Leczenie obrażeń w niskich temperaturach jest powszechnie akceptowanym sposobem leczenia zarówno w medycynie, jak i rehabilitacji. W przypadku kriochirurgii tkanka jest niszczona przez kontrolowane zamrażanie. Krioterapia jest stosowana w onkologii, a właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne lodu są badane w reumatologii od 1978 roku. Pomysł leczenia niektórych dolegliwości przeziębieniem nie jest nowy - wynika z raportu opublikowanego w Journal of the Royal Society of Medycyna, korzyści zdrowotne wynikające z niskich temperatur zostały ogłoszone już przez starożytnych Egipcjan, a także Hipokratesa.
Nakładanie lodu na ranny obszar w celu zmniejszenia obrzęku i bólu jest popularnym rozszerzeniem założenia, że lód może się zagoić. Najnowocześniejsze wersje terapii niskotemperaturowej stały się szeroko promowane i są również dostępne w innych niż medyczne warunkach. Te zabiegi obejmują terapię zmęczeniową i elitarne zabiegi kosmetyczne. Różne rodzaje krioterapii przyciągają ludzi ze wszystkich środowisk, którzy mają nadzieję poprawić swoje zdrowie i dobre samopoczucie za pomocą tych metod, jak również tych przyciągniętych rzekomą obietnicą zachowania młodzieńczego wyglądu.
Zimna woda vs. krioterapia całego ciała dla sportowców
Krioterapia całego ciała (WBC) wykorzystuje ekstremalne temperatury do osiągnięcia pożądanych efektów zdrowotnych, od leczenia stanów zapalnych po regenerację i regenerację skóry. W komorze krioterapii temperatura może spaść do oszałamiającego 250 stopni poniżej Fahrenheita, ale generalnie są one utrzymywane na poziomie około -150 stopni.
Klient angażujący się w to leczenie jest odsłonięty przez kilka minut, co najwyraźniej wystarcza, aby mózg aktywował reakcję stymulującą (nieco przypominającą reakcję walki lub ucieczki).
Sportowcy są wśród użytkowników WBC i ta forma terapii jest coraz częściej uznawana przez sport i ćwiczenia fizyczne jako metoda, która poprawia regenerację po różnych urazach mięśni.
Chociaż WBC cieszy się większym zainteresowaniem naukowców, wciąż brakuje kontrolowanych badań z udziałem sportowców. Zauważono jednak, że ekstremalnie niskie temperatury mogą poprawić subiektywne odzyskiwanie i bolesność mięśni. Randomizowane kontrolowane badanie, w którym porównano dwa różne podejścia do leczenia, wykazało również, że krioterapia może pomóc w rehabilitacji klejącego zapalenia torebki stawu ramiennego.
Dr Chris Bleakley, który bada uszkodzenia tkanek miękkich na Uniwersytecie w Ulsterze w Irlandii Północnej, wyjaśnia, że gdy dojdzie do urazu, zdrowe komórki wokół tego obszaru mogą również zostać głodzone i uszkodzone. Teoria stojąca za WBC polega na tym, że gdy tkanka komórkowa jest schładzana, komórki wykazują lepsze mechanizmy radzenia sobie i okazało się, że w niektórych przypadkach mają większą szansę na przeżycie. Jednak dr Bleakley ostrzega również, że te teorie nie zawsze przekładają się na praktykę. Na przykład lód jest bardziej skuteczny u sportowców, którzy nie mają dużo tkanki tłuszczowej i dla leczenia bardziej powierzchownych urazów. Uszkodzenia kostki można leczyć dobrze lodem, ale głębokie obrażenia mięśni mogą być bardziej odporne.
Według Bleakley'a, ze względu na ekstremalne uczucie chłodzenia, efekt placebo może odgrywać ważną rolę.
