Zagęszczanie i twardnienie obszarów skóry
Scleredema to zaburzenie skóry, w którym skóra pogrubia się i twardnieje, czasem zaczerwienienie. Co powoduje obrzęk krtaniowy nie jest znane. Często wiąże się z cukrzycą, a wśród osób chorych na cukrzycę mężczyźni częściej chorują niż kobiety (10: 1). Scleredema może wystąpić po chorobie wirusowej lub paciorkowcowej infekcji gardła , aw tych przypadkach kobiety są dotknięte dwukrotnie częściej niż mężczyźni.
Mimo, że czasami nazywa się scleredema adultorum, zaburzenie występuje u osób w każdym wieku i wszystkich grup etnicznych.
Objawy
Kiedy pojawia się Scleredema, dotknięty obszar skóry staje się pogrubiony i stwardniały. Może stać się czerwony lub przyciemniony i może wyglądać szorstko jak skórka pomarańczy (zwana peau d'orange). W większości przypadków scleredema zaczyna się na twarzy, szyi lub górnej części pleców. Może rozprzestrzeniać się na ramiona lub klatkę piersiową, ale zwykle nie wpływa na dłonie i stopy. W zależności od obszaru mogą wystąpić inne objawy:
- twarz - trudności w otwieraniu oczu lub ust
- skóra nad stawami - ograniczony ruch
- język - trudności w mówieniu lub żucie
U niektórych osób scleredema atakuje nie tylko skórę, ale także inne części ciała, takie jak serce, wątroba, śledziona , mięśnie lub gardło.
Diagnoza
Scleredema jest zwykle podejrzewana na podstawie wyglądu skóry i historii medycznej pacjenta (np. Cukrzycy lub niedawnej infekcji).
Próbka skóry (biopsja) jest pobierana i badana pod mikroskopem w celu potwierdzenia rozpoznania. Prowadzi się hodowlę gardła w przypadku infekcji gardła wywołanego streptokokami i bada się poziom glukozy we krwi na cukrzycę. Przeprowadza się specjalne badanie krwi w celu wykrycia chorób krwi, takich jak szpiczak mnogi, które mogą pojawić się po rozpoczęciu skleredemy.
Leczenie
Wiele różnych rodzajów leków zostało wypróbowanych jako leczenie skleredemy, ale nikt nie udowodnił, że jest najlepszy. Osoby mogą korzystać z kortykosteroidów, cyklosporyny , metotreksatu, fototerapii UVA1 lub psoralen ze światłem ultrafioletowym A. Jeśli występuje infekcja, mogą być wymagane antybiotyki. Jeśli cukrzyca występuje, powinna być kontrolowana za pomocą diety, ćwiczeń i leków. Fizjoterapia może pomóc w przypadku ograniczenia jakiegokolwiek ruchu części ciała.
U osób, u których po zakażeniu rozwija się obrzęk kroczowy, skraca się przebieg choroby, a objawy ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 2 lat. U osób chorych na cukrzycę, u których występuje skleredema występują objawy przez dłuższy czas, często wiele lat.
> Źródła:
> MedicineNet.com. Definicja Scleredema
> Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm