Lekarz internista lub lekarz chorób wewnętrznych to lekarz pierwszego kontaktu, który przede wszystkim widzi pacjentów w otoczeniu biurowym, oprócz zaokrąglania pacjentów w szpitalu. Interniści są zazwyczaj generalistami, którzy obejmują szeroki zakres medycyny, obejmujący całkowite odnowienie ciała, zapobieganie chorobom oraz postępowanie w przypadku chorób przewlekłych i chorób.
Interniści zazwyczaj traktują osoby dorosłe, niektóre nastolatki i osoby starsze.
Cukrzyca, nadciśnienie, przeziębienia i grypa to tylko niektóre z zagadnień, które interniści mogą regularnie leczyć i pomagać w leczeniu. Często interniści mogą skonsultować się ze specjalistami lub skierować pacjenta do bardziej wyspecjalizowanego lekarza, jeśli pojawi się poważny lub nagły problem. Interniści zwykle nie wykonują zabiegów chirurgicznych, chociaż czasami mogą wykonywać drobne procedury biurowe, takie jak usuwanie kretów, testy stresu lub zakresy. Zazwyczaj interniści wykonują fizyczne czynności, leczą choroby poprzez dietę, leki i inne nieinwazyjne metody.
Środowisko pracy
Ze względu na szeroki zakres ich prac interniści mają wiele możliwości wyboru miejsca pracy i struktury ich pracy. Interniści mogą pracować w biurach medycznych, klinikach i szpitalach, często w połączeniu. Internista może pracować samodzielnie jako praktykujący solo, posiadający i zarządzający swoją własną praktyką, lub internista może współpracować z innymi lekarzami, aby stworzyć grupową praktykę, w której każdy z lekarzy ma częściową własność.
Niektórzy interniści mogą być zatrudnieni jako pracownicy najemni w klinice lub szpitalu.
Typowy tydzień pracy
Typowe godziny pracy to około 8 rano do 5 po południu, od 4 do 5 dni w tygodniu. Przeciętny internista będzie codziennie widzieć około 22-25 pacjentów lub więcej w ciągu tych godzin w klinice / biurze. Oprócz godzin kliniki internista może również zobaczyć pacjentów w szpitalu w codziennych rundach lub na żądanie.
Może to dodać 5-15 godzin pracy tygodniowo, w zależności od obciążenia pacjenta i potrzeb szpitala. Jeśli internista prowadzi swoją własną praktykę, może poświęcić dodatkowy czas administracyjny na zarządzanie zadaniami po stronie biznesowej praktyki.
Wymagania dotyczące szkoleń i edukacji
Podobnie jak wszyscy lekarze, interniści ukończyli czteroletnie studia licencjackie, a także cztery lata szkoły medycznej, aby uzyskać stopień naukowy ( MD lub DO ) od akredytowanej szkoły medycznej.
Oprócz szerokiej edukacji licencjackich i magisterskich, szpital musi również ukończyć kilkuletnie studia medyczne (GME), aby zapewnić roczny staż oraz 3-letnie szkolenie w miejscu zamieszkania. Ponadto wszyscy interniści muszą zdać niezbędne egzaminy z certyfikacji medycznej i egzaminu licencyjnego, w tym wszystkie trzy etapy egzaminu USMLE oraz wszelkie egzaminy licencjackie państwowe. Większość internistów wymaga również certyfikatu z zakresu chorób wewnętrznych, co można uzyskać również zdając egzaminy pisemne na egzamin ustny i pisemny.
Co można polubić
Interniści mają do wyboru wiele opcji ze względu na charakter ich pracy. Ponadto, jako lekarze pierwszego kontaktu, wielu internistów, takich jak osobista natura tego, co robią i zdolność pomagania pacjentom w radzeniu sobie z dobrostanem w czasie.
