Czy tlenek azotu znajduje się za tymi warunkami?
Niektórzy badacze spekulują, że zespół chronicznego zmęczenia (CFS lub ME / CFS ) i fibromyalgia (FMS) mogą mieć wspólną przyczynę. Jeden naukowiec twierdzi, że przyczyną jest tlenek azotu i że jest również odpowiedzialny za wielokrotną wrażliwość chemiczną (MCS) i zespół stresu pourazowego (PTSD).
Martin Pall, PHD, jest profesorem mikrobiologii na Washington State University i zaczął badać ME / CFS po zdiagnozowaniu go.
Istotą jego teorii jest to, że krótkoterminowe stresory powodują nagromadzenie naturalnie występującego tlenku azotu, który rozpoczyna błędne koło i prowadzi do długotrwałej choroby.
Należy pamiętać, że protokół ten jest eksperymentalny i nie został udowodniony naukowo. Rosnąca liczba badań wspiera jednak teorię dysfunkcyjnych szlaków oksydacyjnych, a niektórzy ludzie, którzy próbowali protokołu, twierdzą, że zadziałał on dla nich.
Informacje tutaj nie mają na celu ani wsparcia, ani obalenia teorii Pall'a, ale są tutaj po to, aby poinformować cię o dostępnych teoriach i protokołach leczenia, abyś mógł podejmować świadome decyzje. Ważne jest uwzględnienie lekarza w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia i monitorowanie pod kątem zmian w zdrowiu.
Tlenek azotu w Twoim ciele
Tlenek azotu (NO) znajduje się na całym ciele i odgrywa ważną rolę, taką jak wpływ na transport tlenu do tkanek i przekazywanie impulsów nerwowych.
Aż do późnych lat 90. uważano ją za toksynę, a Pall uważa to za toksynę w swojej teorii. Wiele badań pokazuje zmiany w centralnym układzie nerwowym ludzi z FMS i ME / CFS, a Pall mówi, że te zmiany wymagałyby wysokich poziomów NO.
Pall twierdzi, że wysoki poziom NO w ośrodkowym układzie nerwowym z kolei prowadzi do podwyższonego poziomu peroksynitrytu, który powoduje uszkodzenie tkanki.
Jak dostaniesz zbyt dużo NO w swoim ciele? Pall określa 12 możliwych czynników stresogennych, 8, które prowadzą do bezpośredniego wzrostu, 4, które prowadzą do pośredniego. Bezpośrednie stresory to:
- Infekcja wirusowa (ME / CFS, FMS)
- Infekcja bakteryjna (ME / CFS, FMS)
- Uraz fizyczny (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Ekspozycja na tlenek węgla (ME / CFS)
- Narażenie na fosforoorganizm (ME / CFS, MCS)
- Infekcja toksoplazmozą (ME / CFS)
- Lotna ekspozycja na rozpuszczalniki organiczne (MCS)
- Choroby autoimmunologiczne (wtórne FMS)
Pozostałe 4 stresory wywołują odpowiedź, która prowadzi do zwiększenia aktywności receptora NMDA, o którym wiadomo, że zwiększa poziomy NO i peroksynitrytu (ONOO-). (Receptory NMDA wysyłają sygnały do mózgu i mogą być zaangażowane w uszkodzenie komórek.) Te stresory to:
- Poważny stres psychiczny (FMS, PTSD)
- Ekspozycja na Ciguatoksynę (z owoców morza) (ME / CFS)
- Pestycydy chloroorganiczne (MCS)
- Pyretroidowe pestycydy (MCS)
Uwaga: Poziomy NO również wzrastają w wyniku pewnych pozytywnych rzeczy, takich jak ćwiczenia, dieta niskotłuszczowa, poprawa odżywiania lub rzucenie palenia, z których wszyscy eksperci uważają korzyści dla osób z FMS i ME / CFS. Wielu naukowców uważa, że wysoki poziom NO jest dobry dla zdrowia.
