Pleuroskopia to procedura medyczna, w której lekarze mogą badać jamę opłucnową , przestrzeń między dwiema warstwami tkanki ( opłucnej ), które wyściełają płuca. Ta procedura jest wykonywana w bloku operacyjnym lub pomieszczeniu ze znieczuleniem i jest znana jako "procedura minimalnie inwazyjna".
Procedura
Podczas pleuroskopii do jamy opłucnej wprowadza się rurkę zwaną pleuroskopem przez małe nacięcie w ścianie klatki piersiowej.
Lekarz, w sterylnej technice, najpierw zdrętwiał skórkę, przez którą zostanie wstawiona rurka. Możesz otrzymać znieczulenie miejscowe, ale najczęściej ta procedura jest wykonywana, gdy śpisz w sali operacyjnej.
Za pomocą specjalnej kamery na końcu rurki lekarz może zwizualizować jamę opłucnową w celu wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości. W razie potrzeby może pobrać próbki (biopsje), próbkę i płyn spustowy (w razie potrzeby) oraz dla osób z nawracającymi wysiękami opłucnowymi, może wprowadzić substancję chemiczną, która powoduje sklejanie się wyściółek płucnych, co nazywa się pleurodezą.
Wskazania
Pleuroskopię można wykonać zarówno w celu postawienia diagnozy, jak i zajęcia się gromadzeniem się płynu w przestrzeni opłucnowej. Niektóre z powodów pleuroskopii obejmują następujące.
Wskazania diagnostyczne
- Wizualizacja opłucnej w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości.
- Pobranie próbki płynu z płynu w jamie opłucnej w poszukiwaniu infekcji lub komórek nowotworowych w płynie. Złośliwy płyn w jamie opłucnej to wysięk opłucnowy zawierający komórki nowotworowe. Odbywa się to poprzez przyłączenie próżni do końca rury w celu odprowadzenia płynu.
- Aby wykonać biopsję opłucnej lub płuc.
Wskazania do leczenia
- Aby opróżnić wysięk opłucnowy.
- Zrobić pleurodezę - Jest to procedura, w której do jamy opłucnej wprowadza się substancję chemiczną, powodując stan zapalny i sklejenia dwóch warstw opłucnej (opłucnej i opłucnej trzewnej). Kiedy to nastąpi, płyn nie jest w stanie przypomnieć sobie w przestrzeni opłucnej.
Komplikacje
Ryzyko pleuroskopii jest stosunkowo niskie, a powikłania występują tylko u dwóch do pięciu procent osób. Niektóre z tych komplikacji mogą obejmować:
- Krwawienie z miejsca wprowadzenia rurki lub w klatce piersiowej
- Infekcja
- Odma opłucnowa (zapadnięcie się płuca)
- Ból
- Uraz do narządów w jamie klatki piersiowej
Wyniki
Twój chirurg poinformuje cię o tym po zabiegu, jeśli znajdzie coś, co wydaje się nienormalne. Jeśli masz nagromadzenie płynu, poinformuje Cię, jak skuteczna była procedura usuwania tego płynu. Jeśli wybrano próbkę płynu w poszukiwaniu komórek nowotworowych, być może trzeba będzie poczekać, aż patolog będzie miał okazję przyjrzeć się temu w laboratorium.
Źródła:
Michaud, G., Berkowitz, D. i A. Ernst. Pleuroskopia w diagnostyce i leczeniu wysięku opłucnowego. Skrzynia . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Przegląd torakoskopii medycznej. Aktualny. Zaktualizowano 14/14/15.
Yap, K., Phillips, M. i Y. Lee. Torakoskopia medyczna: sztywna torakoskopia lub pleuroskopia flexi-sztywna? . Aktualne opinie w medycynie płuc . 2014. 20 (4): 358-65.