Problemy z opieką zdrowotną wydają się być dość prasowe, ale jeden znaczący problem może nie być wystarczająco uważny. Jest to wyzwanie związane z dużą populacją zbytnio zestresowanych lekarzy. Zrozumienie, z jakimi lekarzami się mierzy stres i jak wpływa na nie, może pomóc nam zrozumieć zakulisowe czynniki, z którymi mają do czynienia lekarze, i podnieść świadomość na temat ich wysokiego poziomu stresu.
Co ważniejsze, patrząc na skutki stresu, z którym borykają się lekarze i zrozumieć, że lekarze nie są ani odporni na stres, ani zawsze całkowicie wyszkoleni w radzeniu sobie ze stresem, z którym się spotykają, mogą rzucić cień na to, jak ważne jest proaktywne podejście do naszego własnego zarządzania stresem, a nie niż czekanie, aż ktoś inny powie nam, jak poradzić sobie z naszym stresem, a nawet, że musimy to zrobić.
Wreszcie, skupienie się na czynnikach związanych z pracą, które powodują największy stres i sposób radzenia sobie z tym stresem, może nie tylko pomóc lekarzom, którzy czytają to, ale każdemu, kto pracuje w stresującej sytuacji, szczególnie stresującej w sposoby, w jakie styl życia lekarza może być stresujący. Zrozumienie źródeł stresu dla lekarzy, skutków tego stresu oraz sposobów skuteczniejszego radzenia sobie ze stresem może pomóc zarówno lekarzom, jak i pacjentom.
Lekarze i żniwo stresu
Często mówi się nam, aby porozmawiać z naszymi lekarzami, gdy mamy do czynienia ze stresem, który wydaje się zbyt trudny w obsłudze i jest to dobra rada.
Lekarze mają wykształcenie medyczne, więc rozumieją przyczyny i skutki stresu i mogą wskazać nam zasoby zdrowotne i plany radzenia sobie ze stresem. Mogą być również biegli w radzeniu sobie ze stresem, ale nie zawsze tak jest, a stres, który napotyka wielu lekarzy, wykracza daleko poza podstawowy stres związany z młynem.
Jedno z badań wykazało, że odsetek lekarzy doświadczających poziomu stresu "powyżej progu" wynosi 28 procent w porównaniu do ogólnej populacji, z których 18 procent doświadcza takiego poziomu stresu w pracy. Inne badanie przeprowadzone przez AMA i The Mayo Clinic wykazało, że lekarze pracują średnio 10 godzin więcej tygodniowo niż przeciętna populacja, doświadczają emocjonalnego wyczerpania przy wyższych wskaźnikach (43 procent w porównaniu do 24 procent ogólnej populacji) i doświadczają wypalenia przy znacznie wyższych wskaźnikach wypalenia zawodowego (49 procent versus 28 procent) i niższe wskaźniki zadowolenia z życia (36 procent lekarzy zgłosiło, że jest zadowolonych z równowagi między życiem zawodowym a prywatnym, w porównaniu do 61 procent ogólnej populacji amerykańskiej). Kolejne badanie Medscape doniósł, że lekarze w 26 lub 27 specjalnościach ocenili swój poziom wypalenia na "4" lub więcej w skali 1-7, a prawie 60 procent lekarzy pogotowia czuło się wypalonych w 2017 roku z 50 procent w 2013 roku. problem może być trudny dla lekarzy, ale może również wpływać na pacjentów. Inna grupa badań wykazała, że lekarze, którzy są bardziej zestresowani, mają wyższy odsetek zarzutów o popełnienie błędów w sztuce lekarskiej, a szpitale z bardziej zestresowanymi lekarzami również częściej zgłaszają roszczenia dotyczące błędów w sztuce lekarskiej.
Źródła stresu, lęku i wypalenia u lekarzy
- Długie godziny: Lekarze pracują wiele godzin, a te mają tendencję do stresujących godzin. Ich zmiany są długie i pełne żmudnej aktywności. Często są na dyżurze, nawet gdy nie są na służbie, więc mogą żyć z poczuciem, że zawsze pełnią służbę. Dzięki temu czas wolny może być mniej odprężający i przyczyniać się do chronicznego stresu. Oznacza to również, że weekendy mogą być mniej regenerujące. Są to niektóre z głównych czynników ryzyka wypalenia zawodowego, co tłumaczy, dlaczego tak wielu lekarzy doświadcza tego.
