Jaskra pseudoeksfoliacji (PXF) (znana również jako jaskra złuszczająca lub zespół złuszczający) jest rodzajem jaskry z otwartym kątem przesączania . Jaskra o otwartym kącie jest chorobą oczu, w której ciśnienie w oku jest wyższe niż normalne, powodując uszkodzenie nerwu wzrokowego, kabla nerwowego łączącego oko z mózgiem. Z biegiem czasu włókna nerwowe mogą umrzeć, powodując utratę wzroku.
Ciśnienie oka wzrasta wewnątrz oka z różnych powodów, ale zwykle robi tak, ponieważ jest zbyt dużo płynu dla oka lub filtr oka, zwany siatką beleczkową, zostaje zatkany.
Przyczyny
W jaskrze pseudoeksfoliacji występuje nieprawidłowe gromadzenie się białka w systemie drenażowym i gromadzenie się płynu, zwiększając ciśnienie w oku. W końcu to ciśnienie powoduje uszkodzenie nerwu wzrokowego. Niektórzy ludzie rozwijają zespół pseudoeksfoliacyjny, w którym uwalnia się nienormalna ilość białka, ale wydaje się, że nie ma wzrostu ciśnienia w oku. Pięćdziesiąt procent osób z zespołem pseudoeksfoliatywnym rozwija jaskrę złuszczającą. Wszystkie osoby z zespołem pseudoeksfoliatywnym są uważane za podejrzane w rozwoju jaskry. Zespół pseudoeksfoliacji jest w rzeczywistości stanem układowym, co oznacza, że to nienormalne białko występuje również w ciele. Istnieje związek między pseudo eksfoliacją a chorobą sercowo-naczyniową, udarami i utratą słuchu.
Kto jest zagrożony?
Pseudo-złuszczająca się jaskra występuje częściej u osób starszych i osób pochodzenia północnoeuropejskiego, takich jak kraje skandynawskie.
Diagnoza
Zasadniczo należy przeprowadzić kompleksowe badanie wzroku. Podczas badania oka twoi uczniowie będą rozszerzeni. Często, jeśli dana osoba ma pseudo-złuszczanie, białe, płatkowe, drobinki materiału białkowego można zobaczyć na krystalicznej soczewce oka tuż za tęczówką.
Ten płatkowaty materiał można również znaleźć na granicy źrenicy i kąta oka (kąt, jaki rogówka tworzy z tęczówką).
Jeśli lekarz okulista to zauważy, wykona gonioskopię. Gonioskopia to test, w którym specjalne ręczne lustro umieszczane jest bezpośrednio na oku. Gonioskopia służy do badania kąta oka, w którym siatka beleczkowa filtruje płyn z oka. Następnie lekarz zbada wewnętrzne struktury oka, ze szczególnym naciskiem na sprawdzenie rozmiaru, koloru i kształtu nerwu wzrokowego. Następnie przeprowadzony zostanie skomputeryzowany test pola widzenia, aby przeanalizować całe pole widzenia, patrząc w pewne miejsca, w których jaskra ma tendencję do wczesnego rozwoju.
Ludzie z pseudoeksfoliacją mają tendencję do występowania zaćmy wcześniej niż zwykle. Zaćma to zmętnienie soczewki oka, które pojawia się u ludzi wraz z wiekiem.
Dlaczego jest nazywany "pseudo" jaskrą złuszczającą?
Choroba ta nazywa się jaskrą pseudo-złuszczającą się, ponieważ prawdziwa jaskra złuszczająca wydaje się bardzo podobna, ale płatki na soczewce pochodzą ze starego zagrożenia zawodowego przez dmuchaczy szkła. Ciepło powoduje, że przednia część kapsułki, która utrzymuje soczewkę oka, odkleja się i tworzy biały płatkowaty materiał podobny do tego występującego w zespole pseudo-złuszczania.
Jak jaskra pseudoeksfoliacji różni się od jaskry otwartego kąta?
Jaskra z otwartym kątem widzenia rozwija się bardzo powoli, zwykle przez wiele lat. Ponieważ jest to proces tak powolny, przez pewien czas może się nie zdiagnozować, ponieważ zwykle nie objawia żadnych objawów. O ile regularne badania przesiewowe jaskry nie występują regularnie, może nie być leczone przez lata.
Jaskra pseudoeksfoliatywna różni się znacznie, ponieważ ciśnienie wzroku wzrasta znacznie szybciej, co może spowodować szybsze pogorszenie widzenia. Ciśnienie oka ma tendencję do wzrostu znacznie szybciej, a stan postępuje szybciej. Normalne leczenie jaskry zwykle kończy się niepowodzeniem w przypadku pseudo-złuszczającej się jaskry.
Zwykle istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej wcześniej w procesie chorobowym.
Zabiegi
Jaskra z pseudo-złuszczaniem jest leczona w podobny sposób jak jaskra z otwartym kątem przesączania. Po pierwsze, większość lekarzy okulistycznych przepisuje miejscowe krople do oczu z lekiem, które są wpuszczane do oka w celu obniżenia ciśnienia w gałce ocznej do bezpiecznego poziomu. Jeśli leczenie nie wystarczy, należy wypróbować laser i procedury chirurgiczne.
> Źródło:
> Desai, > Manishi > A. > MD > i Richard K Lee. Medycyna i chirurgiczne leczenie jaskry pseudo-złuszczającej. Int Ophthalmology Clinic, 2008, str. 95-113.