Co oznacza wynik krwawienia z LSIL?

Niskoklasowe zmiany śródnabłonkowe o niskiej jakości

Płaskie śródnabłonkowe uszkodzenie o niskim stopniu złośliwości, powszechnie znane jako LSIL lub LGSIL, jest wykrywane przez rutynową wymaz Papę i oznacza, że ​​wykryto łagodną dysplazję szyjki macicy .

Oznacza to, że komórki na szyjce macicy wykazują zmiany, które są nieznacznie nieprawidłowe, co oznacza, że ​​komórki mogą przekształcić się w raka szyjki macicy lata później. Fakt, że są one uważane za "niskogatunkowe" oznacza, że ​​proces może być stopniowy, jeśli w ogóle wystąpi.

(Jeśli z drugiej strony komórki zostaną zdiagnozowane jako "wysokogatunkowe" lub HSIL, oznacza to, że mogą one znacznie szybciej przerodzić się w raka.)

LSIL jest zwykle wywoływany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (znanego również jako HPV), który jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy.

HPV jest bardzo rozpowszechniony i jest przenoszony przez seks (pochwowy, analny lub doustny) z inną osobą, która ma wirusa. Dobrą wiadomością jest to, że większość osób zarażonych wirusem HPV usuwa wirusa. Ale u kobiet, u których układ odpornościowy nie pozbywa się wirusa, może wystąpić rak szyjki macicy.

Jak wykryto LSIL

Kiedy kobiety odwiedzają swoich lekarzy OB / GYN w celu kontroli, często otrzymują wymaz Pap, który jest czasami nazywany testem Pap. Rozmaz Pap jest procedurą, która sprawdza raka szyjki macicy u kobiet i zajmuje zaledwie kilka minut. Procedura ta polega na zbieraniu komórek z szyjki macicy, która jest dolnym, wąskim końcem macicy, który znajduje się w górnej części pochwy.

Podczas rozmazu Pap, kobieta leży na stole do badań i kładzie jej stopy w strzemionach. Następnie lekarz wkłada do pochwy przyrząd medyczny zwany wziernikiem (który jest nasmarowany) i za pomocą pędzelka lub wacika, delikatnie przesuwa powierzchnię szyjki macicy, aby uzyskać zbiór komórek. Te komórki są następnie przesyłane do laboratorium, które ma być analizowane.

Kontynuacja po wykryciu LSIL

Jeśli otrzymasz diagnozę LSIL, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, ponieważ jej zalecenia dotyczące sposobu radzenia sobie z wynikami będą różne u kobiet w zależności od ich wieku, wywiadu poprzedzającego rozmaz Pap i wyników testu HPV.

Na przykład, jeśli LSIL zostanie znaleziony przez rozmaz Pap, można powtórzyć rozmaz Pap w ciągu roku i / lub test HPV. Test HPV sprawdza obecność niektórych szczepów HPV związanych z rakiem szyjki macicy. Twój lekarz może zazwyczaj uzyskać test HPV na tych samych komórkach, które zostały użyte w początkowym rozmazie Pap (rozmaz Pap, który powrócił jako "nieprawidłowy" z powodu LSIL).

W przypadku innych kobiet, u których rozpoznano LSIL, można wykonać kolposkopię , podobnie jak u kobiet, które uzyskały wynik pozytywny w teście HPV lub kobiet w wieku od 25 do 29 lat.

Kolposkopia to zabieg biurowy, który pozwala lekarzowi zbadać szyjkę macicy bardziej dogłębnie. Podczas wykonywania kolposkopii, lekarz użyje podświetlonego mikroskopu zwanego kolposkopem, który powiększa szyjkę macicy, dzięki czemu można go lepiej zwizualizować.

Podczas kolposkopii lekarz może wykonać biopsję szyjki macicy w celu usunięcia małych kawałków tkanki szyjki macicy. Łagodne skurcze mogą wystąpić podczas biopsji szyjki macicy; jest jednak stosunkowo bezbolesny.

Próbki tkanek są następnie przesyłane do laboratorium w celu dalszego badania.

Leczenie LSIL

Jednym z najczęstszych sposobów leczenia LSIL jest zastosowanie podejścia "obserwuj i czekaj". Ponieważ dysplazja niskiego stopnia zazwyczaj ustępuje sama, nie jest konieczne leczenie, ale wymaz i / lub kolposkopia wykonuje się w regularnych odstępach czasu w celu monitorowania dysplazji.

Jeśli rozwija się dysplazja, leczenie może być konieczne. Leczenie usunięcia nieprawidłowej tkanki może obejmować

Procedura pętli elektrochirurgicznej pętli (LEEP)

Podczas procedury LEEP , prąd elektryczny jest wysyłany przez pętlę drucianą. Pętla druciana działa jak nóż, usuwając nieprawidłowe komórki szyjki macicy.

Krioterapia

Krioterapia to technika stosowana do niszczenia nieprawidłowej tkanki poprzez jej zamrażanie. Jest również nazywany kriochirurgią.

Conization

Nazywany również biopsją stożka , konizacja usuwa większą, o kształcie stożka, nienormalną tkankę.

Terapia laserowa

Podczas terapii laserem maleńka wiązka światła jest używana do niszczenia nieprawidłowych komórek.

Słowo od

Najważniejsze jest to, że wynik badania cytologicznego LSIL jest uważany za "nieprawidłowy" i wymaga dalszych badań i prawdopodobnie leczenia. Ale dobrą wiadomością jest to, że w większości przypadków samo to ustępuje w ciągu dwóch lat.

Mimo to regularne wizyty kontrolne u lekarza są niezbędne, aby upewnić się, że jakiekolwiek nieprawidłowe komórki nie utrzymują się lub nie rozwijają. Pamiętaj, że wczesne wykrycie jest kluczem do zmniejszenia szans na rozwój raka szyjki macicy.

Następnie należy skonsultować się z lekarzem w celu wykonania obserwacji w oparciu o jej zalecenia i spotkać się z nią wcześniej, jeśli zauważysz nowe objawy, takie jak nieprawidłowe krwawienie z pochwy (na przykład krwawienie podczas seksu lub pomiędzy miesiączkami).

> Źródła:

> American College of Obstetricians and Gynecologists. (2016). Nieprawidłowe wyniki badań przesiewowych raka szyjki macicy.

> Ciavattini A i in. Obserwacja u kobiet z biopsyjną diagnozą śródnabłonkowego uszkodzenia szyjki macicy niskiego stopnia (LSIL): jak długo powinno to być? Arch Gynecol Obstet. 2017 kwiecień; 295 (4): 997-1003.