Omówienie pracy z krwią
Jeśli masz operację - nawet drobną procedurę - lekarz może zlecić badania krwi. Podczas interpretowania badań krwi najlepiej pozostawić lekarzowi, pomocne może być zrozumienie tego, czego szuka badanie i co jest uważane za "normalny" wynik.
Istnieją setki różnych badań krwi, które można wykonać w laboratorium, ale najczęściej wykonywane są rutynowo przed i po operacji; testy te są bardzo powszechne i nie powinny być powodem do niepokoju.
Dostawca chce upewnić się, że pacjent jest w najlepszym możliwym stanie zdrowia dla procedury i zdiagnozować wszelkie stany, które mogą powodować możliwe do uniknięcia powikłania.
Badanie krwi jest często wykonywane po zabiegu w celu wykrycia krwawienia i upewnieniu się, że narządy działają prawidłowo po operacji.
Często te testy wykonywane są rutynowo, często w nocy po operacji. Nie oznacza to, że istnieje podejrzenie, że coś jest nie tak, najczęściej te testy potwierdzają, że wszystko idzie dobrze po operacji. Pacjenci na OIT mogą spodziewać się częstszych badań krwi. Jeśli pacjent znajduje się na respiratorze, można oczekiwać, że gaz tętniczy będzie pobierany codziennie lub nawet częściej.
Wspólne badania krwi:
Chem 7: Znany również jako chemia krwi lub panel chemiczny, test ten bada poziomy niezbędnych enzymów we krwi, a także sprawdza czynność nerek. Ponadto, poziom glukozy we krwi jest uzyskiwany za pomocą tego testu i może wskazywać, czy dana osoba potrzebuje dalszych badań na cukrzycę.
Siedem testów zawartych w Chem 7 obejmuje:
- Azot mocznika we krwi (BUN)
- Glukoza w surowicy
- Kreatynina
- Dwutlenek węgla (CO2)
- Chlorek potasu
- Serum sodu
- Potas w surowicy
CBC:
Pełna morfologia krwi (CBC) analizuje różne komórki tworzące pełną krew. CBC może poinformować lekarza, jeśli organizm wykonuje odpowiednią liczbę każdego rodzaju komórek, i może również odzwierciedlać oznaki aktualnej lub niedawnej infekcji, krwawienia lub problemów z krzepnięciem.
Po zabiegu lekarz może zlecić wykonanie tego badania, aby sprawdzić, czy transfuzja krwi jest uzasadniona, czy też pacjent jest odwodniony i wymaga dodatkowych płynów.
CBC obejmuje:
- White Blood Count (WBC)
- Red Blood Count (RBC)
- Liczba płytek krwi (Plt)
- Hemoglobina
- Hematocrit
"H & H" jest podobny do CBC, ale patrzy tylko na poziomy hemoglobiny i hematokrytu.
Kompletna liczba krwi w szczegółach
PT, PTT i INR
Testy te, znane łącznie jako panel koagulacyjny, sprawdzają, jak szybko skrzepy krwi. Podwyższone czasy krzepnięcia mogą powodować problemy w chirurgii, podczas których często oczekuje się krwawienia. Jeśli wynik wykazuje znacznie dłuższy czas krzepnięcia niż typowy, może być konieczne opóźnienie operacji, aby zapobiec znacznemu krwawieniu podczas zabiegu.
Informacje o testach PT, PTT i INR
Enzymy wątrobowe
Badania funkcji wątroby, znane również jako LFT, są wykonywane w celu ustalenia, czy wątroba funkcjonuje prawidłowo. Ponieważ wątroba odgrywa rolę w usuwaniu znieczulenia z krwioobiegu i prawidłowej krzepliwości krwi, ważne jest, aby wiedzieć, czy działa prawidłowo przed zabiegiem. Podwyższone liczby mogą wskazywać na słabą czynność wątroby lub uszkodzenie wątroby.
