Katar sienny lub alergiczny nieżyt nosa to najczęstsza choroba przewlekła, dotykająca do 30 procent populacji. Jest to najczęstsza przyczyna przewlekłych problemów z zatokami i nosem. Dzieci i młode osoby dorosłe są najczęstszymi grupami wiekowymi dotkniętymi tą chorobą, chociaż wiele osób starszych i osób starszych również doświadcza objawów.
Alergiczny nieżyt nosa definiuje się jako stan zapalny i podrażnienie dróg nosowych z powodu sezonowych i całorocznych alergenów.
Objawy obejmują kichanie, katar, zatkany nos, świąd nosa i kroplówkę nosa. Połowa wszystkich osób z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa wykazuje również objawy niealergicznego nieżytu nosa .
Co naraża na ryzyko wystąpienia objawów kataru siennego?
Do osób zagrożonych rozwojem alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa należą osoby z atopią w rodzinie, osoby z atopowym zapaleniem skóry , matka paląca w czasie ciąży i żyjąca zmodernizowanym stylem życia (otoczenie miejskie, wyższy status społeczno-ekonomiczny, mała wielkość rodziny). Obecność zwierząt domowych, zwłaszcza wielu psów, w domu w momencie urodzenia wydaje się chronić przed rozwojem chorób alergicznych, takich jak katar sienny.
Powyższe zjawisko tłumaczy się "hipotezą higieniczną", która sugeruje, że skoro żyjemy w czystszym środowisku, nasze układy odpornościowe nie muszą walczyć z tak wieloma infekcjami jak w przeszłości. Nie dorastamy w gospodarstwach wokół zwierząt, nie gramy w brudzie, dostajemy szczepionki chroniące przed infekcjami i otrzymujemy antybiotyki, gdy mamy infekcje.
W rezultacie układ odpornościowy jest mniej stymulowany z trybu walki z infekcjami i przełącza się w tryb alergii. Wczesne narażenie zwierząt, zwłaszcza na psy, może temu zapobiec.
O co tu chodzi, to tylko cieknący nos, prawda?
Źle. Alergiczny nieżyt nosa dotyka prawie 39 milionów Amerykanów, co prowadzi do milionów brakujących dni pracy, dni szkolnych i dni zmniejszonej wydajności każdego roku.
Koszty tego procesu chorobowego mierzy się w wielu miliardach dolarów rocznie (wizyty u lekarza, nieodebrane dni pracy / szkoły i koszty leczenia). Wpływ alergicznego nieżytu nosa na jakość życia danej osoby jest porównywalny z ciężkim astmą.
Alergiczny nieżyt nosa wpływa również na inne choroby. Niekontrolowane objawy kataru siennego mogą prowadzić do infekcji zatok, infekcji ucha i pogorszenia astmy. A osoby z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa są bardziej podatne na choroby, ponieważ zapalenie w nosie czyni je bardziej podatnymi na wirusa, który wywołuje przeziębienie.
Jak rozpoznaje się alergiczny nieżyt nosa?
Historia. Diagnozę stanowią objawy choroby, które są zgodne z alergiami, badanie lekarskie przez lekarza, który wykazuje objawy sugerujące alergie, a także pozytywne testy alergiczne. W niektórych przypadkach może być trudno odróżnić zwykłe przeziębienie od alergii ; wskazówki, które sugerują alergie to:
- Obecność innych chorób atopowych (takich jak atopowe zapalenie skóry)
- Historia rodzin z chorobami alergicznymi
- Objawy związane z porą lub wyzwalaczem (np. Kot)
- Poprawa objawów alergii za pomocą leków
- Obecność swędzenia (nosa, oczu, uszu, ustnika) bardzo sugeruje alergie
Fizyczny egzamin. Lekarz wykona również badanie fizyczne, szukając wskazówek na alergie. Egzamin obejmuje badanie w uszach (płyn z tyłu bębenka może sugerować alergie), w nosie (blade, obrzęknięte błony śluzowe w drogach nosowych sugerują alergie), a także w jamie ustnej (dowody na obecność kroplówki po nosa mogą również sugerować alergie) . Cienie pod oczami są nazywane "alergicznymi shiners" i są spowodowane zatkaniem nosa. Poziome fałdowanie na mostku nosowym pochodzi z naciągnięcia nosa dłonią, zwanego "salutem alergicznym".
Testowanie alergii. Do rozpoznania alergicznego nieżytu nosa wymagane są pozytywne testy alergiczne; negatywne testy alergiczne sugerują niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa .
Testy alergiczne przeprowadza się za pomocą testów skórnych lub badań krwi (zwanych RAST ). Testowanie skóry jest uznawane za standard i odbywa się na różne sposoby, najczęściej są to testy nakłuwania (lub drapania).
Dowiedz się więcej o testach alergicznych i leczeniu alergicznego nieżytu nosa .
Źródła:
> Bousquet J, van Cauwenberge P, Chałtajew N. Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i jego wpływ na astmę. J Clin Allergy Immunol. 2001; 108: S147-344.
> Buttram J, More D, Quinn J. Allergy and Immunology. Pełny podręcznik historii i badań fizycznych. 2003: 53-69.