Kiedy nadejdzie czas, aby ustalić, jakie są twoje życzenia dotyczące zarządzania końcem twojego życia, oto pytania, które musisz rozwiązać, a także zasoby do określenia własnych odpowiedzi.
1. Kogo chcesz zaprojektować, aby podejmować decyzje medyczne w twoim imieniu, gdy nie możesz ich zrobić?
Ta osoba, zwana prokuratorem opieki zdrowotnej lub pełnomocnikiem medycznym, to osoba, którą znasz, która podejmuje decyzje w sposób, w jaki chcesz, i która z łatwością może stanąć przy twoim łóżku, jeśli to konieczne.
Twój pełnomocnik będzie musiał podjąć decyzję dla ciebie, jeśli jesteś w śpiączce, masz nagły atak serca lub udar, doświadczysz innego wyniszczającego wydarzenia i nie możesz mówić. Oprócz głównego przedstawiciela, będziesz chciał wskazać, kim powinien być twój drugi przedstawiciel.
- Troskliwe związki: agenci opieki zdrowotnej: wybór jednego i bycie jednym
2. Jaki rodzaj leczenia Czy Ty lub Czy Ty Chcesz mieć?
- Czy należy utrzymywać przy życiu respirator (aparat oddechowy) lub rurkę, która karmi cię sztucznie lub dostarcza płynów? W jakich okolicznościach?
- Jeśli twój oddech ustanie lub serce przestaje bić, czy chcesz być reanimowany ? W jakich okolicznościach?
- Jeśli odczuwasz wielki ból i nie możesz podejmować jednoznacznych decyzji, wiedząc, że otrzymasz wysokie dawki leków przeciwbólowych, czy chcesz, aby ulżyło ci w bólu?
Są to trudne pytania i niełatwo odpowiedzieć. Często odpowiedzi są opatrzone takimi zastrzeżeniami, jak: "Nie chcę rurki do karmienia, O ile nie istnieje duża szansa, że jest to tylko tymczasowe". Większość zasobów sugeruje, że im bardziej szczegółowe są odpowiedzi na te pytania, tym trudniej jest ustalić, czy kryteria są spełnione.
Możesz mieć bardzo silne uczucia dotyczące tego, czy chcesz pozostać przy życiu, nawet jeśli wiedziałbyś, że ostateczny wynik będzie śmiercią. Możliwe, że wybierzesz śmierć wcześniej niż później. A może jasno wyrażasz swoje uczucia, ale nie wiesz, jak można je wyrazić na papierze.
Dlatego tak ważne jest omawianie tego rodzaju myśli i uczuć z innymi, których opinie cenisz sobie i którym ufasz.
Możesz usiąść z innymi bliskimi, duchownymi, zaufanym doradcą medycznym, a nawet prawnikiem, aby mieć pewność, że przemyślasz wszystkie pytania i potencjalne pozytywy i pułapki odpowiedzi.
Oto kilka zasobów, które pomogą ci odpowiedzieć na te trudne pytania:
- Przegląd nawodnienia i odżywiania od Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych
- Informacje na temat nawadniania, odżywiania i wyborów oddechowych z Family Caregiver Alliance
3. Kiedy zbliżasz się do kresu swojego życia, czy chcesz umrzeć w domu lub czy opieka hospicyjna, w tym opieka paliatywna, jest dla ciebie opcją?
Wiele lat temu większość ludzi zmarła w domu, ponieważ była to ich jedyna opcja. Ponieważ szpitale stały się bardziej częścią opieki nad pacjentami pod koniec życia , ludzie zaczęli obawiać się śmierci w szpitalach, postrzegając ją jako zbyt bezpłodną i bezosobową. Błagali ich rodziny, aby pozwolili im umrzeć w domu.
W ostatnich latach wzrósł ruch w kierunku hospicjum i opieki paliatywnej . Hospicjum jest zarówno placówką, jak i podejściem do opieki na zakończenie życia, oferując pacjentom i ich rodzinom śmierć z godnością, szacunkiem, kontrolą bólu i komfortem.
Różnica między szpitalem a hospicjum stanowi różnicę między opieką leczniczą a opieką paliatywną.
Opieka lecznicza to leczenie mające na celu poprawę objawów, a opieka paliatywna ma na celu zmniejszenie bólu i dyskomfortu z zamiarem zmniejszenia cierpienia pacjenta.
Wiele szpitali i domów opieki oferuje usługi opieki hospicyjnej i paliatywnej w swoich placówkach. Większość polis ubezpieczeniowych plus Medicare i Medicaid pokrywają całość lub część kosztów leczenia pacjentów otrzymujących te usługi.
Z biegiem lat coraz częściej słyszymy o prawie do śmierci, zwanym również śmiercią z godnością , gdzie ludzie decydują się umrzeć na własnych warunkach, we własnym zakresie czasowym. Przepisy zaczęły odnosić się do legalności, ale nie wszyscy czekają na uchwalenie ustaw.
Kiedy podejmujesz decyzje dotyczące tego, gdzie i jak wolisz ostatnie dni życia, rozważ informacje z następujących zasobów:
- Przewodnik po opiece paliatywnej
- Krajowe Hospicjum i Organizacja Opieki Paliatywnej
- Narodowa Fundacja Hospicyjna
4. Kiedy umrzesz, jesteś gotów lub nie chcesz oddawać swoich narządów lub tkanek innym osobom, których jakość życia poprawi się dzięki ich użyciu.
Czy byłbyś chętny lub nie chciał oddać całego swojego ciała, aby studiować na uniwersytecie akademickim przez naukowców, lekarzy i studentów?
Wiele osób zmniejsza stres związany z myślą o śmierci, gdy rozważa możliwość poprawy życia innych osób poprzez dawstwo narządów lub dawstwo całego ciała . Pomaganie osobie niewidomej, dostarczanie wątroby chorym lub przekazywanie skóry dziecku, które zostało spalone, jest bezinteresownym darem, który wykracza poza życie dawcy.
Inni sprzeciwiają się perspektywie darowizny, czasami z powodów religijnych, a czasami "tylko dlatego". Pytania dotyczące punktu śmierci - kiedy i jak jest określane - rodzą pytania o usunięcie narządów, zwane "zbiorami", i do jakiego momentu w deklaracji śmierci ma miejsce.
Po podjęciu tych decyzji możesz rozpocząć kolejny krok, rejestrując odpowiedzi w odpowiednich dokumentach.