Podejście o niskiej zawartości węglowodanów jest zgodne z wytycznymi ADA
Logiczne może być założenie, że redukcja węglowodanów w diecie byłaby pomocna w zaburzeniu, w którym organizm ma problemy z jej przetwarzaniem. Rzeczywiście, wiele osób z cukrzycą odkrywa, że tak jest, a niektórzy lekarze odnoszą sukces stosując diety o niskiej zawartości węglowodanów w leczeniu cukrzycy .
W historii American Diabetes Association (ADA) zdarzały się okresy, w których organizacja zniechęcała osoby chore na cukrzycę do stosowania metody niskowęglowodanowej polegającej na utracie wagi i zarządzaniu poziomem glukozy we krwi.
Jednak ta postawa się zmieniła i jedzenie niskowęglowodanowe jest obecnie uważane za jedną z opcji dostępnych dla osób z cukrzycą i stanami przedcukrzycowymi .
Oto, co American Diabetes Association mówi o diecie niskowęglowodanowej i cukrzycy w swoich standardach na 2017 rok: "Różne schematy żywieniowe są dopuszczalne w leczeniu cukrzycy typu 2 i przedcukrzycowych, w tym śródziemnomorskich, DASH i diet opartych na roślinach. z całych ziaren, warzyw, owoców, roślin strączkowych i produktów mlecznych, z naciskiem na produkty spożywcze o większej zawartości błonnika i o niższym ładunku glikemicznym, należy poinformować o innych źródłach, zwłaszcza zawierających cukry. "
Utrata wagi
Utrata masy ciała, której celem jest więcej niż 5 procent masy ciała, jest zalecana dla wszystkich osób z nadwagą lub otyłych, jeśli chorują na cukrzycę lub są w grupie wysokiego ryzyka, a długotrwały spadek masy ciała o 7 procent lub więcej jest optymalny. Wykazano, że ta redukcja masy ciała pomaga zapobiegać cukrzycy i poprawić perspektywy osób z cukrzycą.
Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologów "Standardy opieki medycznej w cukrzycy-2017" mówi: "Diety powinny być zindywidualizowane, ponieważ te, które zapewniają takie samo kaloryczne ograniczenie, ale różnią się zawartością białka, węglowodanów i tłuszczu, są równie skuteczne w utracie wagi."
Chirurgia metaboliczna jest również opcją dla osób dorosłych, które są otyłe z BMI wynoszącym 40 lub więcej oraz u osób z BMI w niższych zakresach, które mają nieodpowiednio kontrolowaną hiperglikemię.
Inne zalecenie utraty wagi jest takie, że "Aktywność fizyczna i modyfikacja zachowania są ważnymi składnikami programów odchudzających i są najbardziej pomocne w utrzymaniu utraty wagi". Zaleca się minimum 150 minut umiarkowanej aktywności fizycznej w tygodniu. Wytyczne z 2017 r. Dodały zalecenie ograniczenia siedzącego trybu życia oraz wstawania i poruszania się co 30 minut, a także dwie do trzech sesji treningu oporowego tygodniowo.
Odżywianie i zarządzanie stylem życia
Zalecenia ADA dotyczące roli diety w leczeniu cukrzycy obejmują:
- Mieszankę węglowodanów, białek i tłuszczu można dostosować do celów metabolicznych i indywidualnych preferencji osoby chorej na cukrzycę.
- Monitorowanie węglowodanów, czy to poprzez zliczanie węglowodanów, wybory, czy oparte na doświadczeniach, pozostaje kluczową strategią w osiąganiu kontroli glikemii.
- Dla dobrego zdrowia, spożycie węglowodanów z warzyw, owoców, produktów pełnoziarnistych, roślin strączkowych i produktów mlecznych powinno być zalecane w przypadku spożycia z innych źródeł węglowodanów, szczególnie tych, które zawierają dodane tłuszcze, cukry lub sód.
- Osoby chore na cukrzycę powinny stosować się do zaleceń dla ogólnej populacji dotyczących zalecanego spożycia tłuszczów nasyconych, cholesterolu spożywczego i tłuszczów trans . Przyjmowanie tłuszczu trans powinno być zminimalizowane.
Brak jednolitego podejścia do diety
Nie ma standardowej diety ADA. Wielu wychowawców cukrzycy i pracowników służby zdrowia ma własne podejście, które nie jest dietą niskowęglowodanową. Ale wytyczne ADA wskazują, że podejście niskowęglowodanowe mieści się całkowicie w ich zaleceniach. Ponieważ monitorowanie węglowodanów jest "kluczową strategią" w leczeniu cukrzycy, jeśli dana osoba uważa, że dieta niskowęglowodanowa jest optymalna do regulowania poziomu glukozy we krwi, może to być zindywidualizowane podejście, które działa na ich korzyść.
> Źródła:
> American Diabetes Association. Standardy opieki medycznej w cukrzycy-2012. Opieka diabetologiczna. Styczeń 2012 vol. 35 nr. Suplement 1 S11-S63.
> American Diabetes Association. Standardy opieki medycznej w cukrzycy-2017. Opieka diabetologiczna . 2016; 40 (suplement 1). doi: 10,2337 / dc17-s001.
> Evert AB, Boucher JL, Cypress M, i in. Zalecenia dotyczące terapii żywieniowej dla osób dorosłych z cukrzycą. Opieka diabetologiczna . 2013; 37 (Suplement_1). doi: 10,2337 / dc14-s120.