- High Stakes : Kolejnym czynnikiem ryzyka wypalenia jest poczucie, że błędy są ryzykowne - że prawdziwe i trwałe obrażenia mogą wynikać z małego błędu w pracy. Większość zawodów zawiera pewien stopień - nigdy nie jest świetnym pomysłem, aby popełnić błąd w pracy - ale w wielu pracach dobrze jest popełniać błędy i rzadko robić wszystko doskonale. W życiu lekarza każdy błąd może być pomyłką zapamiętaną od lat, pomyłką, która rujnuje życie.
Ten niewielki margines błędu i wysoki poziom konsekwencji niedoskonałości może prowadzić do zwiększonego stresu i niepokoju. Oznacza to, że jeśli popełnią błąd, a konsekwencje są ciężkie, ten błąd może być nawiedzony; oznacza to również, że strach przed popełnieniem błędu może prowadzić do zwiększenia poczucia niepokoju. Tak czy inaczej, opłaty są wysokie, a dążenie do perfekcjonizmu jest silne.
- Perfekcjonizm: Lekarze mogą być narażeni na ryzyko utrzymania perfekcjonizmu w swoim życiu z powodów przedyskutowanych. Podczas gdy tego typu myślenie może być po prostu częścią terytorium dla lekarzy, może również być szkodliwe w sposób, który nie zawsze jest uznawany. Perfekcjoniści to ludzie, którzy pobiją się, gdy otrzymają niski poziom A na teście, gdy osoby osiągające dobre wyniki i zdrowsze nastawienie mogą słusznie pogratulować sobie otrzymania A w pierwszej kolejności.
Z biegiem czasu perfekcjoniści są znacznie bardziej zestresowani, a nawet słabiej radzą sobie z powodu tego stresu - stresu, który nigdy nie wystarcza. Mogą również ulegać zwłóknieniu i łatwiej się wypalać.
Kolejną warstwą trudności, z którą stykają się lekarze, jest przekonanie, że muszą oni mieć wszystkie odpowiedzi, że powinni być nieomylni. Jeśli rozmawiają z kolegami na temat stresu, który napotykają lub uczucia wypalenia, pokazuje to zauważoną słabość, której wielu lekarzy nie chce pokazać. W obawie przed konsekwencjami zawodowymi lub osobistymi wielu lekarzy nie omawia wyzwań, przed którymi stoją, ani nie szuka pomocy, gdy mogą potrzebować wsparcia w radzeniu sobie ze stresem. Ten brak wsparcia może zabrać linię obrony przed stresem, który bolą lekarze. - Emocjonalnie drenujące sytuacje : potrzeba regularnego stawienia czoła emocjonalnie obciążonym lub wyczerpującym sytuacjom jest czymś, co lekarze nieustannie napotykają i innym czynnikiem, który zwiększa ryzyko wypalenia zawodowego. Muszą poradzić sobie z pacjentami, którzy mogą być zdenerwowani lub przerażeni, pacjenci, którzy są źli, i muszą przekazywać złe wiadomości pacjentom, a członkowie ich rodzin mogą szczególnie obciążać współczujących lekarzy, a ta stała część pracy może być ciężka. myto.
Niestety oczekuje się, że lekarze będą radzić sobie z tymi emocjonalnie ciężkimi sytuacjami z wdzięcznością i współczującym wsparciem, a następnie udają się bezpośrednio do następnego pacjenta (i do możliwości utraty) bez spowalniania kroku. Wymaga to silnego poziomu współczucia i sieci wsparcia dla samych lekarzy, ale nawet przy tych czynnikach, emocjonalne żniwo bycia lekarzem może być ogromne. Inne zawody wiążące się z trudnymi sytuacjami emocjonalnymi jako regularną częścią pracy mogą również być zagrożone wypaleniem. - Brak wyboru: Lekarze zwykle nie mogą wziąć wolnego dnia, jeśli czują, że zbliżają się do stanu wypalenia zawodowego. Nie mogą jechać na wakacje i przez większość czasu wyłączać telefony. W życiu codziennym nie zawsze mają wysoki wybór, co może być stresujące.
