Kremy, maści, żele i wiele innych
Większość pacjentów z łuszczycą pokrywającą tylko niewielką część ciała może zwykle uzyskać kontrolę nad stanem za pomocą miejscowego leczenia. Miejscami są kremy, żele lub inne leki stosowane bezpośrednio na skórę. Dostępnych jest kilka różnych metod leczenia miejscowego. Do popularnych miejsc dla łuszczycy należą hydrokortyzon, betametazon, kalcypotrien (Dovonex i leki generyczne), klobetazol, halobetasol i tazaroten (Tazorac).
Kortykosteroidy Kremy i żele na łuszczycę
Najczęstsze leki stosowane w preparatach do stosowania miejscowego to kortykosteroidy . Sterydów tych nie należy mylić z typem steroidów, które powodują wzrost mięśni. Są one stosowane na skórze w leczeniu łuszczycy z powodu ich działania przeciwzapalnego. Zmniejszają obrzęk i zaczerwienienie w zmianach.
Kremy kortyzonu mają wiele zalet (klas), a wyższe moce wymagają recepty. Im silniejszy jest kortyzon, tym niższa klasa. Sterydy klasy 1 są wykładniczo silniejsze niż sterydy klasy 7. Różne moce są bardziej odpowiednie dla różnych obszarów skóry i dla różnych warunków.
Hydrokortyzon jest najłagodniejszym ze sterydów i jest dostępny bez recepty (OTC) w 1%. Jest to steryd klasy 7, z pewnymi odmianami tak silnymi jak klasa 5. Jednakże, łuszczyca jest często zbyt uparta, aby leczyć samym hydrokortyzonem OTC.
Silne kremy steroidowe , takie jak klobetazol i halobetasol, mają działania niepożądane, których nie należy lekceważyć. Mogą powodować powstawanie rozstępów w zamkniętych obszarach, takich jak pod pachami i pachwiny, i mają tendencję do rozrzedzania skóry w miarę upływu czasu . Pokrywanie dużych obszarów ciała silnymi steroidami może tłumić naturalną produkcję kortyzolu w organizmie, zmniejszając zdolność radzenia sobie z takimi stresami jak infekcja, zranienie lub operacja.
Zawsze pytaj lekarza , gdzie się znajdujesz i nie należy stosować żadnych miejsc.
Niesteroidy
Możemy zgrupować wszystko, co nie jest sterydem w tej grupie.
- Analogi witaminy D: Dovonex z witaminą D (kalcypotrien) i Rocaltrol (kalcytriol) normalizują wzrost komórek, spowalniając wzrost komórek skóry.
- Retinoidy : Tazorac i Avage (tazarotene) są lekami retinoidowymi pochodzącymi z witaminy A. Działają one na DNA w celu normalizacji wzrostu i dojrzewania komórek. Mogą one jednak również drażnić skórę i powodować wrażliwość skóry na światło słoneczne.
- Anthralin : Ten lek działa poprzez spowolnienie szybkiego wzrostu komórek skóry obserwowanego w łuszczycy. Może również pomóc w wygładzeniu skóry. Zapala jednak wszystko, czego dotyka i musi być używany ostrożnie.
- Inhibitory kalcyneuryny: Leki immunomodulujące, takie jak Protopic (takrolimus) i Elidel (pimekrolimus) , zmniejszają stany zapalne bez skutków ubocznych sterydów. Są one stosowane poza łuszczycą, ponieważ są zatwierdzone tylko do atopowego zapalenia skóry. Są one stosowane w przypadku wrażliwych obszarów twarzy i pachwiny lub obszarów łuszczycy odwrotnej w fałdach skóry.
Skutki uboczne niesteroidów są zwykle mniej niepokojące niż ich kuzynów ze sterydów, ale są również zwykle wolniej działające lub mniej silne.
Ostatnio wprowadzono maść łączącą steryd z Taclonex (kalcypotrienem) w celu uzyskania korzyści obu klas leków przy jednoczesnym zminimalizowaniu skutków ubocznych .
Nie tylko tłuste maści
Leki działające miejscowo na łuszczycę występują w oszałamiającej odmianie, w tym maściach do suchych obszarów, kremach do wilgotnych obszarów, wodnistych płynach, olejach, żelach i piankach do obszarów włochatych, taśmach do zagęszczonych obszarów i sprayach do dużych powierzchni. Bez względu na obszar ciała, który musisz leczyć, możesz być pewien, że istnieje produkt zaprojektowany specjalnie do tego celu. Omów wszystkie swoje opcje z lekarzem.
> Źródła
- > National Psoriasis Foundation. Leczenie miejscowe łuszczycy . Portland, OR. National Psoriasis Foundation; 2013.
- > Łuszczyca: leczenie i leki. Klinika majonezu.