W większości przypadków rak szyjki macicy jest powolną chorobą, która często trwa latami. Zanim rak się rozwinie, szyjka macicy (wąska szyjka macicy kobiety) ulega nieprawidłowym zmianom zwanym dysplazją szyjki macicy. Po złapaniu we wczesnym stadium raka szyjki macicy łatwiej jest leczyć, a wskaźniki przeżycia są najwyższe. Z tego powodu kobiety przechodzą regularne badania wymazu cytologicznego w celu zbadania ewentualnych zmian w szyjce macicy.
Kiedy wyniki rozmazania Papą wracają nienormalnie , istnieje kilka kategorii opisujących, dlaczego stwierdzono nieprawidłowości:
- ASCUS (atypowe komórki płaskie o nieokreślonym znaczeniu)
- LGSIL (śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe niskiej jakości)
- HGSIL (śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe wysokiej jakości)
- AGC (nietypowe komórki gruczołowe na rozmazie Pap)
Mimo że w niektórych przypadkach nieleczona dysplazja szyjki macicy może prowadzić do raka szyjki macicy, dysplazja szyjki macicy nie oznacza, że dana osoba ma raka lub kiedykolwiek rozwinie chorobę. Powszechnie traktuje się go najpierw z monitorowaniem, aby sprawdzić, czy nie ustąpi, a następnie z zabiegami ambulatoryjnymi w gabinecie lekarskim.
Co oznacza efekt rozmazu Pap HGSIL
Wynik badania cytologicznego HGSIL Pap wskazuje, że wykryto bardziej określone zmiany w rozmiarze i kształcie komórek szyjki macicy, co - jak wspomniano powyżej - wskazuje na umiarkowaną lub ciężką dysplazję szyjki macicy. HGSIL nie jest jeszcze rak szyjki macicy, ale jeśli nie jest leczone i nie jest monitorowany, może prowadzić do raka szyjki macicy.
Potwierdzanie wyniku HGSIL
Jeśli wyniki badania cytologicznego Papa powracają jako HGSIL, wówczas wykonuje się badanie kolposkopowe w celu potwierdzenia wyników. Badanie kolposkopowe to zabieg biurowy, w którym lekarz może wizualnie zbadać szyjkę macicy za pomocą oświetlonego instrumentu zwanego kolposkopem. Podczas badania kolposkop pozostaje poza pochwą.
Działa jak mikroskop, umożliwiając dokładny obraz szyjki macicy . Podczas kolposkopii lekarz może wykonać biopsję szyjki macicy , procedurę, która usuwa małe fragmenty tkanki szyjki macicy. Próbki tkanek są następnie przesyłane do laboratorium w celu dalszego badania. Pomyśl o kolposkopii jako bardziej dogłębnej rozmazie Pap.
Rodzaje leczenia
Jeśli wyniki biopsji szyjki macicy potwierdzają HGSIL, leczenie w celu usunięcia nieprawidłowej tkanki szyjki macicy jest konieczne, aby zapobiec możliwości wystąpienia raka szyjki macicy w przyszłości. Możliwe metody leczenia HGSIL to:
- Procedura pętli elektrochirurgicznej (LEEP): Podczas LEEP , prąd elektryczny przesyłany jest przez pętlę drucianą. Pętle druciane działają jak nóż, usuwając nieprawidłowe komórki szyjki macicy.
- Krioterapia: Krioterapia jest techniką służącą do niszczenia nieprawidłowej tkanki poprzez jej zamrożenie. Jest również nazywany kriochirurgią.
- Konizacja: nazywana również biopsją stożka , konacja usuwa większą, o kształcie stożka, nienormalną tkankę.
- Terapia laserowa: Podczas terapii laserem niewielka wiązka światła jest używana do niszczenia nieprawidłowych komórek.
Kontynuacja opieki po leczeniu
Dalsze postępowanie po leczeniu HGSIL jest absolutnie konieczne. Komórki mogą stać się nieprawidłowe, pomimo leczenia i mogą wymagać dalszego leczenia.
Badanie obejmuje regularne badania cytologiczne i kolposkopowe przez dłuższy czas.