Choroba nie występuje w USA, ale jest niezwykle powszechna na całym świecie
Schistosomatoza to choroba powodowana przez larwy małego, płaskiego robaka występującego w słodkowodnych jeziorach. Larwy, które normalnie dojrzewają w ślimakach, które również żyją w tych jeziorach, wchodzą przez skórę podczas pływania lub kąpieli w jeziorze.
Robaki, które powodują chorobę, nie występują w Stanach Zjednoczonych, ale jest to bardzo powszechna choroba na całym świecie, która co roku infekuje około 240 milionów ludzi.
Wpływa na więcej ludzi niż jakikolwiek pasożyt inny niż malaria. Występuje w 70 krajach i jest również nazywany bilharią lub bilharozą.
Jest to choroba, która wywarła znaczny wpływ - mogła nawet zwiększyć rozprzestrzenianie się wirusa HIV i żółtaczki typu C.
Czym dokładnie jest schistosomatoza?
Schistosomatoza jest chorobą u ludzi , ale jest tylko jednym krokiem w cyklu życiowym robaka schistosoma. Te robaki wymagają więcej niż tylko ludzi w swoim cyklu życia; wymagają słodkowodnych jezior i stawów ze ślimakami, a także niepełnej higieny człowieka.
Jaja schistosomu są zawarte w ludzkim stolcu lub moczu i są zdeponowane w jeziorach, w których ludzie nie mają wystarczającej higieny. Te jaja wylęgają się, a następnie w następnym etapie rozwoju żyją w ślimakach w jeziorze.
Larwy później wyłaniają się z ślimaków i rozprzestrzeniają się w wodzie, gdzie znajdą osobę, która brnie w wodzie. Larwy bezpośrednio przenikają skórę osoby, wchodząc do krwioobiegu.
Następnie przechodzą przez płuca i inne części ciała, aż wylądują tam, gdzie składają jaja, a cykl zaczyna się od nowa.
Istnieją różne typy schistosomatozy wywołane przez różne gatunki motylicy. S. mansoni , S. haematobium i S. japonicum powodują najwięcej chorób . S. intercalatum i S.
mekongi są mniej powszechne.
S. mansoni jest najbardziej rozpowszechnionym, zarażającym ponad 80 milionów ludzi na całym świecie. Występuje w wielu obszarach w Ameryce Południowej, na Karaibach, w Afryce i na Bliskim Wschodzie i może powodować poważne uszkodzenia wątroby. Jaja S. haematobium są układane w pęcherzu lub w drogach żeńskich narządów płciowych. Powoduje krew w moczu i może powodować blizny po złożeniu jaj. Występuje w Afryce, na Bliskim Wschodzie iw Corscii we Francji.
S. japonicum występuje w Chinach, na Filipinach i w innych częściach Azji Południowo-Wschodniej, ale pomimo swojej nazwy jest bardzo rzadki w Japonii. Infekuje wątrobę i jelita, ale w rzadkich przypadkach może również infekować mózg, prowadząc do drgawek i skutków neurologicznych. S. intercalatum występuje szczególnie w Demokratycznej Republice Konga i Kamerunie. Jego rozpowszechnienie spada. Może powodować krwawienie stolca i powiększoną śledzionę.
S. mekongi jest podobny do S. japonicum , ale występuje wzdłuż rzeki Mekong, szczególnie w Kambodży i Laosie.
Objawy Schistosomatozy
Niektórzy ludzie odczuwają swędzenie tam, gdzie larwy wchodzą na skórę. Inni nie czują nic, aż kilka tygodni później. Objawy mogą obejmować swędzącą wysypkę, gorączkę, suchy kaszel i krew w moczu.
Możliwe jest rozwinięcie się zespołu Katayama (inna nazwa dla zakażenia schistosomatozą) dwa do 12 tygodni po pierwszej ekspozycji na S. mansoni lub S. japonicum . W miarę jak niedojrzały ślimak schistosomowy (schistosomula) najpierw przemieszcza się przez strumień krwi, a następnie zaczyna się składanie jaj, niektórzy ludzie rozwijają gorączkę w nocy, kaszel (jak robaki w płucach), bóle mięśni, bóle głowy i inne bóle.
W zakażeniach gatunków schistosoma, które wędrują do żył w obrębie wątroby, osoba ta może odczuwać zwiększone ryzyko marskości wątroby i innych problemów z wątrobą, w tym raka wątroby i raka jelita grubego.
Hematobium przemieszcza się do pęcherza, ale może również powodować zmiany w obrębie narządów płciowych u kobiet. Jest to związane ze zwiększonym ryzykiem raka pęcherza moczowego.
Schistosomatoza Leczenie
Istnieją leki, takie jak praziquantel , które mogą skutecznie leczyć infekcję. Jednak choroba często występuje późno, gdy już uszkodziła wątrobę lub inne narządy i nie można jej naprawić.
Możliwe jest również ponowne zakażenie, a robaki i ich jaja mogą utrzymywać się przez długi czas.
Niestety, w wielu miejscach, gdzie schistosomatoza jest powszechna, środki na leczenie nie są dostępne. Jest to choroba ubóstwa - ludzi, którzy nie mają pełnej kanalizacji odpadów. Skutki są dość znaczne dla dotkniętych społeczności.
W niektórych społecznościach większość dzieci zaraża się schistosomatozą, co wiąże się z anemią, a także zahamowaniem wzrostu i innymi efektami rozwojowymi.
Infekcje te mogą być ważną przyczyną chorób w społecznościach. S. haematobium prowadzi do blizn pęcherza moczowego, który zwiększa nacisk i niszczy nerki. Jest również związany z rakiem pęcherza. Jest to również związane z niepłodnością. Późne działanie na wątrobę (i układ krwionośny w portalu) oraz pęcherz i nerki mogą być znaczące dla starszych członków społeczności.
Niedojrzałe robaki mogą zagubić się w ciele. Niektóre powodują poważne problemy z płucami. Inni mogą zostać uwięzieni w mózgu i mogą powodować paraliż, problemy z mową i drgawki.
Co ważniejsze, zmiany w obrębie narządów płciowych z zakażeniem S. haematobium i innymi schistosomatozami mogą zwiększać ryzyko zachorowania na HIV u kobiet. Co więcej, Egipt ma najwyższe wskaźniki wirusowego zapalenia wątroby typu C na całym świecie, które, jak się sądziło, częściowo rozprzestrzeniały się po brudnych igłach używanych w kampanii przeciwko schistosomatozie.
> Źródła:
> Bustinduy AL i in. Rozszerzenie Praziquantel (PZQ) Dostęp poza programami Mass Drug Administration: Droga do przodu dla pediatrycznego preparatu PZQ dla schistosomatozy. PLoS Zaniedbane Choroby Tropikalne. 2016 22 września; 10 (9): e0004946.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Pasożyty: arkusz informacyjny o Schistosomatozie.
> Zespół Kapoor S. Katayama u pacjentów ze schistosomatozą. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2014 marca; 4 (3): 244.
> Kjetland EF i in. Pierwszy społeczny raport na temat wpływu infekcji genitalnej Schistosoma haematobium na płodność samic. Płodność i bezpłodność. 2010 wrzesień; 94 (4): 1551-3.
> Mekonnen Z i in. Infekcja i niedożywienie Schistosoma mansoni wśród dzieci w wieku szkolnym w posiadłości cukrowej Fincha'a, wiejska część zachodniej Etiopii. Notatki z badań BMC. 2014 27 października; 7: 763.