Czynniki środowiskowe za twoimi flarami
Łuszczyca jest skomplikowanym, przewlekłym zaburzeniem skóry. Naukowcy wciąż walczą, aby zrozumieć, co dokładnie dzieje się na poziomie molekularnym, który powoduje tę frustrującą chorobę. Wiemy jednak, że łuszczyca jest wywoływana przez jedną lub więcej mutacji genowych, które powodują, że komórki układu odpornościowego atakują skórę.
Ale nie każdy z tymi mutacjami ma łuszczycę.
Oto sześć czynników środowiskowych, które mogą wywołać efekt łuszczycy:
1. Uraz skóry
Czasami obrażenia na skórze mogą powodować tworzenie się łuszczycy. Jest to znane jako zjawisko Koebnera . Występuje również w innych chorobach skóry , w tym egzemie i liszaju płaskim . Uszkodzenie łuszczycy może pojawić się po upływie od 2 do 6 tygodni po wystąpieniu urazu. Urazy, które mogą wywołać flarę obejmują:
- Ścieranie (nawet łagodne ścieranie)
- Zwiększone tarcie powodowane przez odzież lub skórę ocierającą się o skórę w fałdach, takich jak pod pachami lub pod biustem
- Oparzenie słoneczne
- Wysypki wirusowe
- Wysypki lekowe
2. Pogoda
Pogoda jest głównym czynnikiem w rzutach na łuszczycę. Narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, które zwykle występuje w cieplejszych miesiącach, często poprawia wysypkę. Ale zimne, krótkie dni w miesiącach zimowych zazwyczaj powodują, że wysypka się pogarsza.
3. Stres
Stres psychologiczny od dawna jest rozumiany jako przyczyna zapalenia łuszczycy. Jak dokładnie występuje w niejasnym stanie.
Badania pokazują, że nie tylko nagłe, stresujące wydarzenie może spowodować pogarszanie się stanu wysypki, ale codzienne kłopoty życia mogą również wywołać wybuch. Inne badanie pokazuje, że osoby, które zostały zaklasyfikowane jako "wysokie worriery", prawie dwukrotnie rzadziej reagowały na leczenie w porównaniu z "niskimi niepokojami".
4. Infekcja
Infekcje wywołane przez bakterie lub wirusy mogą powodować łuszczycę.
Infekcje paciorkowcami, które powodują zapalenie migdałków, gardło , ropnie zęba, zapalenie tkanki łącznej i liszajec, mogą powodować u dzieci łuszczycę plackowatą . Ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) nie zwiększa częstości występowania łuszczycy, ale zwiększa nasilenie choroby.
5. Niskie witaminy
Niskie poziomy wapnia zostały opisane jako wyzwalacze łuszczycy. Co dziwne, nawet jeśli leki z witaminy D są stosowane w leczeniu łuszczycy, niski poziom witaminy D nie powoduje zapalenia.
6. Wyzwalacze leków
Istnieje wiele różnych leków, które mogą osłabić łuszczycę lub wywołać zaostrzenie. Oto kilka, na które należy zwrócić uwagę:
- Chloroquine - stosowany w leczeniu lub zapobieganiu malarii.
- Inhibitor ACE - stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Przykłady obejmują monopril, kaptopril i lizynopryl.
- Leki beta-adrenolityczne - stosowane również w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Przykłady obejmują lopresor i atenolol.
- Lit - lek stosowany w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
- Indocin - lek przeciwzapalny stosowany w leczeniu różnych stanów, w tym dny moczanowej i zapalenia stawów.
Ponadto kortykosteroidy, które znacznie poprawiają wiele przypadków łuszczycy, są potencjalnie niebezpieczne. Chociaż leki takie jak prednizon lub solumedrol są skuteczne u wielu osób, nagłe zahamowanie leku lub gwałtowne zmniejszenie jego stężenia może również wywołać zaostrzenie.
Źródła:
Fortune, Donal, i in. "Czynniki psychologiczne w łuszczycy: konsekwencje, mechanizmy i interwencje". Dermatologic Clinics 23 (2005): 681-94.
Habif, Thomas. "Łuszczyca." Clinical Dermatology, 4th Edition. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 209-39.
Schon, Michael i W.-Henning Boehncke. "Łuszczyca." The New England Journal of Medicine 352 (2005): 1899-912.
Smith, Catherine i JNWN Barker. "Łuszczyca i jej zarządzanie." British Medical Journal 333 (2006): 380-4.
van de Kerkhof, Peter. "Łuszczyca." Dermatologia. Ed. Jean Bolognia. New York: Mosby, 2003: 531-5. 125-37