pozostać bezglutenowa
Po roku badań naukowcy zmienili grupę żywienia glutenowego na dietę bezglutenową. Kiedy wszyscy uczestnicy badania spożyli bezglutenowy przez cały rok, sondowali badanych.
Wyniki? 85% z nich powiedziało, że nadal spożywają posiłki bezglutenowe, a 58% oceniło ich celiakię, a następnie diagnozę jako "pozytywną", a nawet "bardzo pozytywną".
Więc nawet jeśli jesteś prawdziwym cichym trzewnym i nie masz żadnych prawdziwych objawów, szczególnie objawów żołądkowo-jelitowych, możesz nadal zauważyć korzyści zdrowotne, a może nawet zobaczyć kilka drobnych skarg, po przejściu bez glutenu. Ponadto, możesz uchronić się przed dodatkowymi problemami zdrowotnymi, stosując się do diety bezglutenowej.
Źródła:
K. Kaukinen i in. Czy należy leczyć pacjentów z celiakią wykrytych i bezobjawowych? Prospektywna i randomizowana próba. Tydzień chorób układu trawiennego 2011, abstrakt nr 620.
A. Tursi i in. Częstość występowania celiakii i objawy u krewnych pacjentów z celiakią. Europejski przegląd nauk medycznych i farmakologicznych. 2010 czerwca; 14 (6): 567-72.