Dodatkowy test, zwany GGT, może zostać dodany do panelu wątroby. Test ten może wskazywać, że dochodzi do uszkodzenia wątroby lub otaczających je przewodów, ale nie określa, jaki rodzaj uszkodzenia występuje.
Typowe badanie funkcji wątroby obejmuje:
- Fosfataza asparaginianowa (AST), znana również jako SGOT
- Aminotransferaza alaninowa (ALT), znana również jako SGPT
- Fosfataza alkaliczna (ALP)
- Bilirubina całkowita
- Bilirubina bezpośrednia
- Pośrednia bilirubina
- Albumina
Arterial Blood Blood
Gaz tętniczy krwi , powszechnie nazywany ABG, analizuje funkcjonowanie układu oddechowego i ilość tlenu we krwi. Badanie to wymaga krwi z tętnicy, która jest w pełni dotleniona przez płuca i zwykle jest pobierana z tętnicy promieniowej w nadgarstku. Nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać, że krew ma niski poziom tlenu, że pacjent oddycha za dużo lub za mało (na respiratorze podczas zabiegu chirurgicznego) lub że potrzebują dodatkowego tlenu.
ABG zazwyczaj wykonuje się co najmniej raz dziennie, gdy pacjent przebywa na respiratorze przez dłuższy czas. Wyniki służą do określenia, czy konieczne są jakiekolwiek zmiany w ustawieniach respiratora. Jeśli pacjent przebywa na oddziale intensywnej terapii, można podać specjalną kroplę dożylną zwaną tętniczą, aby ułatwić pobieranie krwi tętniczej, szczególnie w przypadku częstego jej wykonywania.
Typowy ABG obejmuje:
- pH: równowaga kwasowo-zasadowa krwi tętniczej
- PC02: Ile dwutlenku węgla znajduje się we krwi
- PO2: Ilość tlenu we krwi
- HCO3: Poziomy wodorowęglanów mogą wskazywać na problemy z czynnością nerek
- O2: Ile tlenu jest dostępne dla tkanek ciała do wykorzystania
Interpretacja ABG jest bardzo trudna i jest zwykle wykonywana przez lekarzy lub dostawców.
ABO Wpisywanie: ABO Typing to termin medyczny określający rodzaj krwi pacjenta. Odbywa się to przed operacją, więc w razie potrzeby można podać krew na sali operacyjnej. Większość operacji nie wymaga transfuzji krwi, ale niektóre procedury, takie jak operacja pomostowania tętnic na pompie, rutynowo wymagają podania krwi. Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody na podanie krwi przed zabiegiem, nawet jeśli transfuzja nie jest rutynową częścią procedury, w razie potrzeby.
Kultura krwi i wrażliwość
Kultura krwi to proces, w którym pobierana jest mała próbka krwi i zabierana do laboratorium, gdzie umieszczana jest na rosnącym jałowym podłożu, które "odżywia" bakterie. Próbkę utrzymuje się w cieple i po kilku dniach sprawdza się, czy bakterie rosną.
Jeśli bakterie rosną, prawdopodobnie we krwi rośnie ta sama bakteria. Jeśli bakterie się powiększają, naraża się je na różne antybiotyki, aby sprawdzić, który antybiotyk jest najskuteczniejszy w leczeniu infekcji. To jest naukowy sposób wyboru najlepszego antybiotyku dla twojej infekcji bez dawania ci wielu antybiotyków i mając nadzieję, że jeden działa dobrze.
Słowo od
Chociaż pomocna jest ogólna znajomość wyników laboratoriów i ich znaczenia, to dostawca opieki zdrowotnej jest ostatecznie odpowiedzialny za interpretację wyników i ustalenie, jak na nie odpowiedzieć. Interpretowanie wyników laboratoryjnych to umiejętność doskonalona przez lata, więc nie musisz rozumieć każdego niuansu wyników swojego laboratorium. O wiele ważniejsze jest, abyś uważnie słuchał, gdy usługodawca wyjaśnia swój plan i jak chciałby kontynuować opiekę.
> Źródło:
> Analiza wrażliwości. Medline Plus.