Praca o większej autonomii - praca, która pozwala ludziom wybrać, w jaki sposób poświęcają swój czas lub swobodę w budowaniu harmonogramu - to zwykle praca mniej stresująca, ale lekarze często mają swoje plany dyktowane im niespodziewanymi niespodziankami, które często pojawiają się również. Nawet wybór w polu to taki, który może sprawiać wrażenie coraz mniejszego wyboru - jedno z badań wykazało, że prawie połowa lekarzy przestałaby być lekarzami, gdyby uważali, że jest to realna opcja dla nich. Ten brak wyboru może być szczególnie stresujący. - Małe wsparcie: Lekarze mierzą się z typem stresu, który jest mniej powszechny w pracy, i zachowują obietnicę poufności wobec swoich pacjentów, więc może być trudniej mówić o wyzwaniach związanych z pracą i dniem. Po pierwsze, nie są w stanie dzielić się wszystkim. Ale innym czynnikiem jest to, że ich bliscy nie zawsze mogą się odnosić. Może to utrudnić znalezienie wsparcia społecznego w ten sam sposób, w jaki znalazło go wiele osób.
Plan Stress Relief dla lekarzy i innych zestresowanych specjalistów
Wszyscy potrzebujemy lekarzy, aby być w najlepszym wydaniu, w tym samych lekarzy! Niezależnie od tego, czy jesteś lekarzem stojącym w obliczu stresu, zainteresowaną stroną, czy osobą, która ma stresującą pracę, poszukującą technik stresu i zmian w stylu życia dla osób z dużym stresem, istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby utrzymać mniej stresujące istnienie, zbudować odporność, i łatwiej radzić sobie ze stresem - bez wychodzenia z zawodu. Rozważ następujące.
- Zminimalizuj stresory, w których możesz: Chociaż nie wszystkie rodzaje stresu są szkodliwe, zbyt duża ilość stresu może spowodować straty i prowadzić do chronicznego stresu. Oznacza to, że stres związany z czymś ekscytującym, takim jak duża podróż, czy nawet cotygodniowa praca wolontariuszy, może się sumować. Oznacza to również, że stres związany z małymi rzeczami w życiu - utratą kluczyków do samochodu, radzeniem sobie z bałaganem w domu, znoszeniem drenującego przyjaciela - może również zwiększyć ogólny stres w twoim życiu. (Trenerzy życia nazywają te "tolerancje" dla małych stresorów, ponieważ podejmują pracę, aby je tolerować.) Pozbywając się ich, gdziekolwiek jesteś, możesz poświęcić więcej czasu i energii na poświęcenie się tym, co lubisz i możesz zostawić cię z większą energią, aby poradzić sobie ze stresem twarz w pracy.
- Znajdź sieć wspomagającą: Wsparcie społeczne naprawdę pomaga w stresie, a zwłaszcza w odpowiednim rodzaju pomocy społecznej. Jeśli uważasz, że twoje życie nie zawiera wystarczającej ilości tego, ważne jest, aby dokonać zmiany. Możesz znaleźć więcej osób, z którymi możesz budować silne relacje. Możesz pracować nad wzmocnieniem relacji, które posiadasz. Możesz także dołączyć do grupy wsparcia lub porozmawiać z terapeutą; te rzeczy mogą być naprawdę pomocne w radzeniu sobie ze stresem. Jeśli czujesz się nieswojo mówiąc o stresie, który odczuwasz, ponieważ boisz się "okazywania słabości", jest to jeszcze jeden powód, aby odkrywać i zmieniać te uczucia, abyś mógł otrzymać wsparcie, a nie tylko dawać je.
- Angażuj się w współpracę z pacjentami: W przeszłości od lekarzy oczekiwano odpowiedzi na wszystkie pytania, ale wraz z pojawieniem się Internetu wielu pacjentów przychodzi z własnymi odpowiedziami . Często może to powodować więcej stresu i pracy, jeśli pacjenci nie mają dokładnych informacji, ale pokazuje też chęć bycia partnerem we własnej opiece, co można zachęcić. Wielu lekarzy uważa, że rozmawia z pacjentami, mówiąc im, co mogą zrobić w swoim życiu, aby poprawić ich zdrowie i samopoczucie, angażując się w ich własną opiekę. Może to w rzeczywistości wywrzeć presję na obu stronach, na dłuższą metę, wzmacniając pacjentów i dzieląc się niektórymi ciężarami odpowiedzialności za zdrowie pacjentów.
- Przyjmijcie, że popełnione zostaną błędy: Niemożliwym i nierozsądnym jest oczekiwać, że lekarz, jako człowiek, nigdy się nie pomyli, ale to presja, którą wszyscy często nakładamy na siebie, a ci wokół nas mogą czasami przyczynić się do tego oczekiwania. . Te strategie zarządzania perfekcjonizmem mogą pomóc w ważnym celu, jakim jest zaakceptowanie, że popełnisz kilka błędów, ale to, co najlepsze, nie jest jedyną rzeczą, której ludzie mogą rozsądnie oczekiwać, ale to wystarczy. Jeśli popełnisz błąd, wiedz, że zrobiłeś wszystko, co w jego mocy, a potem pozwól mu odejść i dalej staraj się jak najlepiej. Może to wymagać praktyki i jest celem, do którego zawsze zmierzamy, ale ważne jest również, aby pamiętać.
