Niestabilność stawu biodrowego jest często związana z ciążą, występującą zarówno podczas ciąży, jak i po porodzie. Ból miednicy w ciąży może być związany z mięśniem obręczy miednicy (obwód miednicy dotyczy kości tworzących miednicę) lub wiotkości więzadła.
Chociaż przyczyna tych niedobrych tkanek nie jest do końca poznana, naukowcy podejrzewają, że ma to związek z hormonem zwanym relaksynem.
Ten hormon pozwala kościom miednicy przesuwać się na tyle, aby ustąpić miejsca dziecku. Zwykle kości miednicy ledwo się poruszają. Jednak niestabilność stawu miednicy może spowodować, że zmienią się one z wyrównania. Niestabilność może być również spowodowana urazem podczas porodu.
Objawy niestabilności stawów miednicy:
Ból miednicy w ciąży lub po porodzie może występować w dowolny z następujących sposobów:
- Bóle krzyża
- Ból łonowy
- Ból, który promieniuje na pachwinę lub biodra
- Ból, który jest gorszy podczas zwijania lub podnoszenia się z niskiej powierzchni
- Ból podczas wchodzenia po schodach
Badania sugerują, że aż u 25% kobiet w ciąży występuje ból miednicy. U około 7% tych kobiet ból po niestabilności stawu biodrowego utrzymuje się po porodzie.
Diagnozowanie niestabilności stawów miednicy
Jeśli podejrzewasz, że niestabilność stawu biodrowego wywołuje ból w miednicy, możesz spodziewać się następujących objawów w gabinecie lekarskim:
- Historia werbalna . Twój lekarz może zapytać, czy odczuwasz ból podczas pewnych czynności, jeśli wcześniej cierpiałeś na ból w miednicy i co łagodzi twój ból.
- Palpacja stawów miednicy . Twój lekarz może naciskać na stawy łonowe lub krzyżowo-biodrowe, aby sprawdzić, czy są one delikatne.
- Ręczne testowanie mięśni . Twój lekarz może naciskać na twoje nogi i prosić cię o stawienie oporu, zmierzenie siły i ocenę bólu.
- Pasywny zakres ruchu . Twój lekarz może sprawdzić, czy masz ograniczenia mobilności lub bólu podczas ruchu.
Leczenie niestabilności stawów miednicy:
Nie zdziw się, jeśli twój lekarz wyśle cię do fizjoterapeuty (PT). PT, która specjalizuje się w zdrowiu kobiet, może nauczyć cię podstawowych ćwiczeń stabilizacyjnych, aby wzmocnić mięśnie otaczające miednicę. Możesz zostać przepisany na pasek podtrzymujący, lub PT może zakleić taśmę miednicy, aby zwiększyć stabilność podczas czynności. Możesz zostać poproszony o uniknięcie ruchów, które zaostrzają problem, takich jak pchanie, podnoszenie ciężarów lub wchodzenie po schodach. Można również przepisać NLPZ , aby kontrolować swój ból.
Prognoza niestabilności stawów miednicy
Większość kobiet dobrze radzi sobie z bólem miednicy w czasie ciąży. U około 7% kobiet ból miednicy może się utrzymywać po porodzie. U niektórych kobiet ból miednicy może powrócić podczas następnej ciąży, niezależnie od tego, ile czasu upłynie.
Dla większości osób leczenie reanimacyjne i wspomagające nagrywanie ułatwi kontrolę bólu miednicy w trakcie ciąży i po jej zakończeniu. Ogólnie rzecz biorąc, zdiagnozowano wcześniejszą niestabilność stawów miednicy, tym lepszy jest wynik.
Źródła:
Cook Chad, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid i in. Niezawodność interraterów i dokładność diagnostyczna klasyfikacji bólu obręczy miednicy. Maj 2007. 30: 4 str. 252-258
Mitchell DA, Esler DM. Niestabilność miednicy - bolesny obwód miednicy w czasie ciąży. Australijski lekarz rodzinny. 2009 Jun; 38 (6): 409-10
National Pain Foundation. Ból w miednicy: przyczyny. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1