Czy nadal robisz mocz po rozpoczęciu dializy?

Resztkowa funkcja nerek (wykonywanie moczu po rozpoczęciu dializy) jest dobrą rzeczą!

CHOROBA PACJENTA WYKORZYSTA POCZĄTEK PO ROZPOCZĘCIU DIALIZY

Parafrazując Obamę, tak, możesz . O ile nerki nie zostaną całkowicie wyłączone, a GFR spadnie do zera , wielu pacjentów będzie kontynuowało wytwarzanie moczu nawet po rozpoczęciu dializy . Jednak tylko dlatego, że robisz mocz nie musi oznaczać, że nie potrzebujesz dializy.

Decyzja o rozpoczęciu i utrzymaniu dializy opiera się na wielu czynnikach, w tym testach laboratoryjnych i objawach pacjenta, a niekoniecznie na objętości moczu.

Mówiąc prosto, czynność nerek, która pozostaje po rozpoczęciu dializy, nazywa się resztkową czynnością nerek. Może to być bardzo mały ułamek tego, czym jest normalna czynność nerek .

Czynniki, które określają, czy można zachować resztkową czynność nerek, mogą obejmować:

Aby uzyskać szczegółowe statystyki dotyczące powyższych czynników, spójrz na tę tabelę.

CZY TO JEST ZAGADNIENIE, CZY PACJENT PODCZAS ROZPOCZĘCIA DIALIZY CZYNI MECZ? DLACZEGO JEST WAŻNE, ABY ZACHOWAĆ RESZTOWĄ FUNKCJĘ NERKOWĄ

Nieistotne, jak mogłoby się wydawać, resztkowa czynność nerek to wielka sprawa i utrzymanie jej jest sprawą najwyższej wagi .

Oto kilka powodów, dla których utrzymywanie nawet niewielkiej funkcji nerek po rozpoczęciu dializy może mieć duże znaczenie:

  1. Pacjenci z istotną resztkową czynnością nerek mają tendencję do dłuższego życia. Potwierdziło to wiele badań. Spójrz na kilka przykładów tutaj i tutaj.
  2. U pacjentów z nienaruszoną resztkową czynnością nerek istnieje większe prawdopodobieństwo, że otrzymają odpowiednią dawkę dializy (tak, jak każdy inny lek, istnieje pewna minimalna ilość / dawka dializy, którą należy przyjąć, aby uzyskać korzyści).
  3. Jakość życia jest lepsza. Jest to częściowo związane ze zdolnością pacjenta do rezygnacji z mniej restrykcyjnych ograniczeń dietetycznych. Mogą one być nieco bardziej liberalne dzięki ich płynnemu spożyciu.

CO MOŻESZ ZROBIĆ, ABY ZACHOWAĆ NAJWYŻSZĄ FUNKCJĘ RENALOWĄ NA DŁUŻEJ

Jest to aktywny obszar badań w nefrologii. Dotychczas wiemy, że niektóre interwencje mogą pomóc w lepszym i dłuższym zachowaniu resztkowej czynności nerek, a zatem mogą przełożyć się na dłuższą żywotność i lepszą jakość życia pacjentów dializowanych. Niektóre z tych interwencji to :

WNIOSEK

Uważaj się za szczęściarza, jeśli po rozpoczęciu dializy nadal robisz trochę moczu. Chociaż może wydawać się to mało znaczące, nawet odrobina moczu może mieć duże znaczenie dla oczekiwanej długości życia i jakości życia. Jeśli więc jesteś poddawany dializie, ale nadal wydajesz mocz, nie miej postawy "Nie mam nic do stracenia", jeśli chodzi o utrzymywanie resztkowej funkcji nerek.

Następnym razem ktokolwiek mówi: "To nie ma znaczenia, pani / pani X już jest w trakcie dializy, więc mogą dostać NLPZ lub dożylny radiokontrast" ... poproś ich, żeby najpierw porozmawiali ze swoim przyjaznym nefrologiem .