Podsumowując, z naukowego punktu widzenia fakt, że metoda jest dobra i popularna, nie musi oznaczać, że jest poparta twardymi dowodami. W czasopiśmie Open Access Journal of Sports Medicine, Bleakley i współpracownicy stwierdzili również, że tańsze formy krioterapii, takie jak stosowanie lodu i zanurzanie w zimnej wodzie, mogą mieć porównywalne efekty fizjologiczne i funkcjonalne dla WBC i nie należy ich lekceważyć. W styczniu tego roku w innym badaniu wsparto stosowanie zimnej wody na WBC przy odzyskiwaniu urazów. Badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Medicine and Science in Sports and Exercise i było prowadzone przez dr. Chrisa Mawhinneya z Liverpool John Moores University.
Wykazano, że zanurzenie w zimnej wodzie skuteczniej wpływa na zmniejszenie przepływu krwi i temperatury w porównaniu z krioterapią w próbce mężczyzn po wysiłku fizycznym. Te ostatnie odkrycia mogą mieć wpływ na przyszły wybór różnych technik chłodzenia w medycynie sportowej .
Nowe urządzenia do krioterapii z czujnikami temperatury skóry
Różne urządzenia do krioterapii są teraz dostępne w handlu i, gdy są sprzedawane wyraźnie jako urządzenia medyczne, muszą być regulowane przez Food and Drug Administration (FDA). Jednak na początku tego roku FDA ogłosiła, że po przejrzeniu dowodów na korzyści zdrowotne wynikające z krioterapii, nie mogą promować jej jako bezpiecznej i skutecznej techniki. Podkreślili kilka zagrożeń, w tym odmrożenia, oparzenia, uraz oka i uduszenie, i zalecili ostrożność.
Lokalne urządzenie do stymulacji kriogenicznej (LCSD) to przykład urządzenia azotowego, które można kupić. Reklamowany jako pierwsze na świecie urządzenie do krioterapii, które zawiera czujnik, LCSD jest w stanie zmierzyć temperaturę skóry użytkownika, co stanowi zabezpieczenie, które zapobiega przechłodzeniu i odmrożeniu. Po nagłośnieniu medialnej informacji o śmiertelności krioterapii coraz częściej podkreśla się bezpieczeństwo i nadzór. Oczekuje się, że więcej badań zajmie się kwestią skuteczności krioterapii, a także krytycznym spojrzeniem na aspekty bezpieczeństwa tych ewoluujących metod terapeutycznych.
Opracowywana jest nowa technologia WBC, która może zwiększyć skuteczność i bezpieczeństwo tej techniki. Na przykład grupa francuskich naukowców pracuje nad komorą krioterapii, która może pomóc obniżyć temperaturę skóry w optymalny sposób, stosując wyższe temperatury niż klasyczne komory WBC. Ich nowa technologia opiera się na wymuszonej konwekcji. Eksperymenty wykazały, że może obniżyć temperaturę ciała po 3-minutowej ekspozycji na -40 stopni Fahrenheita w taki sam sposób jak komory WBC, które wykorzystują znacznie niższe temperatury. Ponadto ta innowacyjna technologia nie wykorzystuje azotu, co prawdopodobnie czyni go bezpieczniejszym niż obecne podejścia.
> Źródła:
> Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Krioterapia całego ciała u sportowców. Sports Medicine, 2010; 40 (6): 509-517.
> Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Krioterapia ogólnoustrojowa: dowody empiryczne i perspektywy teoretyczne. Open Access Journal of Sports Medicine . 2014; 5: 25-36. doi: 10,2147 / OAJSM.S41655.
> Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Walidacja nowej komory krioterapii całego ciała opartej na konwekcji wymuszonej. Journal of Thermal Biology , 2017; 65: 138-144.
> Cooper SM, Dawber RPR. Historia kriochirurgii. Journal of the Royal Society of Medicine . 2001; 94 (4): 196-201.
> Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Efekty krioterapii całego ciała w leczeniu kleistego zapalenia mięśnia sercowego barku. Archives of Physical Medicine & Rehabilitation , 2013; 94 (1): 9-16.
> Mawhinney C, Low D, Jones H, Green D, Costello J, Gregson W. Cold-Water Mediates Greater Reductions w limb przepływu krwi niż krioterapia całego ciała. Medycyna i nauka w sporcie i ćwiczeniach [serial online]. 30 stycznia 2017 r.