Infekcje transfuzją krwi

Nie powinieneś dostać infekcji z transfuzji krwi.

W Stanach Zjednoczonych dawcy krwi i ich krew poddawani są rygorystycznej kontroli, aby zapobiec przenoszeniu zakażeń.

Nic nie jest doskonałe, ale ryzyko jest niskie. Nowe infekcje, rzadkie infekcje mogą przeminąć myśl - albo laboratorium po prostu nie jest idealne.

Każdego roku w Stanach podaje się dużo krwi. 9,5 miliona przekazuje krew.

To około 1 na 33 Amerykanów każdego roku. 5 milionów osób otrzymuje ponad 14 milionów transfuzji rocznie.

Na całym świecie nie wszystkie krwi są testowane tak, jak byśmy tego chcieli. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia w 2012 r. 39 krajów nie testuje rutynowo wszystkich donacji na najważniejsze infekcje (HIV, Hep B, Hep C, kiła), a prawie połowa darowizn w krajach o niskich dochodach jest testowana w laboratoriach z zapewnieniem jakości, co oznacza, że ​​przeprowadzono testy, aby upewnić się, że wyniki laboratoryjne będą dokładne.

Jakie infekcje są testowane?

W USA testowane są następujące infekcje z następującymi egzaminami:

Krew jest testowana na Chagasa za pomocą testu na przeciwciała Trypanosoma cruzi . W przypadku niektórych pacjentów z ujemnym wynikiem testu CMV (pacjenci z obniżoną odpornością lub transplantacją) krew jest badana pod kątem CMV.

Babesia, pasożyt normalnie zakaźny, jest jedną z najczęstszych infekcji przechodzących przez wykrywanie w USA, ponieważ testowanie nie jest powszechne.

Po rozpoznaniu można go łatwo wyleczyć, a infekcje są często łagodne. Niektóre przypadki - reprezentujące bardzo małą liczbę transfuzji - wystąpiły i jest to najczęstsza zgłaszana przyczyna bardzo rzadkich zgonów związanych z infekcjami z transfuzji.

Co ofiarodawcy są ograniczeni?

Istnieje wiele pytań przesiewowych, aby uniknąć dawców zagrożonych infekcją, której może brakować we krwi.

W Stanach Zjednoczonych dawcy muszą czekać na pobranie krwi, jeśli mają gorączkę, antybiotykoterapię lub leczenie gruźlicy, niedawno otrzymali żywą szczepionkę (MMR - odra, świnka, różyczka, ospa wietrzna, półpasiec, żółta febra, polio, zapalenie wątroby B, Ospa). Ci, którzy zostali zatrzymani lub uwięzieni w więzieniu, w więzieniu, w areszcie dla nieletnich przez 72 godziny muszą czekać 1 rok na datek.

Będziesz musiał poczekać, jeśli w ostatnim roku miałeś rzeżączkę lub syfilis, transfuzję lub tatuaż w jednym z wielu stanów, które nie regulują używania tatuażu.

Krew nie jest testowana na malarię. Będziesz musiał poczekać 3 lata, jeśli byłeś leczony z powodu malarii lub żyłeś 5 lat w okolicy z malarią. Będziesz musiał odczekać 1 rok, jeśli byłeś w rejonie malarii.

Istnieją również ograniczenia dotyczące mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, którzy obecnie ograniczają dawstwo krwi tym, którzy nie uprawiali seksu w ciągu ostatniego roku.

Oznacza to, że homoseksualni mężczyźni nie są uprawnieni przez wytyczne FDA do oddania krwi, jeśli uprawiali seks z mężczyzną w ciągu ostatniego roku.

Nie możesz oddać krwi, jeśli kiedykolwiek stosowałeś leki dożylne poza receptą lekarską, pracowałeś w komercyjnej pracy seksualnej lub miałeś partnera w którejkolwiek z grup wysokiego ryzyka dla HIV.

Aby uniknąć CJD, dawcy nie wolno przyjmować insuliny bydlęcej ani transfuzji krwi z Wielkiej Brytanii. Nie możesz oddać krwi, jeśli mieszkasz w Wielkiej Brytanii w latach 1980-1996 przez 3 miesiące, nie możesz przekazać darowizny, jeśli mieszkali w określonych amerykańskich bazach wojskowych w Europie przez 6 miesięcy lub w Europie od 1980 roku przez 5 lat.

Oddawanie krwi nie może odbywać się zbyt często. Pobieranie krwi pełnej co 56 dni, płytki krwi co 7 dni (do 24 razy w roku), plazma co 28 dni (do 13 razy w roku)

Jakie jest ryzyko?

Ryzyko HIV wynosi około 1 na 2 miliony.

Ryzyko WZW typu B wynosi około 1 na 200 000 (Zaszczep się!)

Ryzyko zapalenia wątroby typu C wynosi około 1 na 2 miliony.

Zawsze istniały obawy, że choroba Variant Creutzfeldta-Jakoba (vCJD) - lub choroba szalonych krów - rozprzestrzeni się poprzez krew. To nigdy nie było widoczne, ale aby zachować ostrożność, ci, którzy mogli być narażeni (żyjący w obszarach, w których choroba Mad Cow krążyła na zwierzętach), nie mogą oddawać krwi.

Czy to jest infekcja Jeśli czuję się chory, tak jak ja Dostaję krew?

W rzeczywistości istnieje wiele reakcji na krew, które nie są związane z infekcjami. To może wydawać się infekcją, ale twój układ odpornościowy reaguje na nową krew, a nie na bakterie, wirusy, pasożyty czy inne patogeny.

Wiele osób ma reakcje alergiczne na krew lub inne składniki krwi - w tym leki lub pokarmy (takie jak nawet orzeszki ziemne zjadane przez dawcę).

Te alergiczne efekty uboczne obejmują

To może być łagodne. To może być również poważne. Pamiętaj, aby natychmiast powiadomić pielęgniarkę lub lekarza, jeśli masz takie objawy. Reakcje mogą być zarządzane przez pracowników służby zdrowia.

Są też inne reakcje. Mogą wystąpić reakcje na krew, zwłaszcza jeśli dopasowanie krwi było niedoskonałe. Może to spowodować zniszczenie komórek krwi, powodując hemolizę lub pękanie krwinek czerwonych. Mogą to być reakcje ostre (ostra hemolityczna transfuzja) lub opóźnione (opóźniona reakcja hemolitycznej transfuzji lub opóźniona serologiczna reakcja przetaczania). Mogą również wystąpić urazy płucne (ostry uraz płucny związany z transfuzją) i wiele innych reakcji.

Czy zdarzały się infekcje?

Krew nie zawsze była taka bezpieczna. Nowe testy zmieniły to. Pierwszy przypadek zakażenia HIV przenoszonego przez krew rozpoznano w 1982 r. Do 2001 r. Uważano, że 14 262 osoby cierpiały na AIDS w wyniku transfuzji krwi. Niektóre kraje opóźniły test jeszcze dłużej - testy były niekompletne w Japonii i Niemczech, a także po tym, jak inne kraje zaczęły utrzymywać system krwi wolny od HIV.

Nikt nigdy nie znalazł HIV-2 z transfuzji krwi w USA. Krew jest testowana tylko pod kątem przeciwciał, a nie samego wirusa, ponieważ infekcja jest tak rzadka w USA. Tylko u 4 dawców krwi stwierdzono HIV-2 od 1998 roku.

Zdarzały się również przypadki wirusa Zachodniego Nilu (po raz pierwszy zgłoszone w 2002 r.) I Chagasa przenoszone przez transfuzję krwi w przeszłości.