Rosnąca na całym świecie popularność kawy jako napoju z wyboru sprawia, że jest ona przedmiotem intensywnych badań nad jej wpływem na zdrowie. Przeprowadzono badania mające na celu zbadanie, w jaki sposób kawa wpływa na wszystko, od naszego układu odpornościowego, po ryzyko chorób serca , a nawet ryzyko zachorowania na raka . Debata o tym, czy kawa jest dobra czy zła, trwa od ponad tysiąca lat, odkąd kawa została odkryta (prawdopodobnie) w Etiopii.
Trudno dziś sobie wyobrazić, ale zdarzały się sytuacje, w których kawa była nawet zabroniona w niektórych częściach świata, ze względów zdrowotnych lub religijnych!
Badania nad konsumpcją kawy i chorobą nerek
Badania epidemiologiczne oparte na populacjach wykazują tendencję do wykazywania związku między spożywaniem kawy a ewentualnym działaniem ochronnym na czynność nerek. Badanie przeprowadzone w Korei w 2008 r. Obejmujące ponad 2600 kobiet wykazało, że spożywanie kawy wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem chorób nerek, w tym u kobiet z cukrzycą. Jak wiemy w medycynie, badania populacyjne nie są jednak wystarczające, aby wyciągnąć twarde wnioski.
Dlatego, biorąc pod uwagę trafny i prawdopodobnie kontrowersyjny charakter tematu, meta-analiza opublikowana w 2016 r. Usiłowała odpowiedzieć na to pytanie. Ta metaanaliza nie wykazała związku między spożywaniem kawy a zwiększonym ryzykiem choroby nerek u mężczyzn. Co ciekawe, zauważył on możliwość zmniejszenia ryzyka choroby nerek u kobiet pijących kawę.
Wnioski dotyczące kawy, przynajmniej oparte na tych danych, mogą być: nieszkodliwe dla męskich nerek i być może korzystne dla kobiet.
Wyniki powyższej metaanalizy są podobne do innych badań z innej części świata, w szczególności z Wybrzeża Pacyfiku w Nikaragui, gdzie zanotowano mniejszą częstość występowania przewlekłej choroby nerek w wioskach uprawiających kawę.
Dokładny mechanizm, dla którego kawa może odgrywać tę rolę ochronną, nadal pozostaje przedmiotem aktywnych badań, ale spekulacje dotyczą zakresu przeciwutleniaczy obecnych w kawie, do rzekomego działania przeciwcukrzycowego kawy.
Wpływ kawy u ludzi z genetyczną chorobą nerek
W przeszłości podstawowe badania naukowe wykazały, że kofeina może zwiększać ryzyko rozwoju torbieli nerek u pacjentów z autosomalnie dominującą policystyczną chorobą nerek (PKD). Jednak w bardziej aktualnych badaniach klinicznych konsumpcja kawy nie została uznana za czynnik ryzyka progresji PKD.
Ryzyko kamieni nerkowych
Poza medycznymi chorobami nerek, nadal istnieją szczególne sytuacje, w których spożycie kawy może wymagać moderacji. Jednym z takich scenariuszy są ludzie, którzy tworzą kamienie nerkowe. Kamienie szczawianu są jedną z najczęstszych odmian kamieni nerkowych i tak się składa, że jednym z głównych źródeł szczawianu w naszej diecie jest zwykła kawa (czarna herbata jest drugim winowajcą). Dlatego pacjenci z kamieniami nerkowymi, zwłaszcza z kamieniami szczawianu wapnia, nadal powinni traktować kawę jako możliwy czynnik ryzyka.
Ryzyko raka nerki
Dowody na ten temat są dość mieszane. Badania zwykle wskazywały na zmniejszone ryzyko raka nerkowokomórkowego podczas konsumpcji kawy.
