Dla osób z alergiami alergie oka mogą być szczególnie kłopotliwe. Alergie oczu mogą nie tylko wywoływać w nas szaleństwo, ale mogą też osłabiać niektórych. U niektórych osób alergie oka mogą stanowić prawdziwe zagrożenie dla wzroku. Alergie zwykle często angażują oko, ponieważ podobnie jak nos, oko zawiera błonę śluzową, która może być wystawiona na działanie atmosfery i potencjalnie wyzwala alergię.
Objawy alergii na oko
Kiedy myślimy o alergiach oczu, mamy tendencję do myślenia o swędzących, podrażnionych oczach. Jednak w zależności od rodzaju alergii mogą występować również inne objawy. Z medycznego punktu widzenia większość alergii oka określa się mianem "alergicznego zapalenia spojówek". Spojówka jest przezroczystą membraną, która zakrywa oko i napina wewnętrzne powieki. Istnieją cztery podstawowe typy alergicznego zapalenia spojówek i każdy z nich ma nieco inne objawy.
- Wieloletnie i sezonowe alergiczne zapalenie spojówek - Najczęstszym typem alergii oka są alergie całoroczne i sezonowe. Sezonowe alergie (SAC) występują w określonych porach roku, kiedy zawartość powietrza jest wysoka w pyłku lub pleśni. Ludzie, którzy cierpią na tego rodzaju alergie są łatwo zauważalne, ponieważ energicznie pocierają oczy, a ich oczy wydają się spuchnięte. Wieloletnie alergiczne zapalenie spojówek (PAC) występuje zwykle przez cały rok. Lekarze rozpoznają tych pacjentów, ponieważ mają skłonność do występowania ciemnych obszarów pod oczami, określanych jako alergiczne shinery. To, co wpływa na oczy, często wpływa na nos, więc osoby cierpiące na tego typu alergie mają skłonność do kataru, zatkanego nosa i często kichają. Tego typu alergie są zwykle spowodowane przez pleśń, roztocza, sierść zwierząt domowych lub inne alergeny znajdujące się w domu. Osoby cierpiące na tego typu alergie narzekają na swędzenie, opuchnięte powieki, zaczerwienienie, żylasty, biały lub wyraźny wodnisty wyciek i pieczenie.
Weneryczne zapalenie rogówki i spojówki (VKC) - Weneryczne zapalenie rogówki i spojówki może również wystąpić przez cały rok. Ten typ alergii może wpływać na rogówkę, przezroczystą strukturę przypominającą kopułę w przedniej części oka, jak również błony śluzowe w spojówce. VKC występuje głównie u chłopców i młodszych mężczyzn, zwykle w wieku 7-21 lat. Częściej pojawia się w cieplejszych regionach kraju i może stać się znacznie poważniejsza. Osoby cierpiące na wiosenne zapalenie rogówki i spojówki mają również skłonność do astmy i chorób skóry, takich jak wyprysk. Objawy mogą obejmować silny świąd, łzawienie, wyciek, białe wyładowanie, Ptosis (stan, w którym górna powieka może zwisać poniżej normy), bruzdy kostne pod powieką zwaną brodawki i wrażliwość na światło. VKC może również powodować wyjątkową reakcję zwaną Horner-Trantas Dots, które są małymi guzami komórek zapalnych wokół rąbka, tkanki znajdującej się na krawędzi rogówki. Jak wspomniano wcześniej, VKC może również wpływać na rogówkę. Bardzo ważną kwestią dla osób z VKC jest rozwój owrzodzeń tarczy na rogówce. Ciało rozwija owrzodzenie tarczy w reakcji na brukowe bruzdy pod powieką i nadmiernie reagujący układ odpornościowy. VKC może narazić osobę na ryzyko utraty wzroku, jeśli nie zostanie prawidłowo leczona.
- Atopowe zapalenie rogówki i spojówki (AKC) - Atopowe zapalenie rogówki i spojówki jest ciężką postacią alergii oka, która może obejmować rogówkę oka, a także wewnętrzną wyściółkę dolnej powieki. AKC zwykle dotyka młodych dorosłych, poczynając od późnej nastolatki do wczesnych lat dwudziestych i może utrzymywać się przez dziesięciolecia. Większość osób z AKC ma również atopowe zapalenie skóry , alergiczny nieżyt nosa i / lub astmę . Ciężka AKC może prowadzić do powikłań, w tym zaćmy, infekcje oczu i ślepota. Objawy AKC mogą obejmować silny świąd, nadwrażliwość na światło, grubsze, szarpiące wydzielanie, reakcje skórne wokół oczu i duże brodawki (guzy pod powiekami). AKC może również wpływać na rogówkę. Osoby z AKC mogą rozwinąć nowe naczynia krwionośne w rogówce. W rogówce mogą pojawić się małe kolekcje białych krwinek. Istnieje również związek między AKC a stanem zwanym keratoconus. Keratoconus jest stanem, w którym rogówka staje się wyjątkowo stroma i może w końcu spowodować bardzo zniekształcone widzenie. Rogówka również staje się bardzo cienka, powodując istotne zmiany w widzeniu, powstawaniu blizn i zniekształceniu rogówki. Chociaż uważa się, że keratoconus jest dziedziczny, niektórzy uważają, że keratoconus jest w rzeczywistości spowodowany intensywnym "tarciem oka" związanym z ciężkimi postaciami alergii oka.
