Naturalna historia raka prostaty, jeśli pozostawiono go bez leczenia

Typowy postęp lub rozprzestrzenianie się raka prostaty

Podczas gdy większość mężczyzn przechodzi jakąś formę leczenia raka prostaty, niektórzy mężczyźni decydują się nie być leczeni z powodu raka prostaty. Zamiast tego mogą zdecydować, aby ich lekarze monitorowali swój nowotwór, szczególnie jeśli oczekuje się jego powolnego wzrostu w oparciu o wyniki biopsji, ograniczonej do prostaty, nie powodującej żadnych objawów i / lub małej. Nazywa się to aktywnym nadzorem, co oznacza, że ​​lekarze będą inicjować leczenie raka tylko wtedy, gdy rak zacznie się rozwijać.

Inni nie wybierają leczenia przeciwnowotworowego z powodu krótkiego życia lub innych poważnych problemów zdrowotnych. Mogą czuć, że ryzyko lub skutki uboczne leczenia raka (takie jak chirurgia i radioterapia) przewyższają potencjalne korzyści. Ta opcja jest z pewnością dobra i rozsądna w odpowiednich okolicznościach - wymagająca ostrożnej i przemyślanej dyskusji z lekarzem i rodziną.

Co się stanie, jeśli rak prostaty zostanie ostatecznie pozostawiony bez leczenia?

Lekarze czasami mówią o "historii naturalnej" danej choroby lub typowej progresji choroby, jeśli jej nieleczono w nieskończoność. W odniesieniu do raka gruczołu krokowego większość przypadków choroby odkryto, podczas gdy rak nadal ogranicza się do samej prostaty. Nazywa się to "chorobą lokalną" lub "chorobą zlokalizowaną".

Choroba jest najłatwiejsza do leczenia, gdy ogranicza się do prostaty. Na tym etapie chirurgia i napromienianie najprawdopodobniej będą działały leczniczo i całkowicie zabiją lub usuwają wszelkie obecne komórki nowotworowe.

Jeśli jednak nie jest leczone, rak prostaty może przejść na wiele różnych ścieżek.

Gdzie rozprzestrzenia się rak prostaty?

Większość przypadków zdiagnozowanego raka gruczołu krokowego , jeśli nie jest leczone, będzie rosnąć i prawdopodobnie rozprzestrzeniać się poza prostatę do miejscowych tkanek lub w dalekiej okolicy w innych miejscach ciała.

Pierwsze miejsca rozprzestrzeniania się są zwykle w pobliżu tkanek. Rak może rozprzestrzeniać naczynia krwionośne, kanały limfatyczne lub nerwy, które wchodzą i wychodzą z prostaty, lub rak może erodować bezpośrednio przez kapsułkę, która otacza prostatę. Pęcherzyki nasienne są miejscem szczególnie powszechnego wczesnego rozprzestrzeniania się. Bardziej rozległy "lokalny" spread może wystąpić w przypadku raka atakującego pobliski pęcherz lub odbytnicę.

Dalszy rozwój raka może nastąpić, gdy komórki nowotworowe dostaną się do naczyń krwionośnych i kanałów limfatycznych. Gdy nowotwór dostanie się do tych naczyń, komórki raka gruczołu krokowego mogą "wysiać" praktycznie każdą inną część ciała. Wiadomo, że rak prostaty ma szczególne powinowactwo do rozprzestrzeniania się lub tworzenia przerzutów do kości, zwłaszcza dolnego odcinka kręgosłupa, miednicy i kości udowej. Inne organy, takie jak wątroba, mózg lub płuca, mogą być również miejscami rozprzestrzeniania się, ale są one znacznie rzadsze.

Gdy rak rozprzestrzenił się daleko od gruczołu krokowego, staje się o wiele trudniej skutecznie leczyć i całkowicie leczyć. Chemioterapia i terapia hormonalna stają się najbardziej realistycznymi opcjami, ponieważ leczą raka w całym ciele.

Ważne jest, aby wiedzieć (i jest to dość dobrze znane), że czasami, nawet gdy nieleczony, rak prostaty po prostu nie wzrasta lub rośnie tylko w bardzo wolnym tempie.

W rzeczywistości niektóre badania wykazały, że rak prostaty występuje u większości starszych mężczyzn w chwili ich śmierci, nawet jeśli nie zostali zdiagnozowani. Sugeruje to, że wielu starszych mężczyzn ma raka prostaty, który jest mały i wolno rosnący, ale choroba powoduje kilka objawów i nie prowadzi do ich śmierci.

Dolna linia

Rak prostaty jest skomplikowaną chorobą i wymaga bardzo ostrożnej myśli przy ustalaniu najlepszej opcji leczenia (dla siebie lub ukochanej osoby). Istnieje wiele dostępnych terapii i niekoniecznie najlepsze dopasowanie - szukaj wskazówek u swojego lekarza i nie obawiaj się uzyskać drugiej opinii.

Źródła:

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. (2016). Jak leczy się raka prostaty?