Alergie na leki mogą być w zakresie od łagodnego do śmiertelnego
Reakcje na leki są niezwykle częste u 15 do 30 procent wszystkich hospitalizowanych pacjentów, którzy doświadczają niezamierzonej reakcji w wyniku przyjmowania leków. Jednak prawdziwe reakcje alergiczne na leki stanowią tylko około 1 na 10 wszystkich działań niepożądanych leku.
Ludzie mogą doświadczyć reakcji alergicznych na prawie każdy lek. Większość reakcji jest powszechna i przewidywalna, podczas gdy inne mogą być nieprzewidywalne i mogą występować tylko u niektórych osób.
Alergiczne reakcje na leki
Prawdziwe reakcje alergiczne na leki zazwyczaj mają określone cechy:
- Za pierwszym razem, gdy go wziąłeś, nie było reakcji.
- Reakcja z leku różni się od oczekiwanych skutków ubocznych.
- Reakcja sugeruje alergię lub anafilaksję .
- Objawy reakcji ustępują w ciągu kilku dni po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Objawy reakcji alergicznych i immunologicznych
Wysypki skórne są najczęstszymi objawami niepożądanych reakcji na lek. Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy (pokrzywka i obrzęk) sugerują przyczynę alergiczną, podczas gdy pęcherze, łuszczenie i reakcje przypominające oparzenia słoneczne sugerują niealergiczne przyczyny immunologiczne.
Inne niealergiczne objawy immunologiczne mogą obejmować:
- Gorączka
- Niewydolność nerek
- Zapalenie wątroby
- Problemy z krwią (np. Niedokrwistość)
Alergia na penicylinę
Około 1 na 10 osób zgłasza historię reakcji alergicznej na penicylinę, ale tak naprawdę jest to mniej niż 10 procent osób, które uważają, że są uczulone na penicylinę.
Prawdziwa alergia na penicylinę może spowodować zagrażającą życiu anafilaksję.
Alergia lekowa na cefalosporyny
Ciężkie reakcje na cefalosporyny, czyli antybiotyk, są znacznie rzadsze niż w przypadku penicylin. Jednak istnieje niewielka szansa, jeśli masz alergię na penicylinę, ale możesz również reagować na cefalosporyny.
Alergia lekowa na NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) obejmują leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Alergie na te leki mogą powodować alergiczne i niealergiczne napady pokrzywki i obrzęku, pogorszyć astmę i wywołać anafilaksję.
Reakcja na barwnik kontrastowy IV
Reakcja na barwnik kontrastowy IV jest niealergiczna, ale może skutkować anafilaksją, ponieważ wysokie stężenie barwnika może powodować uwalnianie przez komórki tuczne ich treści, naśladując reakcję alergiczną. Jednak w większości przypadków można bezpiecznie zabrać barwnik za pomocą doustnych sterydów i leków przeciwhistaminowych na kilka godzin przed podaniem kontrastu.
Alergia lekowa na lokalne środki znieczulające
Prawdziwe reakcje alergiczne na miejscowe środki znieczulające (novocaine, lidokaina) są niezwykle rzadkie i zwykle spowodowane innymi składnikami leku, takimi jak środki konserwujące lub epinefryna.
Reakcje niealergiczne na leki przeciwpadaczkowe
Wiele leków przeciwzatrycznych stosowanych w leczeniu epilepsji powoduje reakcje niealergiczne w wyniku pewnych niedoborów enzymatycznych. Objawy mogą obejmować:
- Wysypka
- Gorączka
- Bóle
- Zapalenie wątroby
Zarządzanie reakcją alergiczną
Jeśli uważasz, że masz reakcję alergiczną na lek, to przerwij przyjmowanie leku i zadzwoń do swojego lekarza lub gorącej linii na wezwanie, aby zobaczyć, jak powinieneś postępować.
Jeśli zażyłeś lek i masz teraz trudności w oddychaniu lub jakiekolwiek inne objawy, które Cię niepokoją, natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. W przypadku reakcji alergicznych, które powodują wysypkę i pokrzywkę, lekarz zaleci miejscowo krem steroidowy, który można kupić bez recepty w lokalnej aptece. Może również zalecić leki przeciwhistaminowe bez recepty, jeśli objawy utrzymują się lub powodują dyskomfort. Reakcje mogą się nasilić po dalszym stosowaniu leku, więc należy zaprzestać stosowania lekarstwa, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Źródła
Macy E. Alergie na leki: czego się spodziewać, co robić. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Drug Alergia. W: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, wyd. Podręcznik alergologii i immunologii. 3 ed. Boston: Little, Brown and Co: 262-289.