Pytanie: Co to jest środek obkurczający nos?
Odpowiedź:
Środki zmniejszające przekrwienie nosa stosuje się w leczeniu zatłoczenia ( zatkany nos , katar itp.). Przekrwienie jest zwykle spowodowane przez przeziębienie i infekcje górnych dróg oddechowych lub alergie. Aby zrozumieć, jak działają leki zmniejszające przekrwienie nosa, należy wyjaśnić, w jaki sposób występują zatory. Wiele osób uważa, że przekrwienie powstaje, gdy śluzówka (zwana również flegmą lub drenaż nosa) blokuje kanały nosowe.
Jest to tylko częściowo prawdą. Zatłoczenie występuje, gdy naczynia krwionośne wyściełające nos powiększają się. Dlatego większość leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa powoduje skurcz naczyń krwionośnych (powoduje kurczenie się naczyń krwionośnych).
Istnieją również niektóre leki zmniejszające przekrwienie nosa, które działają poprzez blokowanie substancji chemicznej w ciele zwanej histaminą. Są one częściej stosowane jako leki doustne niż jako aerozole do nosa. Przykłady leków przeciwhistaminowych obejmują Zyrtec (ceterizine), Claritin (loratadine), Allegra (feksofenadyna) i Benadryl (difenhydramina). Histamina jest cząsteczką, która powoduje, że naczynia krwionośne stają się większe, stan zapalny, swędzenie i wiele objawów, które występują podczas reakcji alergicznej. Przeciwhistaminowe donosowe leki zmniejszające przekrwienie blokują histaminę i działają bardzo dobrze dla osób cierpiących na sezonowe alergie.
Wiele leków obkurczających naczynia to złożone leki sprzedawane jako leki na przeziębienie, które mogą zawierać lek przeciwhistaminowy wraz z innym lekiem obkurczającym naczynia.
Na przykład Dimetapp, Claritin-D lub Chlor-Trimetron. Leki skojarzone często mają na celu zmniejszenie jednego działania niepożądanego za pomocą leku, który ma odwrotny skutek. Na przykład, lek, który stosuje środek zmniejszający przekrwienie, taki jak pseudoefedryna, który może powodować drżenie i bezsenność, może być połączony z antyhistaminą, taką jak Benadryl (difenhydramina), która może powodować senność.
Inne przykłady leków zmniejszających przekrwienie nosa to:
- oksymetazolina (Afrin)
- pseudoefedryna (Sudafed)
- fenylefryna
- lewo-metamfetamina
- nafazolina
- fenylopropanolamina (od grudnia 2015 r. FDA podejmuje kroki w celu usunięcia tego leku z rynku)
- propylheksedryna (Benzedrex, Obesin)
- synefryna (Neo-synefryna, ekstrakt z gorzkiej pomarańczy)
- tetrahydrozolina (imidazolina)
- Monohydrat pirośluzanu mometazonu (Nasonex)
- flutykazon (Flonase)
- budesonid (Rhinocort)
- cyklezonid (Omnaris)
Spraye do nosa są często preferowane w stosunku do leków doustnych, ponieważ zapewniają one dość natychmiastową ulgę w zatkaniu nosa i mogą mieć mniej skutków ubocznych, ponieważ lekarstwo jest zlokalizowane w określonym obszarze ciała.
Chociaż wiele leków obkurczających nos jest dostępnych bez recepty, należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku zmniejszającego przekrwienie błony śluzowej nosa. Niektóre leki zmniejszające przekrwienie mogą powodować stan zwany zatłoczeniem, jeśli stosuje się go dłużej niż trzy dni z rzędu (jest to głównie ryzyko związane z lekami kortykosteroidowymi). Jest to czasami określane jako uzależnienie od nosa lub rhinitis medicamentosa (RM). Producenci niektórych z nowszych leków obkurczających nos, takich jak Nasonex, twierdzą, że zmniejszenie zatłoczenia nie jest zagrożeniem dla ich produktu.
Wiele leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa jest również przeciwwskazane u pacjentów z jaskrą, chorobami serca lub wysokim ciśnieniem krwi, ponieważ mogą one zwiększyć częstość akcji serca i ciśnienie krwi. Z tego powodu może być konieczne ostrożne przyjmowanie kofeiny podczas stosowania leków obkurczających nos. Mężczyźni z powiększoną prostatą mogą mieć trudności z oddawaniem moczu podczas przyjmowania leków zmniejszających przekrwienie. Wiele leków zmniejszających przekrwienie nosa nie powinno być przyjmowanych przez osoby przyjmujące inhibitory MAO. Należy również skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leków obkurczających nos w przypadku ciąży lub karmienia piersią. Zawsze postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli masz jakiekolwiek pytania przed zastosowaniem środka zmniejszającego przekrwienie błony śluzowej nosa.
Źródła:
American Academy of Otolaryngology - Chirurgia głowy i szyi. Leki przeciwhistaminowe, leki obkurczające naczynia i leki na przeziębienie. Dostęp do: 28 lutego 2016 r. Od http://www.entnet.org/content/antihistamines-decongestants-and-cold-remedies
Medscape. Bezpieczne stosowanie leków obkurczających nos. Dostęp do: 28 lutego 2016 r. Od http://www.medscape.com/viewarticle/484014
Merriam Webster. Histamina. Dostęp: 27 kwietnia 2010 r. Z http://www.merriam-webster.com/dictionary/histamine