Badanie kanadyjskie: Czy Celebrex jest najbezpieczniejszym lekiem przeciwzapalnym?

Skutki uboczne układu sercowo-naczyniowego różnią się między Celebrex, Vioxx i starszymi NLPZ.

Ten artykuł jest częścią Archiwum Arthritis Archives.

Komentarz edytora: W dniu 30 kwietnia 2004 r. Merck, producent Vioxx, wydał ogólnoświatowe wycofanie, wstrzymując sprzedaż leku. W dniu 04/07/2005, Po zbadaniu klasy leków na zapalenie stawów znanych jako NLPZ i inhibitory COX-2, FDA ogłosiła planowane działania regulacyjne.

Data: 29 maja 2004 r

Kanadyjskie badania pokazują, że Celebrex może być najbezpieczniejszym lekiem przeciwzapalnym dla osób starszych

Osobom z objawami zapalenia stawów często przepisuje się jeden z nieselektywnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub jedną z nowszych grup NLPZ, znanych jako inhibitory cyklooksygenazy-2 ( selektywne inhibitory COX-2 ).

Nieselektywne NLPZ są związane ze zwiększonym ryzykiem zastoinowej niewydolności serca. Mniej wiadomo na temat wpływu selektywnych inhibitorów COX-2 na układ krążenia.

The Lancet (2004; 363: 1751-56) ujawnił wyniki badań kanadyjskich z udziałem ponad 130 000 osób starszych. Muhammad Mamdani z Institute for Clinical Evaluation Sciences, Toronto, Kanada i współpracownicy dokonali retrospektywnej analizy ryzyka przyjęcia do szpitala z powodu niewydolności serca dla około:

• 14 500 osób stosujących inhibitor COX-2 Vioxx (rofekoksyb)
• 19 000 osób stosujących inhibitor COX-2 Celebrex (celekoksyb)
• 5 400 osób stosujących nieselektywne NLPZ
• 100 000 osób nie używających NSAID służyło jako grupa kontrolna

Wyniki badań

W porównaniu z grupą kontrolną nie-NSAID użytkowników, wyniki były następujące:

• Osoby stosujące Vioxx miały zwiększone o 80% ryzyko hospitalizacji z powodu zastoinowej niewydolności serca.
• Osoby stosujące nieselektywne NLPZ miały o 40% wyższe ryzyko przyjęcia do zastoinowej niewydolności serca.

• Osoby używające Celebrex miały taką samą częstość hospitalizacji z powodu niewydolności serca, jak osoby, które nigdy nie stosowały NLPZ.

Różnice między nieselektywnymi NLPZ i poszczególnymi inhibitorami COX-2, odpowiednimi do przyjęcia do zastoinowej niewydolności serca, wydają się wskazywać na potrzebę przeprowadzenia randomizowanych, kontrolowanych prób na dużą skalę w celu ułatwienia dalszych badań.

Powiązane zasoby

• Celebrex (Celecoxib)
• Vioxx (Rofecoxib)
• Selektywne inhibitory COX-2
• Więcej o NLPZ
• Leki na zapalenie stawów

_{Źródło: COX-2 Inhibitor może być najbezpieczniejszym lekiem przeciwzapalnym dla osób starszych, The Lancet Issue 29 May 2004
Data opublikowania: 29/05/2004}