Infekcja świnki jest spowodowana wirusem, który łatwo przenosi się przez przypadkowy kontakt. Zakażenie świnką nie jest powszechne, ponieważ wiele osób jest zaszczepionych. Jednak możesz dostać infekcję, jeśli nie zostałaś zaszczepiona, lub, w rzadkich przypadkach, jeśli nie jesteś odporny nawet po zaszczepieniu.
Najczęstsze przyczyny
Świnka jest wywoływana przez wirusa, który dostaje się do organizmu przez błony śluzowe, które są obszarami, które leżą wewnątrz jamy ustnej, nosa i gardła.
Wirus, który wywołuje świnkę, jest paramyksowirusem.
Jak rozprzestrzenia się Paramyxovirus
Wirus może przetrwać w płynach oddechowych iw ten sposób jest przenoszony z człowieka na człowieka. Kropelki oddechowe mogą rozprzestrzeniać wirusa poprzez rutynowe zdarzenia, takie jak kaszel i kichanie.
Możesz również złapać wirusa, jeśli dotkniesz obiektów, które mają na sobie wirusa. Dzielenie się miseczkami, naczyniami i innymi przedmiotami lub bliski kontakt z osobą chorą na świnkę może również zwiększyć szanse na zarażenie. Brak dobrej higieny, takiej jak mycie rąk , może zwiększyć rozprzestrzenianie się wirusa.
Świnka ma okres inkubacji , co oznacza, że po zarażeniu wirusem potrzeba czasu na pojawienie się objawów choroby. Okres inkubacji świnki wynosi około dwóch do trzech tygodni. Z powodu tego okresu inkubacji możesz złapać wirusa od kogoś, kto jeszcze nie wie, że go ma, i podobnie możesz rozprzestrzeniać wirusa na innych, nawet jeśli nie wiesz, że go masz.
Jak świnka powoduje chorobę
Paramyksowirus wywołuje reakcję immunologiczną, gdy organizm próbuje z nią walczyć, co nasila objawy, powodując objawy grypopodobne i charakterystyczny obrzęk twarzy i szyi.
Jest również opisany jako wirus neurotroficzny, co oznacza, że ma tendencję do podróżowania do układu nerwowego.
Z powodu tej jakości neurotroficznej, wykazano, że do 50 procent osób zakażonych świnką ma zwiększoną ilość komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym, przy znacznie mniejszym odsetku pacjentów doświadczających klinicznych objawów zapalenia opon mózgowych (zakażenie ochronnej osłony mózgu) lub zapalenie mózgu (zakażenie samego mózgu).
Wirus może również wpływać na inne części ciała, w tym trzustkę i jądra, często powodując bolesne powiększenie i obrzęk tych obszarów.
Rzadkie przyczyny i czynniki ryzyka
Istnieją pewne warunki i sytuacje, które mogą predysponować do rozwoju świnki. Jednak choroba może się nieoczekiwanie rozwinąć, mimo że nie jest bardzo powszechna.
Świnka u szczepionych ludzi
Infekcja świnkami może rozwinąć się u osób zaszczepionych. Innymi słowy, jeśli otrzymałeś odpowiednią szczepionkę na świnkę, możesz się zarazić.
Dzieje się tak dlatego, że szczepionka, mimo że bardzo skuteczna, nie jest w stu procentach skuteczna u każdej osoby. Uważa się, że wynosi od 88 do 93 procent skutecznych w wytwarzaniu odporności. Kiedy większość ludzi zostaje zaszczepiona, infekcja staje się mniej powszechna w społeczności, co powoduje, że jest to odporność na stado.
Odporność na stado to tendencja do zmniejszania się liczby infekcji w populacji, ponieważ grupy osób zaszczepionych rzadziej zachorują.
Dlatego chronią się nawzajem przed dostawaniem i rozprzestrzenianiem się infekcji. Jednak od czasu do czasu osoby zaszczepione mogą zostać zarażone.
Uważa się, że twoja infekcja może być łagodniejsza, jeśli zostałaś zaszczepiona, ale punkt ten nie jest całkowicie jasny.
Niedobór odporności po szczepieniu
Jeśli u pacjenta rozwinie się niedobór odporności spowodowany lekami immunosupresyjnymi, nowotworami lub chorobą, która wpływa na układ odpornościowy, może dojść do zakażenia świnką, nawet jeśli pacjent był szczepiony i odporny na zakażenie w przeszłości. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby zdecydować, czy ważne jest ponowne zaszczepienie.
Dzieci urodzone na zainfekowane matki
Chociaż nie jest to powszechne, kobiety zarażone świnką w czasie ciąży mogą przenosić infekcje na nienarodzone dzieci z możliwymi komplikacjami rozwojowymi.
Ponieważ jest żywym wirusem, pojawiły się pewne obawy dotyczące immunizacji ciężarnych matek. O wiele bezpieczniej jest uzyskać wszystkie zalecane szczepienia przed zajściem w ciążę. Jeśli jednak przed zajściem w ciążę nie uodporniono cię na choroby zakaźne, takie jak świnka, ważne jest, aby przedyskutować swój stan urazu z lekarzem, a konkretne zalecenia dotyczące szczepień w czasie ciąży będą zależeć od ryzyka zachorowania, a ryzyko dla twojego dziecka.
Epidemie
Nastąpiły epidemie świnki, w których grupy ludzi z tej samej społeczności rozwinęły infekcję świnki. Zostało to opisane wśród osób, które nie zostały zaszczepione, a także wśród osób zaszczepionych. Epidemie te mogą wystąpić wśród osób dzielących pomieszczenia mieszkalne. Wiele incydentów zostało opisanych na przykład w akademikach lub drużynach sportowych.
Infekcja wirusowa po immunizacji
Niedobory immunologiczne mogą hamować żywą szczepionkę przed wyzwalaniem odporności. Jeśli masz niedobór immunologiczny, możesz zarazić się świnką w momencie szczepienia, ponieważ nie możesz odpowiednio zwalczać infekcji słabym układem odpornościowym. Jest to bardzo rzadkie zjawisko.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Istnieje kilka czynników ryzyka związanych ze stylem życia, które zwiększają szanse na zarażenie świnką.
Nie zaszczepione
Jeśli nie byłeś zaszczepiony, narażasz się na wysokie ryzyko zakażenia świnką. Nastąpiło ponowne pojawienie się infekcji, co w dużej mierze wynika z niezaszczepionej ekspozycji.
Dzielenie się przestrzenią z kimś, kto nie jest zaszczepiony
Bardzo trudno będzie ci wiedzieć, kto może wystawić Ciebie lub Twoje dziecko na świnkę, szczególnie jeśli nie znasz historii choroby. Często zdarzają się lokalne lub instytucjonalne regulacje dotyczące szczepień, jeśli chodzi o udział w zajęciach grupowych, takich jak wycieczki szkolne.
Jednak sytuacje, w których duże grupy ludzi pozostają razem i dzielą obiekty, które mogą zawierać kropelki oddechowe, zwiększają szanse na narażenie na wszystkie rodzaje infekcji bakteryjnych i wirusowych, w tym świnkę. We wszystkich przypadkach postaraj się zachować właściwą higienę. Mycie i dezynfekcja rąk, prosty akt, może pomóc.
> Źródła:
> Lewnard JA, Grad YH. Zanikanie szczepionki i ponowne pojawienie się świnki w Stanach Zjednoczonych. Sci Transl Med. 2018 Mar 21; 10 (433). pii: eaao5945. doi: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.
> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Biologia molekularna, patogeneza i patologia wirusa świnki. J Pathol. 2015 styczeń; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.