Jak radzić sobie z alergią na lateks

Czy możesz być uczulony na lateks?

Lateks jest głównym składnikiem większości wyrobów gumowych i jest wytwarzany z drzewa Hevea brasiliensis . Tysiące produktów domowych i zawodowych zawierają lateks, od butów po gumki. Materiał ten jest szczególnie popularny w branży medycznej, gdzie można go znaleźć w rękawiczkach chirurgicznych i różnych urządzeniach medycznych.

Istnieje wiele nieporozumień związanych z tematem alergii na lateks i istnieją dwa różne rodzaje reakcji alergicznej.

Po pierwsze, lateks nie jest taki sam jak wiele syntetycznych materiałów kauczukowych, takich jak butylo lub produkty syntetyczne na bazie ropy naftowej. Farby oznaczone jako "na bazie lateksu" zawierają syntetyczny produkt, który nie powoduje problemów u osób cierpiących na alergie na lateks.

Przegląd

Tendencja do rozwoju alergii jest dziedziczna. Podobnie jak w przypadku innych alergii, im bardziej intensywny i częsty jest kontakt z lateksem, tym bardziej prawdopodobne jest, że u człowieka wystąpi reakcja alergiczna. Od pięciu do 10 procent pracowników służby zdrowia cierpi na alergie na lateks w wyniku wielokrotnej ekspozycji na produkty zawierające lateks. Zmniejszone użycie sproszkowanych rękawiczek lateksowych (większość lateksowych rękawiczek nie jest już sproszkowana) wydaje się zmniejszać występowanie alergii na lateks u pracowników służby zdrowia.

Inne grupy zagrożone alergią na lateks to ci, którzy przeszli różne operacje, szczególnie te związane z układem nerwowym i układem moczowo-płciowym.

Dzieci z rozszczepem kręgosłupa wydają się mieć wysoki poziom alergii na lateks.

Objawy

Na ogół występują dwa rodzaje reakcji alergicznych na lateks: natychmiastowe i opóźnione.

Opóźnione reakcje na lateks to swędzące, czerwone i lekko spuchnięte wysypki, które pojawiają się tylko w miejscach kontaktu z produktem lateksowym.

Te wysypki pojawiają się zwykle w ciągu 12 do 24 godzin po ekspozycji i nie zagrażają życiu. Ten rodzaj reakcji jest podobny do tego spowodowanego przez trujący dąb (kontaktowe zapalenie skóry) i jest spowodowany innymi substancjami chemicznymi stosowanymi do wytwarzania lateksu, a nie samym białkiem lateksu.

Natychmiastowa reakcja na alergie na lateks to potencjalnie poważna reakcja, która pojawia się w ciągu kilku minut po narażeniu i może powodować pokrzywkę, swędzenie w miejscu kontaktu lub całego miejsca, ucisk w gardle, świszczący oddech, trudności w oddychaniu, anafilaksję , a nawet śmierć. Większość ludzi może doświadczyć tych reakcji tylko w kontakcie z produktem lateksowym. Inni są tak wrażliwi, że mogą mieć reakcję po podaniu leku przechowywanego w butelce z korkiem lateksowym lub po oddychaniu proszkiem pochodzącym z lateksowych rękawiczek chirurgicznych.

Diagnoza

Ludzie, którzy mają opóźnioną reakcję alergiczną na lateks często nie mają przeciwciała alergicznego (IgE) przeciwko lateksowi, ale można je zdiagnozować za pomocą testu płatkowego. Obejmuje to umieszczanie innych składników lateksu (nie samego białka lateksu) na skórze przez około 48 godzin i interpretowanie wyników testu w 48 do 96 godzin. Ten test powinien być wykonywany wyłącznie przez lekarza doświadczonego w diagnozowaniu alergii.

Natychmiastowa alergia na lateks spowodowana jest obecnością IgE przeciwko lateksowi i zdiagnozowanym za pomocą testów skórnych lub RAST . Testy skórne na lateks mogą być trudne, ponieważ nie ma dostępnego komercyjnego ekstraktu z lateksu do testów skórnych w Stanach Zjednoczonych. Niektórzy alergicy wytwarzają własny ekstrakt, a wielu innych polega na RAST w diagnozowaniu alergii na lateks. Testy te powinny być wykonywane wyłącznie przez lekarza doświadczonego w diagnozowaniu alergii.