Błędny cykl
Pall proponuje, że gdy stresor spowoduje nagromadzenie NO, uruchamia błędne koło składające się z kilku samonapędzających się pętli.
Stamtąd staje się niezwykle techniczny i trudny do zrozumienia, chyba że naprawdę masz wiedzę na temat biochemii. Jeśli tak, Pall ma pełny diagram na swojej stronie internetowej. Dla reszty z nas, oto przykład, jak działa jedna pętla 5-etapowa:
- Wysoki poziom NO zwiększa poziom peroksynitrytu;
- Wzrost peroksynitrytu powoduje stres oksydacyjny (nagromadzenie cząsteczek uszkadzających komórki, badania łączą stres oksydacyjny z ME / CFS);
- Stres oksydacyjny stymuluje NF-kB (który kontroluje ekspresję genów zaangażowanych w odporność i funkcje komórkowe);
- NF-kB zwiększa wytwarzanie enzymu iNOS (indukowalna syntaza tlenku azotu);
- iNOS zwiększa poziom NO i wracamy do pierwszego kroku.
Pall nazwał błędne koło cyklem NO / ONOO (wymawiane "nie, och nie!"). Mówi, że dzieje się to na poziomie komórkowym, dlatego jedna z tkanek może cierpieć, podczas gdy te wokół niej są w porządku. Wyjaśnia również, dlaczego objawy mogą się tak bardzo różnić w zależności od osoby.
Wspólne symptomy
Pall mówi, że elementy cyklu NO / ONOO mogą wyjaśnić wiele symptomów wspólnych dla CFS, FMS, MCS i PTSD. (Proponuje im wiarygodne przyczyny, a nie ustalone.) Objawy te obejmują:
- Uczenie się i dysfunkcja pamięci,
- Zmęczenie i zaburzenia snu,
- Przewlekły nadmierny ból,
- Depresja i lęk / atak paniki,
- Dysfunkcja odporności,
- Zespół jelita drażliwego,
- Alergie pokarmowe,
- Nietolerancja ortostatyczna / niedociśnienie (spadek ciśnienia krwi podczas stania powodujący zawroty głowy.)
Przerywanie cyklu
Aby przerwać cykl, Pall mówi, że musi być "regulowany w dół", co w istocie oznacza spowolnienie go poprzez wyeliminowanie rzeczy, które go wyzwalają. Na przykład, jeśli stres powoduje, że czujesz się gorzej, musisz go zmniejszyć lub nim zarządzać. Poza tym uważa, że złożoność cyklu wymaga wielu rodzajów leczenia.
Artykuł Pall'a na temat cyklu NO / ONOO opisuje wiele rzeczy - wiele z nich to suplementy diety - które według niego spowodują regulację cyklu. (Pamiętaj, że ta teoria nie została udowodniona, a ci agenci nie zostali przebadani pod kątem leczenia tej grupy chorób.) Wymienia także schematy leczenia stosowane przez pięciu lekarzy, którzy odnosili sukcesy w leczeniu jednego lub więcej z tych stanów i mówi, że wszystkie terapie prawdopodobnie się zmniejszą. regulować cykl. Podobnie jak w przypadku wszystkich opcji leczenia, należy porozmawiać z lekarzem o tym, co jest dla Ciebie odpowiednie.
Pall nie jest jedynym, który wskazuje tlenek azotu jako możliwą przyczynę tych chorób. Kilku badaczy badających rolę NO, szczególnie w fibromialgii, wzywa do badania, czy antyoksydanty są skutecznym leczeniem.
Badanie
Ponieważ książka Pall opisująca jego teorię pojawiła się w 2007 roku, przeprowadzono sporo badań nad rolą tlenku azotu w tych warunkach.
W ME / CFS pojawiło się kilka badań (Sachdeva, Kumar, Gupta), które wspierały teorię, przynajmniej w modelach myszy.