- Gigantyczne brodawkowe zapalenie spojówek (GPC) - gigantyczne brodawkowe zapalenie spojówek jest najczęściej związane z noszeniem soczewek kontaktowych. Uważa się, że jest to alergia związana z białkami, które często występują w naszych łzach. Zwykle nie stanowią problemu. Jednakże, gdy soczewki kontaktowe są często noszone, białka te mogą wiązać się z powierzchnią soczewek kontaktowych. W przypadku długotrwałej ekspozycji na to białko pojawiają się objawy bardzo podobne do alergii. Bardzo duże brodawki zaczynają tworzyć się na spodniej stronie górnej powieki. Te brodawki działają jak małe palce i zaczynają chwytać lub przylepiać się do soczewki kontaktowej, powodując, że soczewki poruszają się znacznie bardziej niż zwykle. Jedną z metod, jaką stosują optycy, aby zmniejszyć zmianę GPC, jest dopasowanie pacjentów do codziennych, jednorazowych soczewek kontaktowych, które można nosić przez jeden dzień, a następnie wyrzucić. Każdego dnia otrzymują świeży, nowy obiektyw. Objawy GPC obejmują swędzenie, wydzielanie śluzu, niewyraźne widzenie, niewygodne lub poruszające się soczewki kontaktowe i uczucie obcego ciała.
Diagnoza alergii na oko
Lekarze pierwszego kontaktu i alergolodzy są dobrze zorientowani w diagnozowaniu i leczeniu alergii. Jednakże, gdy alergiczne objawy oka zaczynają się nasilać, zwykle dobrym pomysłem jest zaangażowanie okulisty lub okulisty. Lekarze okulistyczni mają lepsze leki w swoim arsenale alergii i są lepiej przygotowani do radzenia sobie z alergicznym zapaleniem spojówek. Ponadto mają specjalne oprzyrządowanie i wykształcenie, które pozwalają im na sprawdzenie oka w celu wykluczenia poważnych powikłań, które czasami mogą wpływać na wzrok i zagrażać wzroku.
Leczenie alergii na oko
Leczenie alergii oka jest wieloaspektowe. Pierwszą i najważniejszą częścią planu leczenia alergii oka jest usunięcie spustu powodującego alergie. Spust jest antygenem, na który twoje ciało stało się uczulone. Spróbuj pozostać w pomieszczeniu, gdy pyłek osiąga szczyt w obszarze, w którym mieszkasz. Należy również unikać wychodzenia na zewnątrz w określonych porach dnia, gdy liczba pyłków może być wyższa, na przykład w godzinach przedpołudniowych i wczesnym wieczorem. Aby ograniczyć potencjalne narażenie w pomieszczeniach zamkniętych, należy zamykać okna i używać dobrego filtra w klimatyzatorze.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia alergii w pomieszczeniu, spróbuj zmniejszyć narażenie na roztocza w swojej sypialni. Często myj pościel w gorącej wodzie. Zastanów się nad zakupem specjalnych pokrowców na poduszki, które utrzymują roztocza. Weź prysznic przed pójściem spać, aby zmyć pyłki i inne antygeny, które mogą gromadzić się na skórze lub włosach w ciągu dnia.
Kiedy alergie oka stają się bardziej znaczące, krople do oczu lub leki doustne mogą być jedną z opcji. Jedną z powszechnych zaleceń lekarzy okulistów przed przepisaniem leków na receptę jest poinstruowanie alergików, aby zaszczepili schłodzone, bez recepty sztuczne łzy kilka razy dziennie. Służy to nawodnieniu i natłuszczeniu oka oraz rozcieńczeniu liczby antygenów obecnych w twoich łzach. Zimna sztuczna łza jest jak nakładanie zimnego kompresu na oko, ale trafia bezpośrednio do oka. To zwęża naczynia krwionośne i świetnie czuje się w podrażnionym, swędzącym oku.
W przypadku nasilenia alergii oka mogą być wskazane krople do oczu na receptę i leki doustne. Dostępne są wysokiej jakości antyhistaminowe krople do oczu, które kontrolują alergie często za pomocą jednej kropli dziennie. W zależności od tego, jak nieszczęśliwy jest stan pacjenta lub jak wiele stanów zapalnych występuje w alergiach w oczach, lekarze okulisty czasami zalecają krople do oczu kortykosteroidów. Krople te szybko stłumią zapalenie, należy je stosować bardzo ostrożnie i należy je kontrolować u okulisty. Kortykosteroidy mogą powodować jaskrę i zaćmę u niektórych pacjentów. Doustne leki przeciwhistaminowe są również czasami przepisywane i są dostępne bez recepty i na receptę. W cięższych alergiach iu osób, które również mogą cierpieć na astmę, przepisuje się modyfikatory leukotrienów. Są to leki blokujące chemikalia leukotrienowe. Leukotrieny są substancjami chemicznymi uwalnianymi przez nasz organizm, gdy mamy kontakt z wyzwalaczem alergii.
Źródło: Alergia narządu wzroku: przegląd. Zarządzanie Optometryczne. Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala ., Wydanie: luty 2011