Zakres usuwania narządów i zabiegów chirurgicznych
Histerektomia to chirurgiczne usunięcie całej macicy kobiety lub jej części. Histerektomie są zwykle wykonywane w celu leczenia raka, przewlekłego bólu lub ciężkiego krwawienia, które nie były kontrolowane metodami mniej inwazyjnymi.
Ponieważ nie można zajść w ciążę po histerektomii, czasami niektóre leki lub procedury są wcześniej wypróbowywane. Niektóre kobiety czekają na usunięcie macicy do czasu ukończenia przez nich rodziny.
Pamiętaj, że jeśli wybierzesz inną opcję oprócz histerektomii, możesz potrzebować dodatkowego leczenia później.
Jeśli chodzi o to, co dzieje się podczas histerektomii, istnieją trzy różne rodzaje histerektomii, które można wykonać, a które jeden z chirurgów zdecyduje się wykonać, zależy od tego, dlaczego trzeba je uzyskać.
Całkowita lub całkowita histerektomia
Ten typ histerektomii obejmuje usunięcie zarówno macicy, jak i szyjki macicy . Większość kobiet poddanych histerektomii ma pełną lub całkowitą histerektomię.
Histerektomia częściowa lub pośrednia (histerektomia nadtwardówkowa)
Ten typ histerektomii obejmuje usunięcie dwóch trzecich macicy i pozostawia nietkniętą dolną trzecią część macicy, która nazywa się szyjką macicy. Kobiety, które nigdy nie miały nienormalnego rezultatu wymazy Pap, mogą być kandydatami do tego typu histerektomii. Niektórzy uważają, że częściowa lub subtotalna histerektomia pomaga zredukować związane z płcią konsekwencje.
Może być wykonywany laparoskopowo lub w jamie brzusznej.
Radykalna histerektomia
Podczas radykalnej histerektomii usuwa się macicę, szyjkę macicy, górną część pochwy i tkanki podtrzymujące. W niektórych przypadkach raka może być konieczna radykalna histerektomia.
Kiedy zarówno jajniki, jak i jajowody są usuwane podczas histerektomii, nazywa się to histerektomią z obustronnym wycięciem jajowodów.
Obustronna salpingo-jajowodu jest rutynowo wykonywana w Stanach Zjednoczonych. Usunięcie jajników przed osiągnięciem naturalnej menopauzy często powoduje indukowaną lub chirurgiczną menopauzę.
Rodzaje procedur histerektomii
Oprócz zakresu usuwania narządów i tkanek, istnieją różne rodzaje procedur chirurgicznych stosowanych przy wykonywaniu histerektomii.
- Histerektomia brzuszna: Ta operacja daje chirurgowi najlepszy widok na to, co dzieje się w miednicy. Wykonuje się nacięcie w jamie brzusznej, które może być pionowe lub poziome i pozostawi blizny. Można to zrobić, gdy występują zrosty lub macica jest bardzo duża. Wady są takie, że istnieje większe ryzyko komplikacji w porównaniu z mniej inwazyjnymi procedurami. Ryzyko to obejmuje infekcję, krwawienie, zakrzepy oraz uszkodzenie nerwów i tkanek. Prawdopodobnie będziesz również potrzebować dłuższego pobytu w szpitalu.
- Laparoskopowa histerektomia: Jest to minimalnie inwazyjna procedura z użyciem laparoskopii . Instrumenty chirurgiczne są wkładane albo przez pochwę albo przez małe nacięcia w jamie brzusznej. Macicę usuwa się w kawałkach, poprzez nacięcia lub pochwę. Zaletą w porównaniu z histerektomią brzuszną jest to, że często występuje mniej bólu, mniejsze ryzyko infekcji i mniej czasu spędzanego w szpitalu. Ale nadal istnieje ryzyko uszkodzenia dróg moczowych i innych narządów.
- Histerektomia pochwowa: Ta histerektomia wykonywana jest całkowicie przez pochwę , unikając jakiegokolwiek nacięcia lub blizn brzucha. Zazwyczaj jest to pierwszy wybór, chyba że istnieją powody do stosowania bardziej inwazyjnych procedur, takich jak zrosty lub duża macica. Powinieneś mieć krótszy czas leczenia i powrócić do swoich zwykłych czynności niż w przypadku innych rodzajów histerektomii.
Słowo od
Pamiętaj, aby zadać pytania chirurga przed histerektomią, aby zrozumieć procedurę, ryzyko skutków ubocznych i przewidywany czas powrotu do zdrowia. Ważne jest, aby zrozumieć samą procedurę chirurgiczną, warunki, które sprawiają, że histerektomia jest niezbędna z medycznego punktu widzenia, oraz szczegóły wszelkich alternatywnych procedur, które mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie.
> Źródło:
> Histerektomia. American College of Położnicy i ginekolodzy. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.