Niektóre badania na ludziach również dają wiarę, w tym badanie z 2010 roku (Suarez), które wykazało nieprawidłowe metabolity NO po wysiłku w ME / CFS. Badania opublikowane w 2014 r. (Morris) sugerują, że stres oksydacyjny i nitrozujący mogą napędzać szlaki immunologiczno-zapalne i autoimmunologiczne, które podtrzymują mechanizmy chorobowe choroby.
Jednak co najmniej jedno badanie (Meeus) nie wykazało interakcji między ilością NO we krwi a aktywnością w ME / CFS.
Kilka badań (Cimen, Fatima, Sendur) również popiera teorię zaangażowania tlenku azotu w FMS. Inny (Kim) nie stwierdził istotnej różnicy poziomów NO między grupą FMS a zdrowymi kontrolami.
Czy protokół Pall jest odpowiedni dla Ciebie?
Tylko Ty możesz zdecydować, które leczenie jest dla Ciebie odpowiednie, i powinieneś upewnić się, że omawiasz swoje możliwości leczenia z lekarzem. Oprócz wielu aspektów tego protokołu wymagających udziału lekarza, należy również ściśle monitorować, aby upewnić się, że leczenie nie ma szkodliwego wpływu na zdrowie.
Źródła:
Cimen OB, i in. Lekarstwo przeciwbólowe. 2009 lipiec-sierpień; 10 (5): 813-8. Arginaza, aktywność NOS i cechy kliniczne u pacjentów z fibromialgią.
Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Reumatologia kliniczna i doświadczalna. 2013 Nov-Dec; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Stres oksydacyjny i parametry antyoksydacyjne oraz zawartość jonów metali u pacjentów z zespołem fibromialgii: implikacje w patogenezie choroby.
Gupta A, Vij G, Chopra K. Journal of neuroimmunology. 2010 wrzesień 14; 226 (1-2): 3-7. Możliwa rola stresu oksydacyjnego i aktywacja immunologiczna w mysim modelu zespołu chronicznego zmęczenia i iteracja ekstraktu z oliwek.
Kim SK, i in. Reumatologia kliniczna i doświadczalna. 2010 Nov-Dec; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Sztywność tętnic i prozapalne cytokiny w zespole fibromialgii.
Kumar A i in. Indyjski dziennik farmakologii. 2011 Maj; 43 (3): 324-9. Modulacja tlenku azotu w roli ochronnej przeciwdepresyjnych przeciw zespołowi przewlekłego zmęczenia u myszy.
Martin L. Pall, School of Molecular Biosciences, Washington State University. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Paradygmat nowatorskich chorób tworzy wyjaśnienia dla całej grupy chorób".
Meeus M i in. In vivo. 2010 Nov-Dec; 24 (6): 865-9. Stężenie tlenku azotu jest normalne i niezwiązane z poziomem aktywności w przewlekłym syndromie zmęczenia: badanie kliniczno-kontrolne.
Morris G., Maes M. Current neurofarmakologia. 2014 Mar; 12 (2): 168-85. Stres oksydacyjny i nitrozujący oraz szlaki immunologiczno-zapalne u pacjentów z myalgicznym zapaleniem mózgu i rdzenia (ME) / zespołem przewlekłego zmęczenia (CFS).
Sachdeva AK, Kuhad A, Chopra K. Biuletyn badawczy mózgu. 2011 10 października; 86 (3-4): 165-72. Galusan epigallokatechiny poprawia deficyty behawioralne i biochemiczne w szczurzym modelu zespołu chronicznego zmęczenia wywołanego przez obciążenie.
Sendur OF, et al. Reumatologia międzynarodowa. 2009 kwiecień, 29 (6): 629-33. Przeciwutleniacze w surowicy i poziomy tlenku azotu w fibromialgii: kontrolowane badanie.
Suarez A, i in. Dziennik zdrowia kobiet. 2010 Jun; 19 (6): 1073-7. Wytwarzanie metabolitów tlenku azotu podczas ćwiczeń w przewlekłym syndromie zmęczenia: badanie kliniczno-kontrolne.