Zrozumienie mechanizmów automatycznych w zaburzeniach napadowych

Definicja i przykłady automatyzmu

Automatyzmy są celowymi i powtarzającymi się ruchami związanymi z upośledzeniem świadomości. Rodzaj automatyzmu i jego natura - czy jest to skomplikowane, czy tak proste, że może zostać pominięte - jest wysoce zmienna. W epilepsji automatyzmy mogą występować w złożonych napadach częściowych, jak również w niektórych napadach nieświadomości.

Definicja techniczna automatów

Według zespołu zadaniowego Międzynarodowej Ligi przeciwko Padaczce (ILAE) automatyzm to "mniej lub bardziej skoordynowana, powtarzalna, ruchowa aktywność, zwykle występująca, gdy upośledzenie funkcji poznawczych jest osłabione i dla którego podmiot jest zazwyczaj amnezyjny później".

Automatyzacja złożonych napadów częściowych

Złożony napad częściowy to częściowe zatarcie z upośledzeniem świadomości, które zwykle obejmuje automatyzm. Większość złożonych napadów częściowych dotyczy płata skroniowego lub czołowego mózgu, ale mogą one wpływać na płat ciemieniowy i potyliczny. Napady te mogą się rozpoczynać od prostego napadu częściowego - co oznacza, że ​​osoba jest świadoma i świadoma - a następnie przechodzi do złożonego napadu częściowego lub może rozpocząć się jako złożone zatarcie częściowe z utratą przytomności.

Charakterystyka złożonego napadu częściowego, w tym rodzaj automatyzmu, zależy od obszaru mózgu, w którym występuje nienormalna aktywność elektryczna. Przykłady automatyzmów, które mogą wystąpić w złożonych napadach częściowych obejmują:

Automatyzacja może pomóc zlokalizować zajęcie

Niektóre automatyzmy są bardziej prawdopodobne w niektórych rodzajach napadów. Na przykład automatyzmy seksualne, takie jak pchnięcie miednicy i obustronne automatyzmy nóg, takie jak pedałowanie lub ruchy rowerowe, są bardziej powszechne w padaczce czołowej niż epilepsja płata skroniowego.

Natomiast automatyzacja ust i rąk jest częstsza w epilepsji płata skroniowego.

Automatyzacja może również dostarczyć wskazówek, które pozwolą ustalić, czy napady występują po prawej czy lewej stronie mózgu. Na przykład automatyzmy występujące po jednej stronie ciała zwykle wskazują, że napad padł po tej samej stronie mózgu.

Automatyzacja w przypadku napadów nieobecności

Automatyzmy są powszechnie postrzegane w napadach nieobecności w dzieciństwie, które są napadami charakteryzującymi się rozstawaniem się dzieci. Według badań przeprowadzonych w 2009 roku w JAMA dotyczących dzieci z napadami nieświadomości, automatyzmy były bardziej prawdopodobne w przypadku dłuższych napadów i hiperwentylacji. Ponadto, podczas gdy automatyzmy były raczej podobne dla pojedynczego dziecka, nie były obecne we wszystkich swoich napadach.

Skąd mam wiedzieć, czy mam automatyzacje z moimi atakami?

Zapisz zachowania, z którymi się angażujesz w czasie napadu, który prawdopodobnie potrzebujesz współmałżonka lub innego świadka, aby ci o tym powiedzieć. Przejrzyj je u swojego neurologa i sprawdź, czy istnieje pewien wzór. Obecność lub brak i rodzaj automatyzmu mogą pomóc w określeniu ostrości i rodzaju napadów.

Źródła:

Amerykańskie Towarzystwo Padaczkowe. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). Wprowadzenie do padaczki [Internet]: padaczka kliniczna.

Blume WT i in. Słowniczek terminów opisowych dla semiologii z napisem: sprawozdanie zespołu zadaniowego ILAE ds. Klasyfikacji i terminologii. Epilepsja. 2001 wrzesień; 42 (9): 1212-8.

Fundacja Padaczki. (2013). Złożone częściowe napady padaczkowe.

Rudziński LA i Shih JJ. Klasyfikacja napadów padaczkowych i zespołów padaczkowych. Continuum (Minneap Minn). 2010 Jun; 16 (3 Padaczka): 15-35.

Sadleir LG, Scheffer IE, Smith S, Connolly MB & Farrell K. Automatyzacja napadów nieobecności u dzieci z idiopatyczną padaczką uogólnioną. Arch Neurol. 2009 Jun; 66 (6): 729-34.

OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte w tej witrynie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie powinien być stosowany jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia wszelkich związanych z tym objawów lub stanu zdrowia .