Interniści wydają się czerpać przyjemność z tego, że mają pozytywny wpływ na życie ludzi na bieżąco. Ponadto, ponieważ interniści nie wykonują zbyt wielu operacji, ich koszty odpowiedzialności (ubezpieczenie za nadużycia itp.) Są stosunkowo niskie w porównaniu z innymi specjalnościami.
Czego nie lubić
Tradycyjni interniści mogą być przeciążeni równoważeniem praktyki biurowej z harmonogramem szpitalnym zaokrąglania pacjentów w szpitalu, który można łatwo rozwiązać, pracując w społeczności, która oferuje usługi szpitalne i odsyłając do szpitala wszystkich pacjentów szpitalnych. Chociaż internista dobrze się opłaca, istnieją inne specjalizacje medyczne, które płacą więcej, więc jeśli chcesz zdobyć 300 000 $ lub więcej jako lekarz, możesz rozważyć specjalność chirurgiczną lub specjalną specjalność medyczną.
Odszkodowanie
Według stowarzyszenia Medical Group Management Association (MGMA), średnia rekompensata dla internistów wynosi około 191 000 $ na podstawie danych z 2006 roku. 75 percentyla za odszkodowanie to prawie 221 000 $, z potencjałem, by zarobić w górę z 277,000 $ dla najlepiej zarabiających. Interniści zwykle mają około 4-6 tygodni wakacji. Należy pamiętać, że większość internistów zarabia pieniądze bezpośrednio jako właściciele lub partnerzy prywatnej praktyki, w przeciwieństwie do tego, że jest płatnym pracownikiem szpitala.
Ścieżka kariery
Medycyna wewnętrzna jest jedną z najbardziej wszechstronnych specjalności medycznych, które lekarz może wybrać, a interniści mają prawdopodobnie najwięcej opcji spośród lekarzy pod względem ścieżek kariery. Interniści mają możliwość bycia pracownikami grupy, kliniki lub szpitala, lub mogą zdecydować się na otwarcie własnej praktyki. Ponadto internista może zostać szpitalnikiem, bez dodatkowego szkolenia lub wykształcenia, co zapewnia wyższą płacę i więcej dni wolnych w ciągu roku w zamian za dłuższe godziny w dni pracy szpitalnika.
Dodatkowo, internista może podjąć decyzję o ukończeniu dodatkowego GME (absolwent edukacji medycznej) w formie stypendium, co umożliwi internistom sub-specjalizację w innych dyscyplinach medycznych i skupi się na pewnej grupie lub systemie kondycji ciała. Internista może zdecydować się na specjalizację w jednej z następujących specjalności: medycyna wewnętrzna:
- Kardiolog : leczy choroby serca, płuc, naczyń krwionośnych i złożone schorzenia serca; wymaga trzyletniego stypendium.
- Endokrynolog : leczy choroby lub stany gruczołów, hormonów i innych wydzielin wewnętrznych - wymaga dodatkowych dwóch lat stypendium po rezydencji w zakresie medycyny wewnętrznej.
- Gastroenterolog : leczy układ trawienny, w tym żołądek, wątrobę i jelita; wymaga dwuletniego stypendium.
- Nefrolog : leczy zaburzenia nerek; wymaga 2-letniego stypendium po pobycie.
- Pulmonolog : leczy choroby i zaburzenia płuc, takie jak POChP, astma, rak, problemy z oddychaniem i snu. Wymaga 2-letniego stypendium.
- Onkolog : leczy nowotwory i lite guzy wszystkich rodzajów i stosuje chemioterapię. Wymaga 2 lat stypendium po rezydencji w zakresie medycyny wewnętrznej.
- Reumatolog : leczy zaburzenia stawów, mięśni i kości, takich jak zapalenie stawów. Wymaga 3 lat stażu w społeczności.
- Alergolog i Immunolog: diagnozuje, ocenia i zarządza ciężkimi alergiami i niedoborami układu odpornościowego. Wymaga dwuletniego stypendium.