Czerniak oka lub czerniak oka jest rzadką postacią raka, która tworzy się wewnątrz oka. Większość czerniaków ma wpływ na skórę, ale czasami może pojawić się czerniak w oku. Jeśli czerniak rozwija się wewnątrz oka, nazywane jest pierwotnym rakiem oka. Jeśli czerniak zaczyna się w innej części ciała i rozprzestrzenia się do oka , nazywa się go wtórnym rakiem oka.
Czerniak oka zazwyczaj wpływa na jamę, obszar oka między siatkówką a białą częścią oka.
Objawy czerniaka oka
Czasami czerniak oka rozwija się bez żadnych widocznych objawów. Wiele przypadków czerniaka oka odkryto podczas rutynowego badania wzroku. Niektóre osoby mogą rozwinąć kilka objawów, w tym niewyraźne widzenie, błyski światła lub ciemne plamy w ich widzeniu. Następujące objawy mogą być związane z rakiem oka:
- Rosnąca ciemna plama na tęczówce oka
- Widząc błyski światła
- Wodniste, podrażnione oczy
- Rozmyty obraz
- Utrata widzenia obwodowego w jednym lub obu oczach
- Nieprawidłowe umiejscowienie oka w oczodole
- Rozwój plam i mętów
- Czasami występuje ból wewnątrz lub wokół oka
Wiele z objawów przedmiotowych i podmiotowych czerniaka oka nie ma związku z chorobą. Na przykład wiele osób rozwija plamy i mgławice , zwłaszcza gdy się starzeją. Większość soczewek do oczu to małe plamki białka zwane kolagenem, które odrywają się od ciała szklistego i zlepiają się, czyniąc je widocznymi w linii wzroku.
W większości przypadków plamki i mętności są nieszkodliwe, ale czasami są spowodowane niektórymi chorobami oczu. Ból w obrębie oka lub wokół niego rzadko jest oznaką czerniaka oka. Jeśli wystąpi którykolwiek z objawów raka oka, zawsze warto powiadomić o tym lekarza okulistę.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie są pewni, co powoduje raka oka.
Uważa się, że genetyka odgrywa rolę w rozwoju czerniaka oka. Naukowcy badają pewne zmiany genetyczne, które mogą spowodować, że komórki oka staną się nowotworowe. Czerniak jest rodzajem raka, który rozwija się wewnątrz komórek, które nadają kolor twoim oczom, skórze i włosom. Te typy komórek tworzą pigment znany jako melanina. Czerniak rozwija się zwykle w komórkach skóry, ale czasami pojawia się wewnątrz oka.
Podobnie jak w przypadku raka skóry, u osób o jasnych lub rudych włosach, jasnej skórze i jasnych oczach rozwija się czerniak oka. Podczas gdy wiele nowotworów skóry jest bezpośrednio związanych z ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe, nie jest jasne, czy promieniowanie UV jest związane z czerniakiem oka. Ludzie ze stanem zwanym atypowym zespołem mole (zespół dysplazji stawowej) wydają się mieć większe ryzyko zachorowania na czerniaka skóry i oczu. Nietypowy zespół kretowy powoduje pojawienie się ponad 100 moli na ciele. Ludzie z tym stanem muszą być uważnie obserwowani, ponieważ wiele moli rozwija się z nienormalnymi kształtami i rozmiarami.
Twoje szanse na rozwój czerniaka oka rosną wraz z następującymi czynnikami ryzyka:
- Jasny kolor oczu: ludzie o niebieskich oczach są bardziej narażeni na raka oka niż ludzie o ciemnych lub brązowych oczach.
- Pochodzenie etniczne: biała, jasnoskóra osoba jest bardziej narażona na rozwój czerniaka oka niż ludzie o ciemnej skórze.
- Wiek: szanse rozwoju czerniaka oka rosną wraz z wiekiem.
- Ekspozycja na światło ultrafioletowe: bezpośrednia ekspozycja na światło UV, w tym na słońce, może zwiększać ryzyko rozwoju niektórych czerniaków.
- Zwiększona produkcja kretów: ludzie z atypowym zespołem kły wydają się mieć większe ryzyko zachorowania na raka oka.
- Predyspozycje genetyczne: niektóre nieprawidłowości chromosomalne przekazywane z rodzica na dziecko wydają się zwiększać ryzyko rozwoju czerniaka oka.
Należy pamiętać, że posiadanie pewnych czynników ryzyka nie oznacza, że rozwinie się choroba, ani też brak czynników ryzyka oznacza, że nie rozwinie się choroba.
Diagnozowanie czerniaka oka
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, wczesne wykrywanie i diagnozowanie czerniaka oka jest kluczowe dla ustalenia skutecznego planu leczenia. Pełne badanie oczu jest pomocne dla lekarza okulisty w diagnozowaniu choroby. Rozszerzony egzamin oka (z rozszerzonymi źrenicami) pozwoli lekarzowi wyraźnie widzieć w twoich oczach. Twój lekarz będzie w stanie spojrzeć przez soczewkę oka, aby zobaczyć zdrowie wewnętrznych struktur, takich jak siatkówka i nerw wzrokowy.
Podczas rozszerzania powiek można wykonywać następujące badania :
- Oftalmoskopia: Twój lekarz użyje narzędzia zwanego oftalmoskopem do obejrzenia oka. Do sprawdzenia siatkówki i nerwu wzrokowego zostanie użyta soczewka powiększająca.
- Biomicroscopy w lampie szczelinowej: Twój lekarz będzie mógł zobaczyć siatkówkę, nerw wzrokowy i inne części oka za pomocą silnego światła i mikroskopu.
- Gonioskopia: Ten test pozwoli lekarzowi zbadać przednią część oka między rogówką a tęczówką.
Jeśli którykolwiek z testów wykaże możliwość wystąpienia czerniaka, lekarz wykona biopsję w celu usunięcia komórek lub tkanek, które będą widoczne pod mikroskopem, w celu wykrycia objawów raka.
Możliwości leczenia
Leczenie czerniaka oka zależy od kilku czynników. Lokalizacja, wielkość i rodzaj guza określają, który rodzaj leczenia będzie najbardziej skuteczny. Radioterapia może być wykorzystana do zlokalizowania i zniszczenia materiału genetycznego komórek rakowych. Promieniowanie zniszczy niebezpieczne komórki i powstrzyma ich przed reprodukcją. Zadbamy, aby promieniowanie nie uszkodziło zdrowych komórek w oku. Poza promieniowaniem lekarz może zdecydować się na leczenie czerniaka za pomocą chirurgii. Dostępnych jest wiele opcji chirurgicznych, które obejmują usuwanie części struktur oka, które są rakowate.
Słowo od
Ocenia się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych odkrywa się około 3 000 nowych przypadków czerniaka oka. Rak oka jest zwykle chorobą wtórną, co oznacza, że zwykle powstaje w innym miejscu ciała. W rzeczywistości 9 na 10 oczu czerniaków zaczyna się w skórze. Jeśli zostanie wykryty wcześnie, leczenie czerniaka oka może być bardzo skuteczne. Według American Cancer Society, jeśli rak dotyka tylko jednego oka, 80 procent ludzi przeżyje co najmniej 5 lat po postawieniu diagnozy. Jeśli zostaną złapane zanim się rozprzestrzenią, większość czerniaków oka może być skutecznie leczona.
Źródło:
Porter, D. Co to jest czerniak oczny? Amerykańska Akademia Opthalmologii, 2 sierpnia 2012 r.