Czy może pomóc pacjentom cierpiącym na chemo-mózg?

Zastosowanie stymulantów, aby pomóc w radzeniu sobie ze skutkami chemobrain

Kiedy Linda W. skończyła ostatnią rundę chemioterapii w leczeniu raka piersi, nie mogła się doczekać powrotu do normalnego życia bez raka. Około roku po zakończeniu leczenia Linda zaczęła odczuwać problemy z pamięcią i koncentracją. 51-letni pacjent, który przeszedł raka, porównał trudności z nagłym początkiem niezdolności do uczenia się.

"Zajęłoby mi to dwa razy więcej czasu, niż wykonanie prostych zadań, takich jak zrównoważyć moją książeczkę czekową lub dokumenty na papierze w pracy. Przeczytałem coś i musiałem ponownie przeczytać informacje kilka razy, ponieważ nie mogłem sobie przypomnieć tego, co przeczytałem."

Objawy Lindy były zgodne z tym, co jest powszechnie znane jako chemobrain , spadek zdolności poznawczych lub dysfunkcja doświadczana przez wielu pacjentów z rakiem po leczeniu chemioterapią. Jednak nazwa "chemobrain" może być myląca. Kilka badań wykazało pogorszenie funkcji poznawczych po leczeniu nowotworów, jednak wielu ekspertów obawia się, że jedynym chemioterapią jest przypinanie chemioterapii. Pozostaje wysoce dyskutowana w profesjonalnej społeczności medycznej, ponieważ istnieją różne teorie na temat "chemobrainu" i jego możliwej przyczyny. Potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób leczenie raka i raka wpływa na mózg. Dziś wiemy, że niektórzy pacjenci cierpią na zaburzenia poznawcze po leczeniu chemioterapią, ale mają mało konkretnych dowodów na ich przyczyny.

Przed obecnymi wynikami badań lekarze często lekceważyli objawy poznawcze, takie jak utrata pamięci, trudności z koncentracją i utrata ostrości, jako stres emocjonalny wywołany rakiem i efektem normalnego procesu starzenia. Pacjenci pozostawali bez odpowiedzi i pomagali w poznawanych przez nich objawach poznawczych.

Dzisiaj pacjenci nadal mają niewiele odpowiedzi, ale niektórzy lekarze reagują na ich objawy zalecając terapię i leki farmaceutyczne.

Nie ma zatwierdzonego lub specyficznego leczenia zaburzeń funkcji poznawczych po leczeniu raka, niektórzy lekarze przepisują środki pobudzające stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), aby pomóc pacjentom zwiększyć ich koncentrację i koncentrację. Linda została przepisana na niską dawkę Adderall (amfetaminy, mieszanych soli dekstroamfetaminy), a lek pomógł jej skupić się i skoncentrować. "Wiedziałem, że kiedy zapomniałem odebrać wnukowi moją praktykę baseballową, nie mogłem już tak dalej iść, mój lekarz przepisał mi Adderall i to bardzo mi pomogło, czuję się tak blisko mojego starego ja, jak tylko mogę. Nadal borykam się raz na jakiś czas, ale kto nie? ".

Objawy chemomózgu lub deficytu poznawczego są podobne do objawów ADHD. Trudności z koncentracją, utratą ostrości i problemy z pamięcią obserwuje się również u dzieci i dorosłych z ADHD. Używki działają poprzez zmianę poziomu neuroprzekaźników w mózgu, głównie dopaminy i norepinefryny. Ważne jest, aby pamiętać, że stymulanty nie będą leczyć chemobrain, a nawet zaburzenia koncentracji uwagi.

Po prostu łagodzą objawy choroby. Przypomina to kogoś, kto przyjmuje zimny lek OTC na zimno. Zimny ​​lek łagodzi objawy, takie jak kaszel i katar, ale nie leczy zimna.

Podczas gdy chemobrain staje się coraz szerzej akceptowany i uznawany w środowisku medycznym, niektórzy lekarze wciąż nie uznają jego istnienia i mogą nie chcieć lub niechętnie przepisywać leki, takie jak używki, w celu złagodzenia objawów. Niektórzy lekarze mogą również rozpoznać pogorszenie funkcji poznawczych po leczeniu, ale niechętnie przepisują środki pobudzające, ponieważ są substancją kontrolowaną.

Skutki uboczne używek

Istnieje kilka stymulantów, które mogą być przepisywane przez lekarza.

Adderall, Vyvanse (dimesylan lisdeksamfetaminy), Concerta (metylofenidat HCl), Dexedrine (siarczan dekstroamfetaminy) i chlorowodorek metylofenidatu Ritalin są najczęściej przepisywanymi środkami pobudzającymi. Każdy stymulant ma unikalne efekty uboczne, ale ogólnie środki pobudzające mogą powodować bóle głowy, zmniejszenie apetytu, utratę wagi, rozstrój żołądka, bezsenność i nerwowość. Wiele z tych efektów ubocznych znika jednak z ciągłym używaniem. Większość zdrowych osób dobrze toleruje stymulanty w odpowiedniej dawce, ale być może trzeba będzie wypróbować kilka różnych stymulantów, zanim znajdziesz takie, które najlepiej Ci odpowiada.

Kto nie powinien brać środków pobudzających

Używki nie są bezpieczne dla wszystkich. Jeśli cierpisz na następujące schorzenia, nie powinieneś przyjmować środków pobudzających:

Osoby, które stosują MAOI, nie powinny być również przepisywane jako środki pobudzające.

Niektóre leki mogą nosić ostrzeżenia dla osób z innymi chorobami, których tutaj nie wymieniono. Ważne jest, aby dostarczyć lekarzowi szczegółową historię medyczną / rodzinną, aby ustalić, czy używki są bezpieczne dla Ciebie.

Czy stymulacja jest uzależniająca?

Używki mogą być uzależniające i uzależniające. Jeśli są przepisane leki pobudzające, nie należy nagle przerywać ich zażywania bez zgody lekarza. Przerwanie leczenia nagle może spowodować objawy odstawienia. Aby złagodzić objawy odstawienia, lekarz prawdopodobnie zmniejszy dawkę powoli, aby odzwyczaić Cię od przyjmowania leków.

Zaleca się, aby osoby z historią lub nadużywaniem narkotyków lub alkoholu lub uzależniającym typem osobowości unikały przyjmowania leków pobudzających. Leki te są uważane za substancje kontrolowane, ponieważ mogą uzależniać i niektóre typy mogą być nadużywane.

Źródła:

Adderall and Adderall XR (amfetaminy) Informacje. Informacje dotyczące bezpieczeństwa leku dla pacjentów i dostawców po wprowadzeniu leku na rynek. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków.

Chemo Brain. American Cancer Society

Przewodnik po lekach Vyvanse (dimesylan lisdeksamfetaminy). Informacje o bezpieczeństwie narkotyków dla konsumentów.