Porównanie nosa antyhistaminowego i aerozoli do nosa
Alergie nosa ( alergiczny nieżyt nosa ) mogą być uciążliwe dla osób cierpiących na choroby przewlekłe. Mogą wpływać na zdolność osoby do funkcjonowania i znacząco obniżać jakość życia. Podczas gdy leki doustne mogą złagodzić wiele z tych objawów, często mogą powodować niepożądane skutki uboczne od senności po przyrost masy ciała.
W rezultacie wielu ludzi zamienia nosa w aerozole na ulgę w alergii.
Leki występują w różnych preparatach o różnych mechanizmach działania, w tym:
- Miejscowe leki przeciwhistaminowe, które blokują działanie histamin , substancji uwalnianej przez organizm w odpowiedzi na substancje alergizujące (alergeny)
- Miejscowe steroidy do nosa, które zmniejszają zapalenie wywołane przez alergiczny i niealergiczny nieżyt nosa (naczynioruchowy nieżyt nosa)
- Miejscowe leki antycholinergiczne, które działają poprzez wysuszanie przewodów nosowych
- Miejscowe stabilizatory komórek tucznych, które mogą zapobiegać uwalnianiu histaminy do krwiobiegu przez komórki odpornościowe (zwane komórkami tucznymi)
Spośród nich nowsza klasa antyhistaminy oferuje unikalny mechanizm działania. Obejmują one aerozole do nosa Astelin (azelastyna), Patanaza (olopatadyna).
Wskazania i użycie
Patanase został dopuszczony do leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa w 2008 r., Podczas gdy Astelin otrzymał zatwierdzenie FDA w 2001 r. Zarówno dla alergicznego, jak i niealergicznego nieżytu nosa. Oba są dostępne na receptę i zatwierdzone do stosowania u dorosłych i dzieci powyżej piątego roku życia.
Sprayów nie należy używać w połączeniu z innymi lekami zawierającymi lek przeciwhistaminowy, w tym wieloukładowymi lekami na przeziębienie i alergią.
Jak oni pracują
Kiedy komórki odpornościowe (takie jak komórki tuczne lub bazofile ) wchodzą w kontakt z alergenem, uwalniają histaminy do krwioobiegu.
Histaminy te wiążą się z białkami w całym ciele zwanymi receptorami H1 i dzięki temu wyzwalają spektrum objawów, które rozpoznajemy jako alergie. Patanase i Astelin są klasyfikowane jako antagoniści H1 i skutecznie blokują to przyłączenie. W przeciwieństwie do leków antyhistaminowych starszych generacji, takich jak Benadryl (difenhydramina) ,
Patanase i Astelin nie przekraczają bariery krew-mózg. Z tego powodu nie mają takiego samego działania uspokajającego jak niektóre ze starszych leków przeciwalergicznych. Co więcej, jako aerozol do nosa, Patanase i Astelin wpływają tylko na natychmiastowe kanały nosowe, a nie rozprowadzają się po całym ciele.
Zalety
Nosowe spraye przeciwhistaminowe oferują kilka zalet w porównaniu z innymi preparatami :.
- Dożylne leki przeciwhistaminowe zaczynają działać w ciągu 15 minut, podczas gdy podawanie steroidów do nosa może zająć kilka godzin lub dni, aby rozpocząć pracę.
- Nosa leki przeciwhistaminowe mają mniej skutków ubocznych niż steroidy nosa , bez zwiększonego ryzyka jaskry lub zaćmy.
- Astelin oferuje podwójne działanie, blokując wiązanie H1, jednocześnie zapobiegając uwalnianiu histaminy przez komórki tuczne.
- Astelin ma działanie przeciwzapalne, które może złagodzić problemy z oddychaniem.
Podobnie jak donosowe sterydy, donosowe leki przeciwhistaminowe również wydają się skuteczne w łagodzeniu alergii oka .
Tak więc, chociaż donosowe leki przeciwhistaminowe mogą nie być tak skuteczne jak steroidy w leczeniu przewlekłych objawów, badania sugerują, że połączenie tych dwóch może być bardziej skuteczne niż stosowanie pojedynczego leku.
Niedogodności
Dla wszystkich ich krótkoterminowych korzyści, są pewne efekty uboczne związane z używaniem Patanase i Astelin:
- Astelina i patanaza mogą powodować łagodne podrażnienie nosa, bolesność, a nawet krwawienie z nosa. Częściej są one związane z nadużywaniem aerozoli, ale czasami mogą wystąpić w zalecanej dawce.
- Astelina i Patanaza mogą pozostawić gorzki smak w jamie ustnej. Czasem można tego uniknąć, wąchając delikatnie nosem po każdym natrysku, a nie głębiej oddychając.
- Astelin był znany w niektórych przypadkach z zawrotami głowy lub sennością.
Podczas gdy donosowe leki przeciwhistaminowe doskonale nadają się do natychmiastowego złagodzenia sezonowych objawów alergii, nie są tak skuteczne, jak nosowe sterydy, jeśli chodzi o uporczywe lub przewlekłe objawy. Są również mniej skuteczne w leczeniu niealergicznego nieżytu nosa.
> Źródła:
> Berger, W. i E. Meltzer. "Leki donosowe do leczenia podtrzymującego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa." American Journal of Rhinology and Allergy . 2015. 29 (4): 273-82.