Jednak z jakiegoś powodu związek ten wydaje się być prawdziwy tylko w przypadku kawy z kofeiną. Zużycie kawy bezkofeinowej pozornie zwiększa ryzyko wystąpienia wyraźnego podtypu raka nerkowokomórkowego, szczególnego rodzaju raka nerki, ale należy przeprowadzić dalsze badania, aby lepiej zrozumieć ten potencjalny związek.
Pośrednie działanie kawy na funkcję nerek
Jak omówiono w innych artykułach, wysokie ciśnienie krwi (po cukrzycy) jest najczęstszą przyczyną chorób nerek. Istnieją pewne dowody na to, że picie kawy z kofeiną może powodować krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi, z pozornie wyolbrzymianymi efektami u starszych pacjentów i osób, które nie piją regularnie kawy.
Wzrost ciśnienia krwi występuje również częściej u osób, u których już występowało wysokie ciśnienie krwi.
Biorąc pod uwagę ten możliwy związek między spożyciem kawy a podwyższonym ciśnieniem krwi, często występuje obawa o zdolność kawy do powodowania uszkodzeń nerek. Pomimo tej wiarygodności istnieją dowody, że jest inaczej. Istnieją dane pokazujące, że tak długo, jak dzienne spożycie kawy nie przekracza 3-4 filiżanek (przy każdym kubku 8 uncji, który zawiera od 100-200 mg kofeiny), nie ma wzrostu ryzyka choroby nerek u zdrowych młodych osób .
Kawa bezkofeinowa i nadciśnienie
Niemal sprzeczne z intuicją stwierdzono, że kawa zwiększa aktywność układu nerwowego i ciśnienie krwi, niezależnie od zawartości kofeiny. Dlatego efekt wzrostu ciśnienia krwi jest widoczny nawet w przypadku kawy bezkofeinowej, co sprawia, że w kawie może być coś innego niż kofeina, która mogłaby być odpowiedzialna za podwyższenie ciśnienia krwi.
Słowo od
Biorąc pod uwagę obecną masę dostępnych dowodów, wydaje się, że podczas gdy kawa może mieć działanie zwiększające ciśnienie krwi u osób pijących kawę iu osób z wcześniej istniejącym nadciśnieniem, nie wydaje się, że przekłada się to na zwiększone ryzyko choroby nerek. W rzeczywistości istnieją mieszane dowody wskazujące na możliwą ochronną rolę kawy w chorobie nerek, szczególnie u kobiet. Pacjenci z kamieniami nerkowymi szczawianu wapnia mogą nadal chcieć zmniejszyć spożycie kawy ze względu na zawartość szczawianu. Dowody, że kawa może zwiększyć lub zmniejszyć ryzyko raka nerki, pozostaje w najlepszym wypadku kontrowersyjne.
> Źródła:
> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND, i in. Zużycie kawy i ryzyko raka nerkowokomórkowego. 2017 sierpnia; 28 (8)
> Corti R., Binggeli C, Sudano I, et al, Coffee Acute zwiększa aktywność nerwów współczulnych i ciśnienie krwi niezależnie od zawartości kofeiny: rola nawykowego i pozaustrojowego picia. Cyrkulacja . 2002; 106 (23): 2935-2940.
> Hartley TR, Sung BH, Pincomb GA, i in. Nadciśnienie tętnicze Status i wpływ kofeiny na ciśnienie krwi. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Nadciśnienie. 2000; 36: 137-141
> Kim BH, Park YS, Noh HM, et al. Związek między konsumpcją kawy a zaburzeniami nerek u kobiet w Korei z cukrzycą i bez: Analiza czwartego koreańskiego krajowego badania dotyczącego zdrowia i odżywiania w 2008 r. Korean J Fam Med. 2013 lipca; 34 (4): 265-271.
> Wijarnpreecha, K., Thongprayoon, C., Thamcharoen, N., i in. (2017), Stowarzyszenie konsumpcji kawy i przewlekła choroba nerek: metaanaliza. Int J Clin Pract, 71: n / a, e12919. doi: 10.1111 / ijcp.12919