- Ćwicz Extreme Self-Care: Jednym z najbardziej stresujących aspektów bycia lekarzem jest to, że możesz nie mieć dość czasu, aby zadbać o swoje podstawowe potrzeby, a jeśli nie, możesz być bardziej zestresowany i mniej skuteczny w pracy . Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, musisz stać się bezwzględny w zaspokajaniu własnych fizycznych potrzeb: wystarczającej ilości snu, wystarczającej ilości ćwiczeń, wystarczającej ilości zdrowej żywności i wystarczającej ilości ćwiczeń, które pomogą Ci radzić sobie ze stresem. Ponieważ jest to przepis na ogólne dobre samopoczucie, kiedy nauczysz się opanowywać przeszkody, które uniemożliwiają Ci osiągnięcie celów związanych z samoopieką, możesz wykorzystać te informacje, aby pomóc swoim pacjentom pokonać przeszkody stojące na drodze do ich zdrowia. także działania. Innymi słowy, skupienie się na samoopiece i zarządzaniu stresem może pomóc ci odnieść się do wyzwań, przed którymi stają twoi pacjenci i nauczyć się przezwyciężyć je, abyś mógł lepiej pomóc swoim pacjentom w robieniu tego samego.
- Ćwicz medytację w dowolnej formie: Istnieje wiele skutecznych form medytacji i wszystkie one pomagają w radzeniu sobie ze stresem. Ważną rzeczą do zapamiętania jest to, że najlepszym rodzajem medytacji jest rodzaj, który będzie Ci wygodnie ćwiczyć regularnie. Jeśli jeszcze nie medytujesz, jest to nawyk, który może pomóc ci oderwać się od stresu wokół ciebie, kiedy potrzebujesz - czegoś, co jest ważne dla lekarzy. Może również pomóc w budowaniu odporności na stres. Możesz spróbować codziennej modlitwy, nawyku czasopisma wdzięczności, medytacji miłosiernej dobroczynności lub medytacji w łaźni na koniec dnia, a oni ci pomogą, jeśli będziesz po prostu ćwiczyć regularnie.
- Rób trzy rzeczy, aby każdego dnia podnosić swój nastrój: Badania nad odpornością i pozytywną psychologią wykazały, że podniesienie nastroju może poszerzyć Twoją perspektywę i pomóc w budowaniu odporności na wiele sposobów. Być może najlepszą częścią tych odkryć jest to, że robienie czegoś tak prostego jak zdobycie lodów lub pisanie w dzienniku wdzięczności - rzeczy, które poprawiają nastrój - mogą przynieść trwałe korzyści w postaci osobistej odporności. Dowiedz się, jak to działa i spraw, aby był prostą i zabawną częścią codziennej rutyny.
Słowo od
Świadomość stresu w twoim życiu i stworzenie proaktywnego planu radzenia sobie z nim może pomóc ci zmienić twoje doświadczenie stresu, szczególnie jeśli jesteś lekarzem. Lekarze doświadczają wysokiego poziomu stresu i mogą mieć mniej zasobów pomocniczych. Dlatego medytacja, wsparcie społeczne i inne aspekty zarządzania stresem są tak ważne dla lekarzy.
Uwaga: Wiele zmian zasad można i należy wprowadzić w celu zminimalizowania stresu i zmaksymalizowania osobistej odporności u lekarzy. Jednak ten artykuł jest przede wszystkim ukierunkowany na to, co sami lekarze mogą zrobić, aby radzić sobie ze stresem i zachować równowagę osobistą oraz co wszyscy możemy zrobić, jeśli znajdziemy się w stresujących zawodach i sytuacjach życiowych.
> Źródła:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK, et al. Stres i błąd w sztuce lekarskiej: ocena i interwencja w zakresie ryzyka organizacyjnego. J Applied Psychol. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Raport ujawnia > dotkliwość > wypalenia według specjalizacji." AMA.
> Vassar, L. (2016). "W jaki sposób wypalenie lekarzy porównuje się do > ogólnej > populacji pracującej." AMA.
> Wong, J. (2008). Lekarze i stres ". Medical Bulletin, tom 13 (6).