Jakie zmiany w twojej szyjce macicy w rzeczywistości oznaczają
Rak szyjki macicy to nienormalny i niekontrolowany wzrost komórek, które zaczynają się w szyjce macicy i mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Jest to typowo wolno postępująca choroba, która często trwa latami.
Przed rozwojem komórek nowotworowych i nowotworów szyjki macicy będą ulegać nieprawidłowym zmianom zwanym dysplazją szyjki macicy, które mogą służyć jako wczesny znak ostrzegawczy rozwijającego się nowotworu.
Identyfikacja dysplazji szyjki macicy
Dysplazję szyjną definiuje się po prostu jako nieprawidłowe zmiany w wyściółce szyjki macicy. Podczas gdy dysplazja szyjki macicy może czasami prowadzić do raka szyjki macicy , nie należy go uważać za diagnozę raka .
Dysplazja szyjki macicy może być wykryta przez rutynową wymaz Papkę z wynikami sklasyfikowanymi w następujący sposób:
- ASCUS ( komórki nietypowe o nieokreślonej istotności ) oznacza, że wszelkie zmiany są nieznacznie nieprawidłowe. Przyczyną może być wszystko, od infekcji po rozwój komórek przedrakowych. ASCUS nie wskazuje na dysplazję szyjki macicy do czasu przeprowadzenia dalszych badań potwierdzających.
- AGUS (atypowe komórki gruczołowe o nieokreślonym znaczeniu) odnosi się do nieprawidłowości w komórkach gruczołowych wytwarzających śluz. Chociaż nie jest technicznie sklasyfikowany jako dysplazja szyjki macicy, AGUS może wskazywać na poważny stan chorobowy. Wyniki AGUS są uważane za rzadkie, występujące w mniej niż jednym procencie wszystkich wyników badania cytologicznego.
- LGSIL ( śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe niskiej jakości ) oznacza, że test wykrył łagodną dysplazję. Jest to najczęstsze stwierdzenie, które w większości przypadków zostanie wyjaśnione w ciągu dwóch lat.
- HGSIL ( śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe wysokiej jakości ) jest bardziej poważną klasyfikacją, która, jeśli pozostawiona bez leczenia, może prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy.
Alternatywna metoda klasyfikacji
Alternatywna metoda klasyfikuje dysplazję szyjną według stopnia zmian w komórkach. Ta transformacja jest określana jako śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN). CIN określa, jaka część błony śluzowej szyjki macicy jest zaatakowana przez nieprawidłowe komórki.
Klasyfikacje CIN są podzielone w następujący sposób :
- CIN I : łagodna dysplazja z nienormalnymi komórkami znajdującymi się w jednej trzeciej wyściółki szyjnej
- CIN II : umiarkowana dysplazja z nienormalnymi komórkami znajdującymi się w 2/3 wyściółki szyjki macicy
- CIN III : ciężka dysplazja z nienormalnymi komórkami występującymi w więcej niż dwóch trzecich wyściółki szyjnej i do pełnej grubości wyściółki
Objawy i przyczyny dysplazji szyjki macicy
Zwykle nie występują żadne objawy związane z dysplazją szyjki macicy . Większość kobiet dowiaduje się o tym tylko podczas rutynowej wymazy Pap.
Pod względem przyczyn istnieje silne powiązanie między dysplazją szyjki macicy a wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) . HPV jest powszechnym wirusem, z którym większość ludzi spotyka się na pewnym etapie swojego życia. Infekcja HPV wiąże się z ponad 95% wszystkich rozpoznań raka szyjki macicy, co sprawia, że wczesne wykrycie jest tym ważniejsze.
Rozpoznanie HPV nie oznacza, że kobieta zachoruje na raka szyjki macicy.
W większości przypadków HPV samo ustąpi bez leczenia. Tylko garstka szczepów HPV jest związana z rozwojem nowotworów szyjki macicy.
Inne zagrożenia związane z rozwojem dysplazji obejmują:
- palenie
- mając wielu partnerów seksualnych
- ciąża przed ukończeniem 20 roku życia
- osłabiony układ odpornościowy, taki jak u kobiet zakażonych wirusem HIV
Leczenie dysplazji szyjki macicy
Jeśli wyniki badań cytologicznych są nieprawidłowe, kolejnym krokiem jest kolposkopia . Kolposkopia to zabieg biurowy, który umożliwia lekarzowi dokładniejsze zbadanie szyjki macicy. W zależności od wyników można wykonać biopsję szyjki macicy .
Po potwierdzeniu dysplazji szyjki macicy leczenie będzie się różnić w zależności od nasilenia:
- Przypadki łagodne lub umiarkowane często wymagają niewiele więcej niż czekania i czekania z powtarzanymi ocenami zaplanowanymi co sześć do 12 miesięcy.
- Cięższe przypadki wymagają pomocy medycznej. Typowe zabiegi obejmują elektrochirurgiczną procedurę wycięcia (LEEP) , kriochirurgię , konizację i inne techniki chirurgiczne.
Źródła
- > American Cancer Society Colorectal Cancer Advisory Group. "Badanie przesiewowe i nadzór nad wczesnym wykrywaniem raka jelita grubego i gruczolakowatych polipów: wspólna wytyczna amerykańskiego Towarzystwa ds. Raka, amerykańskiej grupy zadaniowej ds. Wielorakiego społeczeństwa w zakresie raka jelita grubego i American College of Radiology". Gastroenterologia . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Narodowy Instytut Raka. "Rak szyjki macicy (PDQ®): badanie przesiewowe". Historia naturalna, zachorowalność i śmiertelność. Waszyngton; Lipiec 2006.