Nurkowanie z astmą

Czy bezpieczne jest nurkowanie z astmą?

Osoby cierpiące na astmę mogą prowadzić aktywne życie, ale mogą podejmować specjalne środki ostrożności podczas wykonywania określonych czynności - w tym nurkowania. Astma jest przewlekłą zapalną chorobą płuc. Zapalenie dróg oddechowych może zatrzymywać powietrze głęboko w płucach, powodując ich nadmierną ekspansję. Istnieje jednak wiele leków na astmę dostępnych w leczeniu tego stanu zapalnego i pułapek powietrznych.

Wiele krajowych i międzynarodowych organizacji, które publikują wytyczne leczenia astmy podkreśla, że ​​osoby cierpiące na astmę powinny być w stanie prowadzić aktywne, zdrowe normalne życie, w tym uczestniczyć w wielu różnych sportach i zajęciach.

Astma i nurkowanie

Nurkowanie z akwalungiem od dawna jest popularną formą rekreacji, z ponad 5 milionami certyfikowanych nurków w Stanach Zjednoczonych i setkami tysięcy osób, które co roku otrzymują nowe certyfikaty. Ponieważ astma występuje u 5 do 10% populacji, wielu z nich ma astmę. Jednak w niedalekiej przeszłości ludziom chorującym na astmę powiedziano, by nie nurkowali ze względu na najczęściej teoretyczne niebezpieczeństwa, które są obecne.

Ludzie z astmą wydają się być bardziej podatni na wypadki z nurkowania. Wielu astmatyków ma uwięzione w płucach powietrze, które może rozszerzać się podczas wynurzania na powierzchnię, powodując pęknięcie dróg oddechowych w płucach (barotrauma). Jeśli barotrauma wystąpi w płucach, powietrze może dostać się do naczyń krwionośnych, tworząc pęcherzyk powietrza, który może osadzić się w mózgu lub innych narządach.

Nazywa się to zatorowością powietrzną.

Ataki astmy podczas nurkowania wydają się również prawdopodobne, zważywszy, że wiele osób ma pogorszenie objawów astmy podczas ćwiczeń, takich jak nurkowanie. Ponadto, płetwonurkowie oddychają zimnym, suchym, sprężonym powietrzem, co może powodować pogorszenie objawów u astmatyków. Pewien astmatyk, który nurkuje na znacznych głębokościach, nie mógł używać długiego inhalatora ratunkowego przez długi czas, dopóki nie osiągnięto wznoszenia na powierzchnię, co teoretycznie mogłoby pogorszyć astmę z powyższych powodów.

Nurkujący płetwonurkowie potrzebują medycznej zgody lekarza zanim uzyskają certyfikat nurkowania z akwalungiem. Wielu lekarzy, w tym ja, niechętnie pozwalało astmatykom nurkować, głównie w oparciu o teoretyczne obawy. Jednak badania dotyczące wypadków nurkowych nie wykazały, że astmatyków są narażone na zwiększone ryzyko urazów. Może tak być dlatego, że osoby ze znaczną astmą mogą zdecydować się nie nurkować, ponieważ aktywność ta powoduje wzrost objawów astmy.

Wytyczne dotyczące nurkowania, jeśli masz astmę

Pomimo danych, które nie pokazują, że astmatyków są znacznie bardziej narażone na urazy nurkowe, wiele autorytetów medycyny nurkowej nadal zaleca, aby astmatyków stosowali się do specjalnych wytycznych:

Wydaje się zatem rozsądne, aby dobrze kontrolowany astmatyk, z normalną spirometrią i bez potrzeby częstego stosowania inhalatora ratunkowego, uczestniczył w nurkowaniu. Dla astmatyków ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z możliwego zwiększonego ryzyka urazów podczas nurkowania, które potencjalnie mogłoby zagrażać życiu i omówić te zagrożenia z lekarzem.

Nurkowie z astmą powinni mieć częste, rutynowe wizyty u lekarza wykonane spirometrycznie w celu upewnienia się, że ich astma jest dobrze kontrolowana przed nurkowaniem.

Wydaje się również rozsądne, aby astmatyk używał inhalatora ratunkowego około 30 minut przed nurkowaniem jako środka zapobiegawczego przeciwko objawom astmy, tak samo jak wielu astmatyków przed innymi formami ćwiczeń.

Zalecane zasoby: Dive Alert Network (DAN).

Źródła:

> Astma i > Sport > Nurkowanie . Pozycja Paper from California Thoracic Society i American Lung Association of California.

> Twarog F, et al. Podkomitet SCUBA. Omówienie ryzyka nurkowania u osób z chorobami alergicznymi i oddechowymi. J Allergy Clin Immunol. 1995; 96: 871-3.