Czy istnieje związek między genetyką a opornością na HIV?

Niektórzy ludzie są genetycznie bardziej zagrożeni zakażeniem wirusem HIV niż inni.

Pierwsza mutacja genetyczna związana z podatnością na HIV została zidentyfikowana w połowie lat 90. Znany jako mutacja CCR5-Delta32 , wydaje się zapewniać silną odporność na zakażenie wirusem HIV. Ta mutacja genu występuje najczęściej w niektórych populacjach europejskich. Jest to możliwe, ponieważ wiązało się to także z odpornością na inne choroby, takie jak ospa lub dżuma dymienicza.

Białko Pk i oporność na HIV

Na początku 2009 r. Opublikowano artykuł informujący, że inna mutacja genetyczna może również nadawać pewien poziom oporności na HIV. Ta mutacja wpływa na poziom ekspresji białka znanego jako Pk. Pk znajduje się na powierzchni kilku typów komórek krwi. W szczególności znajduje się on w szerokim zakresie komórek, które są podatne na zakażenie wirusem HIV. To niewielkie badanie wykazało, że komórki o wysokim poziomie Pk były znacznie trudniejsze do zarażenia wirusem HIV niż komórki bez Pk. Ci sami naukowcy opublikowali również wyniki badań, w których wykazano, że osoby z chorobą Fabry'ego, które zwiększają poziom Pk, są oporne na jeden typ wirusa HIV.

Co ciekawe, ten genetyczny opór odegrał ważną rolę w badaniach nad funkcjonalnym leczeniem . Przypadek berlińskiego pacjenta dotyczył człowieka, któremu podano komórki szpiku kostnego od osoby z mutacją CCR5.

W połączeniu z terapią antyretrowirusową terapia ta prawdopodobnie wykorzeniła wirusa z jego systemu. Wirus wydawał się być wykorzeniony ze swojego wirusowego rezerwuaru.

Uwaga: Badanie z 2009 roku zostało szeroko nagłośnione, mówiąc, że twoja grupa krwi może chronić cię przed HIV. Pk to sposób na wpisywanie krwi. Jednak nie jest on powszechnie używany i nie jest częścią systemów typowania A / B / O lub Rh. Ponadto w omawianym badaniu uwzględniono jedynie wrażliwość in vitro, a wcześniejsze badania na ludziach wykazały oporność na jeden typ wirusa HIV. Dlatego ważne jest, aby nie zawyżać wyników badania. Wydaje się prawdopodobne, że osoby z mutacjami zwiększającymi ilość Pk będą bardziej odporne na HIV niż osoby o niższym poziomie Pk. Informacje te mogą potencjalnie prowadzić do nowych rodzajów leków przeciw HIV. Jednak stwierdzenie, że grupa krwi może chronić przed zakażeniem wirusem HIV jest rażąco przedwczesne.

Źródła:
Dean M i in. "Genetyczne ograniczenie infekcji HIV-1 i progresji do AIDS przez allel delecyjny genu strukturalnego CKR5, badanie wzrostu i rozwoju hemofilii, wieloośrodkowe badanie kohortowe AIDS, wieloośrodkowe badanie kohortowe z hemofilią, kohorta San Francisco City, badanie ALIVE". Nauka. 1996 Sep 27; 273 (5283): 1856-62.

Galvani AP & Slatkin M. "Ocena plagi i ospy jako historycznych presji selekcyjnych dla allela odporności na HIV CCR5-Delta 32". Proc Natl Acad Sci US A. 2003 Dec 9; 100 (25): 15276-9 .

Lund N i in. "Ludzki antygen z grupy krwiotwórczej Pk zapewnia ochronę przed zakażeniem HIV-1." Krew. 2009 12 stycznia Epub przed wydrukiem

Lund N i in. "Brak wrażliwości komórek od pacjentów z chorobą Fabry'ego na produktywne zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności R5." AIDS 2005; 19: 1543-6.

Symons J, Vandekerckhove L, Hütter G, Wensing AM, van Ham PM, Deeks SG, Nijhuis M. Zależność od koreceptora CCR5 pod względem replikacji wirusa wyjaśnia brak odreagowania przewidywanych przez CXCR4 wariantów wirusa HIV u pacjentów z Berlina. Clin Infect Dis. 2014 sierpień 15; 59 (4): 596-600. doi: 10.1093 / cid / ciu284.