Stowarzyszenie z zespołem alergii jamy ustnej

Wiele osób z bezpośrednią alergią na lateks będzie miało również tzw. Zespół alergii ustnej.

Jest to stan, w którym osoba uczulona na lateks zauważy swędzenie i obrzęk ust po zjedzeniu niektórych pokarmów, najczęściej bananów, melonów, awokado, kiwi i kasztanów. Wynika to z obecności białek w żywności, które są podobne do tych znalezionych w lateksie. Nie wszystkie osoby z alergią na lateks reagują na którekolwiek lub wszystkie te pokarmy.

Podczas gdy większość objawów alergii ustnej jest łagodna i trwa tylko kilka minut, u niektórych osób mogą wystąpić bardziej ostre reakcje na te pokarmy. Najlepiej dla osoby z alergią na lateks, aby uniknąć jedzenia, które powoduje objawy zespołu alergii jamy ustnej.

Zapobieganie i leczenie

Najlepszym sposobem zapobiegania reakcjom alergicznym jest unikanie ekspozycji na lateks. Jednak lateks jest niezwykle powszechny, więc trudno będzie go całkowicie uniknąć. Poinformuj swojego lekarza i dentystę, że jesteś uczulony na lateks, aby podczas wizyt w gabinecie korzystali z rękawic nietoksycznych i innych materiałów medycznych bez lateksu.

Lateks domowy można znaleźć w balonach lateksowych, rękawicach do zmywania naczyń i prezerwatywach lateksowych. Wiadomo, że te substancje często powodują reakcje u osób uczulonych na lateks. Pozycje mniej prawdopodobne (ale nadal możliwe) powodujące reakcję obejmują gumki, gumki, gumki, ubranie i smoczki dla niemowląt i smoczki. Zapoznaj się z etykietami na każdym produkcie gumowym przed zakupem i unikaj używania jakichkolwiek produktów zawierających lateks.

Każda osoba cierpiąca na alergię na lateks musi dokładnie koordynować zabiegi ze szpitalem, chirurgami, anestezjologami i innym personelem medycznym, aby upewnić się, że podczas zabiegu nie używa się lateksu. Często oznacza to, że osoba uczulona na lateks jest pierwszą operacją w ciągu dnia, aby zapewnić, że pokój operacyjny zostanie dokładnie wyczyszczony poprzedniego wieczora i że nie ma żadnego zanieczyszczenia lateksem w gabinetach chirurgicznych wcześniej w ciągu dnia.

Uderzenia alergików , czyli immunoterapię, do lateksu próbowano zapobiegać reakcjom z ekspozycją na lateks, chociaż z mieszanym skutkiem. Kolejna terapia, omalizumab (Xolair®), wstrzykiwalne przeciwciało antyalergiczne stosowane w leczeniu ciężkiej astmy, została podjęta w celu zapobiegania reakcji u osób cierpiących na ciężką alergię na lateks.

Leczenie reakcji alergicznych

Leczenie natychmiastowych reakcji po ekspozycji na lateks jest podobne jak w leczeniu anafilaksji. Może to obejmować stosowanie wstrzykiwanej epinefryny, kortykosteroidów i leków przeciwhistaminowych. Leczenie reakcji opóźnionych zwykle wymaga jedynie miejscowych kremów kortykosteroidowych lub, w ciężkich przypadkach, tabletek kortykosteroidów lub syropu.

Wszyscy pacjenci z alergią na lateks powinni nosić epinefrynę w formie wstrzykiwacza, w postaci Epi-pen® lub Twinject®, do stosowania w przypadku wystąpienia reakcji.

Osoby z alergią na lateks powinny rozważyć noszenie bransoletki medycznej zawierającej informacje o alergii, w tym alergię na lateks, w sytuacjach nagłych, w których dana osoba nie może się komunikować. Jest to niezwykle ważne, aby ratownicy medyczni wiedzieli, że nie używają materiałów zawierających lateks podczas opieki nad osobą.

Przydatnym źródłem informacji dla pacjentów uczulonych na lateks jest American Latex Allergy Association, który zapewnia pomocne informacje i wsparcie.

Źródła:

Amerykańska Akademia Alergologii, Astmy i Immunologii oraz American College of Allergy, Asthma and Immunology.