Izotretynoina (Accutane) to lek stosowany w leczeniu ciężkich opornych guzków trądzikowych, gdy nic innego nie działa. Nastolatki biorące izotretynoiny mają ciężki trądzik i zazwyczaj próbowały wielu innych metod leczenia trądziku, w tym doustnych antybiotyków i wielu miejscowych leków .
Chociaż izotretinoina działa dobrze, niepokój o możliwe działania niepożądane powstrzymuje niektórych rodziców od patrzenia na nią jako opcja.
Skutki uboczne Accutane
Potencjalne skutki uboczne stosowania izotretynoiny są znaczące, co wydaje się uzasadniać obawy. Częste działania niepożądane mogą obejmować:
- czerwone, popękane i obolałe usta
- sucha skóra, oczy, usta lub nos
- krwotok z nosa
- obieranie skóry, szczególnie na dłoniach i podeszwach
- spowolnione gojenie cięć lub ran
- zmęczenie
Bardziej poważne skutki uboczne mogą obejmować:
- ból głowy, ból brzucha i / lub ból w klatce piersiowej
- rozmazany obraz
- zawroty głowy
- nudności i wymioty
- drgawki
- trudności w połykaniu lub ból podczas połykania
- żółtaczka
- ból pleców, kości, stawów lub mięśni
- słabe mięśnie
- trudności w słyszeniu lub dzwonieniu w uszach
- Problemy ze wzrokiem
- bolesna lub stała suchość oczu
- półomdlały
- szybkie lub pulsujące bicie serca
Efekt uboczny, o który wielu rodziców martwi się najbardziej, wiąże się z potencjalnymi problemami ze zdrowiem psychicznym. Obejmuje to rzadkie doniesienia o osobach, które rozwinęły depresję lub myśli o samobójstwie podczas przyjmowania izotretynoiny. To sprawia, że ważne jest poinformowanie pediatry lub dermatologa, czy dziecko ma jakiekolwiek zmiany w swoich myślach lub zachowaniu podczas przyjmowania tego leku.
Duże obawy budzi również wysokie ryzyko wad wrodzonych, dlatego istnieje bardzo ścisły protokół, aby zapobiegać ciąży wśród kobiet przyjmujących lek.
Biorąc izotretynoinę
Chociaż marka Accutane nie jest już dostępna, nadal istnieje kilka ogólnych wersji, które dermatolog może przepisać.
Należą do nich Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica i Zenatane.
Te leki niekoniecznie są łatwe do uzyskania, ponieważ są "sprzedawane w ramach specjalnego programu dystrybucji ograniczonej", aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Lekarze, pacjenci, a nawet apteki muszą być zarejestrowani w programie iPLEDGE. Zazwyczaj oznacza to znalezienie dermatologa do przepisywania izotretynoiny, ponieważ zazwyczaj nie jest to lek, który lekarz pediatra przepisuje na okres od czterech do pięciu miesięcy, jaki przyjmie nastolatek.
Oznacza to również:
- potrzebujących dostać nową receptę dla izotretinoiny każdego miesiąca
- przestrzeganie surowych wymagań dotyczących kontroli urodzeń, w tym przyjmowanie dwóch form kontroli urodzeń (zazwyczaj hormonalnych pigułek antykoncepcyjnych, plastrów lub zastrzyków itp. oraz bariera antykoncepcyjna, jak przepona lub prezerwatywa dla mężczyzn) dla kobiet, które mogą uzyskać w ciąży lub popełnić 100 procentową abstynencję na miesiąc przed rozpoczęciem stosowania izotretynoiny; popełnienie abstynencji podczas przyjmowania leków; i zobowiązuje się do abstynencji przez miesiąc po ostatniej dawce.
- miesięczne testy ciążowe
- nie wolno oddawać krwi podczas przyjmowania izotretynoiny i przez 30 dni po ostatniej dawce
Należy pamiętać, że program iPLEDGE nie zaleca abstynencji bez odpowiedniej antykoncepcji dla pacjentów, którzy są lub byli aktywni seksualnie.
Jeśli kobieta przyjmująca Accutane wybiera abstynencję bez kontroli urodzeń, musi "nie mieć kontaktu seksualnego z żadnym mężczyzną przez 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu".
Niektóre pigułki antykoncepcyjne, w tym mini-pigułki zawierające tylko progesteron, nie są uznawane za dopuszczalną formę kontroli urodzin w ramach programu iPLEDGE. Ani nie stosuje się prezerwatywy dla kobiet ani metody rytmu.
Czy Twoja nastolatka powinna wziąć Accutane?
Accutane z pewnością nie jest pierwszym leczeniem trądziku, którego powinna spróbować twoja nastolatka.
Ale do czasu, gdy myślisz o Accutane, prawdopodobnie rozważyłeś i wypróbowałeś wiele innych metod leczenia trądziku o mieszanych lub złych wynikach.
Dla dziecka z ciężkim guzowatym trądzikiem, które może pozostawić blizny , Accutane może być dobrym rozwiązaniem, ale Twoje dziecko powinno być dobrze nadzorowane, kiedy je bierze.
Nie zapomnij też porozmawiać z pediatrą, zwłaszcza jeśli Twoje dziecko zaczyna odczuwać jakiekolwiek efekty uboczne.
Źródła:
Broszura wprowadzająca do programu pacjenta iPLEDGE