Robienie zdjęć nie jest zabawne i miałeś swoją szczepionkę przeciw grypie, ale czy powinieneś również otrzymać szczepionkę przeciwko zapaleniu płuc lub szczepionkę pneumokokową?
Astma jest czynnikiem ryzyka inwazyjnej choroby pneumokokowej - czemu chroni przed zapaleniem płuc. I chociaż nie jest tak powszechny jak grypa, którą należy chronić przed corocznym szczepieniem przeciw grypie, inwazyjna choroba pneumokokowa ma poważne potencjalne powikłania.
A więc, tak, to ma sens, aby całkowicie zapobiec chorobie przez zapalenie płuc, jeśli jest to zalecane.
Kto powinien złapać zapalenie płuc: Zalecenia CDC
W styczniu 2009 r. Centrum Kontroli Chorób zaktualizowało zalecenie dotyczące szczepionki przeciw pneumokokom. Zalecenie mówi, że powinieneś otrzymać szczepionkę przeciw pneumokokom, jeśli:
- W wieku powyżej 65 lat
- Pomiędzy 18 a 65 rokiem życia cierpią na przewlekłe choroby serca lub płuc, takie jak astma
- Immunocompromised lub osłabiony układ odpornościowy
Jednak w 2013 roku stało się nieco bardziej skomplikowane. W przypadku astmy wciąż zaleca się, aby pacjenci w wieku od 19 do 64 lat otrzymywali szczepionkę przeciw pneumokokom podawaną przez pewien czas, jak opisano poniżej. W 2013 r. Stało się jasne, że niektórzy pacjenci korzystają z dodatkowej szczepionki przeciw pneumokokom. Ogólnie rzecz biorąc, dodatkowa szczepionka jest zalecana, jeśli masz więcej niż 65 lat lub masz jeden z następujących warunków lub problemów, takich jak:
- Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
- Implant ślimakowy
- Nie masz działającej śledziony (organów, które pomaga zwalczyć infekcję i wspiera system immunologiczny)
- Wrodzone lub nabyte niedobory odporności (nie masz pewnych komórek, które zwalczają infekcje)
- Zakażenie HIV
- Przewlekła niewydolność nerek (problem z nerkami, który prowadzi do problemów z pozbyciem się odpadów)
- Zespół nerczycowy (inny specyficzny problem z nerkami częściej występujący u dzieci)
- Białaczka i chłoniak (nowotwory krwi)
- Choroba Hodgkina (inny nowotwór)
- Szpiczak mnogi
- Inne nowotwory, z wyłączeniem skóry
- Twój układ odpornościowy jest stłumiony z powodu leków takich jak sterydy
- Przeszczep narządu
Astma nie jest jednym z warunków, które wymagają dodatkowej szczepionki. Jeśli jednak ukończysz 65 lat lub spełnisz jeden z tych warunków, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem.
Jak to możliwe, że nigdy wcześniej nie potrzebowałem zastrzyku zapalenia płuc?
W przeglądzie Cochrane z 2008 r. Stwierdzono, że istnieją ograniczone informacje na poparcie szczepień astmatycznych szczepionką pneumokokową na podstawie dostępnych danych z randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych . Jednak Komitet Doradczy ds. Szczepień CDC (ACIP) następnie głosował w październiku 2008 r., Aby zalecić szczepienie wszystkim pacjentom z astmą w wieku powyżej 18 lat.
Skąd ta nagła zmiana? To nowe zalecenie częściowo opierało się na nowych raportach z badań wskazujących, że astmatyków mieli zwiększone ryzyko zakażeń pneumokokami.
Raport z 2008 roku przytoczył zwiększone ryzyko inwazyjnej choroby pneumokokowej u chorych na astmę. U pacjentów z astmą częściej występowały następujące problemy w porównaniu do pacjentów bez astmy:
- Sepsa i bakteriemia (znaczące infekcje w krwiobiegu)
- Zapalenie opon mózgowych (infekcja tkanki otaczającej mózg)
- Zapalenie płuc (zakażenie płuc)
- Zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości)
W podobnym badaniu pacjenci z astmą, którzy zostali zapisani do programu TennCare w Tennessee Medicaid, byli ponad dwa razy bardziej narażeni na rozwój inwazyjnej choroby pneumokokowej w porównaniu do osób nie będących chorymi na astmę.
Twoje następne kroki
Odkrycia te ogólnie potwierdzają pogląd, że astma jest czynnikiem ryzyka inwazyjnej choroby pneumokokowej. Chociaż inwazyjna choroba pneumokokowa nie jest tak powszechna jak grypa, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, ma poważne potencjalne powikłania.
Porozmawiaj o otrzymaniu szczepionki z lekarzem.
Źródła:
> TR Talbot, TV Hartert, E. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > i KA Poehling i in. Astma jako czynnik ryzyka w inwazyjnej chorobie pneumokokowej. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> TV Hartert. Czy osoby z astmą mają zwiększone ryzyko zakażeń pneumokokami i czy możemy ich uniknąć? J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo i ME McGree et al. Zwiększone ryzyko poważnej choroby pneumokokowej u pacjentów z astmą. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.